春天和夏天发病率极高！比手足口更可怕！病程痛，有娃的赶紧预防！
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正文
宝爸妈妈们有没有遇到过这样的情况？
孩子反复发高烧，喉咙痛得吃不下东西？
喉咙里有水泡，也不像感冒，不知道该怎么办？
这种疾病是疱疹性咽峡炎，4-7 月份将进入多发季节，特别是夏季。
普通幼稚园每年都会爆发，感染力很强，如果班上有一个，就会发现一大片。
而且孩子在生病的过程中会很痛苦，遇到的父母都深有体会。
眼睛看着快进入 4 月亮，这种病又要出来做事了！
假如宝爸妈妈对它一无所知或者没有见过，碰上之后很容易心急如焚，手足无措！
今日科大将带您揭开疱疹性咽峡炎的神秘面纱，描述其整个病程及应对方法。
1
潜伏期你无法预测(2-7 天）
▶这个阶段的表现：无明显症状
疱疹性咽峡炎是由多种肠道病毒引起的，与手足口病的病毒相同，但不同。
病毒通过飞沫，唾液和粪便 - 口传播，进入儿童体内，会悄悄地大量拷贝，此时身体无法察觉，所以儿童不会有任何症状。
2
高烧期(2-4 天）
▶这个阶段表现：突然发高烧，还可能反复发作，同时喉咙痛，头痛或胃痛。
咽峡炎的特点是发病急性疾病。，小孩若早晨还好，突然开始发高烧。 38 ℃ -40 ℃。
高烧是因为身体发现病毒入侵，开始对抗病毒。
假如发烧时小孩还在喊喉咙痛，头痛或肚子痛。
能看到儿童口腔后咽峡部，若有红斑或小水泡，则认为是疱疹性咽峡炎。
根据统计，发烫 ( 96% ) 和咽喉痛 ( 96% ) 这是疱疹性咽峡炎最常见的症状。
其次是头疼 ( 72% ) 、颈部疼痛和僵硬 ( 72% ) 、背痛和僵硬 ( 65% ) 、恶心 ( 50% ) 、厌食 ( 46% ) 和腹部绞痛 ( 46% ) 。
▶应对策略：
若儿童无精神萎靡、严重疼痛等异常情况，可先在家护理观察，防止到医院再次发生交叉感染。
科学提示：发烧期间给孩子多喝水，让体温保持在发热期间。 38 ℃之内。3 如果孩子发烧不到几个月，请尽快到医院！
3
能确诊的泡疹期(2-3 天）
▶这个阶段的特点：白色疱疹出现在咽峡部位，症状明显。
持续观察，看看儿童咽峡部位是否有白色小泡疹，1-2毫米 大小，周围有淡红色。
假如口腔其它部位没有泡疹，身体也没有皮疹，那就有可能是疱疹性咽峡炎。
疱疹性咽峡炎的诊断依据如下：
基于口腔粘膜疹的典型表现及位置 ( 低于 10 处处充血性黄色 / 灰白丘疱疹，位于腭舌弓、软腭、扁桃体及悬雍垂 ) ，还有伴发性高热。
但是如果舌头或脸颊内侧有泡疹，嘴上或手脚也有皮疹，那就是手足口。
这个时候孩子还是可以正常吃饭的，不会特别疼。
▶疱疹性咽峡炎与扁桃体的区别：
有的妈妈会误以为是扁桃体化脓，这显然是因为不清楚口腔的解剖结构。看下图：
虽然扁桃体与咽峡相近，但实际上是不同的解剖位置。
扁桃体可出现疱疹性咽峡炎的发病部位，但扁桃体很少出现。反之，化脓性扁桃体炎的炎症发病部位只出现在扁桃体。
4
溃烂期(3-5 天）
▶这个阶段的特点：退烧，咽峡泡疹变成溃烂，儿童疼痛难受。
疱疹性咽峡炎发热消散时间平均为 2 一天，但是退烧或者低烧之后，有些病人咽峡部的小疱疹就会变成溃烂。
这个时候孩子最痛苦，喉咙会很痛，不能吞咽物品，小宝宝喝奶也会痛。
小孩流口水，哭闹，晚上睡不好，但也意味着即将痊愈。
▶在家里，宝爸妈妈可以为孩子采取一些措施，减轻孩子的痛苦。
如果症状比较轻微，一个星期左右就可以治愈，严重的两个星期也基本可以治愈。
这个时候让孩子好好休息，多喝水，避免儿童身体脱水。
父母给孩子准备一些东西。清淡软糯的食物，最好是流食，刺激性少的食物。
假如有足够的消化功能，可以尝试像蛋糕这样容易吞咽的食材。
有刺激性，如硬、辣、酸等刺激性，不能食用。
还需在家隔离，避免交叉感染，最好是体温正常，泡疹消退后一周再出门。
那么有没有药可以给宝宝吃，什么时候去医院？
5
是否有治疗药物？要不要去医院？
▶目前还没有专门的药物可以服用疱疹性咽峡炎。
不要给婴儿服用中成药或其它药物，更不要服用抗生素。
因为疱疹性咽峡炎是由病毒感染引起的，大多数抗生素都是针对细菌的。
对症下服用退热药或缓解喉咙痛的药物即可。
也有可能是开利巴韦林的医生，不要给孩子用。
该药物的副作用对儿童有很大影响，易引起溶血性贫血、致畸或致癌。
▶一般不需要去医院，但是下列情况要及时就医：
如果出现这些症状，说明婴儿很可能会出现其它疾病，利索点去医院，否则一拖两拖，也许还会危及生命。
如前所述，这种疾病是由多种肠道病毒引起的，即使某种病毒产生抗体，也可能因其它病毒而复发。
▶日常生活中还要给孩子做好预防措施，比如做以下几点：
定期清理儿童玩具和被褥；
疾病多发期，防止带孩子到人群密集、气体流动性差的地方；
加强体育锻炼，提高免疫力；
能够接种 EV71 接种疫苗，预防因素 EV71 手足口病、疱疹性咽峡炎等病毒引起的疾病。
相信宝爸妈看到这里，都知道疱疹性咽峡炎，以后遇到也不会太慌张！
小孩在成长过程中会不断地出现一些问题，让你不知所措，防不胜防。
但是科大大会一直在这里，为宝爸妈妈解决困难。
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★本文所涉及的相关知识已经得到专家的批准：
三甲医院儿科主治医师王冬辰，儿科硕士，从事儿科临床工作五年，专业方向为儿童呼吸系统疾病，擅长儿童内科常见疾病和新生儿常见疾病的诊断和治疗。
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