终于迎来了有利的催化剂,这个涨幅落后的板块突然大幅上涨。
药业医疗板块涨幅落后,终于迎来了催化剂!
11月11日,国家医疗保险局办公室和财政部办公厅发布关于做好医疗保险基金预付工作的通知,支持有条件的地区进一步完善预付款管理条例,协助医疗保险定点医院通过预付部分医疗保险基金减轻医疗费用垫支压力,鼓励医疗保险定点医院更好地为被保险人提供医疗保障服务。


对此,分析认为,对于医疗机构来说,医疗保险基金的预付款有利于改善医疗机构日常运营的现金流和经济压力,降低医疗保险应付未付费用导致的潜在应收和坏账风险。对于医疗保险来说,提高医疗保险的清算效率将激发医疗机构的诊疗主动性。
今天上午,医药股掀起涨停,长药控股和维康药业涨停20%,光正眼科、万邦德、鲁抗药等近20股涨停,爱尔眼科涨幅超过6%。漱玉平民涨幅超过11%,普瑞眼科一度涨幅超过19%。港股海吉亚医疗最多涨幅22%。
利好来袭
与芯片、软件等高科技板块相比,作为一个过去风景无限的行业,另一种高科技支撑——医药板块的走势近期相对落后,创新药ETF的价格还不到峰值时的50%。另外,10月份恒生医疗健康指数下跌11.47%,跑输恒生指数8.61%,每个子板块各自下跌5.0%-19.4%。造成这种情况的主要原因有两个:一是药业防御特征明显,二是事件驱动不足。
但是在这个时候,利好来了。根据国家医保局网站,国家医保局办公室和财政部办公厅发布了关于做好医保基金预付工作的通知。通知指出,根据基本医疗保险基金盈余情况,各统筹地区医疗保险部门研究建立相关预付制度。原则上,统筹地区员工医疗保险基金累计结余可支付至少12个月,员工医疗保险基金可预付。居民医疗保险基金累计结余可支付至少6个月,居民医疗保险基金可预付。去年已经出现了本期赤字,或者按照12个月的滚动计算方法来预测今年赤字的统筹区域,无法预付。
就行业而言,近期药业医疗行业也有不断的看点。第十一届CBIC细胞生物产业大会暨第九届中国生物医药创新合作大会将于11月14日至15日在北京举行,由中国抗衰老促进会、郑和会展集团联合主办,同时在SBIC举行。 合成生物产业大会2024。另外,11月17日至18日,厦门将举行CIPM合成生物与生物制造产业发展大会。11月16日至17日,第二届脑机接口大会暨脑机接口产业联盟第四次全会将于11月16日至17日在湖北武汉举行,重点关注脑机接口在临床应用。
TF证券认为,对于医疗机构来说,医疗保险基金的预付款有利于提高医疗机构日常运营的现金流和经济压力,降低医疗保险应付未付费用导致的潜在应收和坏账风险。对于医疗保险来说,提高医疗保险的清算效率将激发医疗机构的诊疗主动性。预计医疗保险定点医疗服务机构将受益于医疗保险相对充足的地区。
医疗保险局给出的解读
根据医保局给出的解释,《通知》将把医保基金预付作为医保增量政策之一,统一优化基本医疗保险基金预付制度,规范流程,加强管理,有效提高资金使用效率。坚持把“预付款”作为“赋能基金”,让医保定点医院减轻医疗费用垫支压力,有效帮助医保定点医院的可持续发展,进而为参保人员提供更好的医疗保障,促进药品和耗材公司的稳定运营,促进“三医”的协同发展和治理,进而更好地服务保障宏观经济发展大局,为社会稳定运行做出贡献。
《通知》从政策制度安排、办理流程、财务会计和指导等方面明确了规范标准,主要体现了“三个明确”和“三个规范”。“三个明确”是指:
一是明确政策内涵。预付款是医疗保险部门为医疗保险定点医院提前支付的医疗费用流动资金,如药品和医疗耗材的采购,不得用于医疗机构的基础设施投资、日常运营、债务清偿等非医疗费用。药品和医疗耗材集中采购医疗保险基金的重点预付款按原规定执行。
第二,明确分配条件。基金安全是实施预付款的基本前提,要坚持尽力而为、量力而行的原则。原则上,预付款的条件和标准是按照统筹地区医疗保险统筹基金的累计余额和医疗保险基金的运行风险水平进行分配。
第三,明确支出标准。原则上,相关医疗保险基金的月平均支出应以批准标准为基础,预付款的基本规模应及时调整,预付款规模应为一个月。
“三个规范”是指:
第一,规范流程管理。每年1月初,符合条件的医疗保险定点医院自愿向统筹地区医疗保险部门申请预付款。医疗保险部门批准后,商业行政机关应当确定预付医疗机构的范围和规模。原则上,预付款应在每年第一季度结束前按规定向医保定点医院支付。预付款按年度核准。年底前,医保部门应与医保定点医院核算,并通过支付支付账户或冲抵结算金额的方式收回。
二是规范财务核算。医保部门和医保定点医院要定期做好医保预付款核算工作,医保部门要做好预付款拨付、结算、核销的财务核算工作。医保定点医院除了按要求进行财务核算外,还应单独设置台账管理,严格使用资金审核和支出程序,禁止借款或挪作他用。
第三,规范资金监管。医疗保险部门应将医疗保险预付款纳入服务合同,细化相关条款。同时,明确医疗保险部门收回预付款的情况。如果无法收回,停止向医保定点医院支付医疗保险结算费,申请进入法律程序,确保医疗保险基金的安全。
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