长宁首例生物型全膝关节置换术在光华医院成功实施
近日，上海市光华中西医结合医院顺利完成长宁区首例生物型全膝关节置换手术，为饱受膝痛困扰的患者带来了新的治疗选择。
“术后第一天就能稳稳走路，这种接近‘原装膝盖’的感觉比我预想的还要好。”在光华医院的走廊里，61岁的孙女士正跟着护工做康复训练，困扰她多年的左膝疼痛已明显减轻，如今的状态与一周前相比有了天壤之别。
提及膝痛的经历，孙女士感慨不已。尽管只有61岁，但她左膝反复疼痛的问题已经持续了10多年。
“平时稍微多走几步路，膝盖就疼得厉害，一开始休息一下还能缓解，可最近休息后疼痛依然存在，去好几家医院做针灸理疗效果都不太理想。”由于膝痛严重影响了正常生活，孙女士经朋友介绍来到光华中西医结合医院就诊，最终被确诊为“左膝创伤性关节炎”。
针对孙女士的病情，医院关节运动医学科主任、副主任医师高华利建议她进行左膝人工关节置换手术。“传统的膝关节置换手术需要用骨水泥填充假体和人体骨头之间的缝隙，也就是把人工关节‘粘’在骨水泥上。但骨水泥长期使用可能会磨损、松脱，患者往往需要面临‘翻修’。而生物型膝关节假体不需要骨水泥固定，它通过先进的多孔金属涂层结构，让患者自身的骨组织长入假体内部，实现骨与假体的生物融合，形成稳定的连接。这种设计不仅能大幅延长假体的使用寿命，降低翻修的概率，还能有效避免骨水泥相关的并发症。”听了高华利的详细介绍，孙女士欣然接受了这个手术方案。
随后手术顺利完成，术后第二天孙女士就能下地缓慢行走了。
对于这次首次开展的生物型全膝关节置换手术，高华利介绍说：生物型膝关节假体一直是膝关节假体设计的重要方向，经过几十年的改进，目前新型生物型膝关节假体的10年累计翻修率已经低于骨水泥型假体，尤其对骨质条件较好的患者更有优势。它能实现良好的初始稳定性，在早期下地时间和功能评分上，与骨水泥型膝关节没有明显差异；手术过程中因为省去了调配和等待骨水泥固化的时间，手术时长可缩短约20%，手术时间缩短意味着出血量更少、机体应激反应更轻，有助于患者身体功能平稳恢复。对于年龄≤65岁、运动需求较高的患者来说，这种固定方式在理论上具有更出色的生物力学耐久性。
专家还指出，生物型全膝关节置换术特别适合年轻、活动量大、追求假体远期稳定性的患者，以及经专业影像学评估骨质条件优良的患者，还有希望降低骨水泥相关并发症风险的患者。
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图片来源于光华医院
撰稿：赵 立
编辑：程 前
原标题：《长宁首例！光华医院开展生物型全膝关节置换术》
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