吃龙虾会导致横纹肌溶解?原因尚不清楚,主要是预防。
“防止食源性横纹肌溶解综合征的重要手段是不吃、不买、不打捞来源不明、洪水污染或野生小龙虾。”近日,湖南、江苏等地疾控部门发布提示,进入龙虾消费季,要警惕食用不当引起的横纹肌溶解综合征。
“横纹肌溶解综合征是一种肌肉疾病。这种疾病的发生是由于肌肉细胞的破坏,导致肌肉内部的物质释放到血液中,可能导致急性肾脏损伤等严重并发症。”7月16日,山东大学齐鲁医院肾内科主任医师胡昭告诉《人民日报》健康客户端记者。
“一般来说,横纹肌溶解的原因有很多,大致可以分为三种损伤机制:一种是创伤性或肌肉挤压,一种是非创伤性疲劳,一般认为与龙虾相关的横纹肌溶解是第三种,即非创伤性和非疲劳性。7月16日,东南大学附属中大医院肾内科主任医师刘宏告诉《人民日报》健康客户端记者,1924年首次在波罗海岸发现横纹肌溶解医学中,吃龙虾或鱼类产品后24小时内发生的横纹肌溶解医学称为哈夫病。我们国家最早报道的病例是2010年出现在江苏南京,此后国内也陆续报道了一些类似的病例,但数量较少。

健康时报数据图
中南大学湘雅三医院肾病风湿病科副主任医师刘妍表示,由于横纹肌溶解综合征的严重程度不同,发病率难以统计,食用龙虾诱发横纹肌溶解并不常见。目前还没有确凿的大规模循证医学证据表明,食用龙虾直接关系到横纹肌溶解。但在一些案例报道中,吃龙虾后确实存在横纹肌溶解综合征。
以上三位专家指出,目前食用龙虾后出现横纹肌溶解的原因有以下几点:
第一,一些生物学家指出,龙虾中仍然存在未知的生物毒素,这可能与横纹肌溶解密切相关,但目前研究证据不足。
其次,龙虾携带细菌,如沙门菌、金黄色葡萄球菌等,一旦超标,就会成为导致横纹肌溶解的因素。
第三,小龙虾养殖水中含有重金属离子或兽类抗生素残留物,可能积聚在小龙虾的头部和脸颊上。吃得太多也可能与横纹肌溶解有关。
第四,龙虾中的蛋白质可能会引起一些人的过敏症状。这种过敏症状可能包括哮喘、休克等。这种情况也可能导致横纹肌溶解。
刘宏介绍,横纹肌溶解有典型的“三联征”,即肌肉疼痛、肌肉无力和深色尿液。但临床上很多患者不会同时出现三联征,只有部分症状。
“横纹肌溶解症状因人而异,严重程度不同也有分级。”刘妍指出,临床上有些患者症状比较轻微,可能没有去过医院。但如果肌肉疼痛持续一段时间没有缓解,出现发热、深色尿液甚至尿量减少,一定要及时就医。
由于龙虾引起横纹肌溶解综合征的机制尚不清楚,刘宏表示,目前医学上还没有有效的预防方法,只能多注意饮食习惯:“吃正规平台养殖的新鲜干净的小龙虾。虽然目前还没有明确的数据表明,高温煮沸可以清除龙虾中的生物毒素,但对消除微生物有效。此外,控制食用量可以有效预防毒素累积。”
刘妍建议吃龙虾时尽量减少或避免饮酒。“夏天天气闷热,大量出汗可能会导致人体低钾状态。吃龙虾和嗜酒,低血钾可能会导致横纹肌溶解和痛风。”
胡昭指出,为了减少龙虾引起的横纹肌溶解综合征等食品安全问题,养殖厂应加强卫生管理,确保水质清洁和饲料安全;在加工和烹饪过程中,应避免交叉感染,以确保烹饪温度和时间。客户应提高食品安全意识,选择信誉好的餐厅和供应商购买龙虾,注意烹饪过程中的卫生和安全,避免吃未成熟的小龙虾。
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