警惕脑海中的“橡皮擦”！40%的痴呆症可以预防/延迟

《世界阿尔茨海默病报告》指出，在过去的三秒钟里，世界上将增加一名阿尔茨海默病患者(俗称“老年痴呆症”)。随着中国人口老龄化的加速，中国已经成为世界上阿尔茨海默病患者数量最多、增速最快的地区。

今年 9 月 21 日是第 31 一个“世界阿尔茨海默病日”。近日，中山大学第三附属医院脑病中心多学科团队举办了阿尔茨海默病系列免费门诊公益活动。由神经内科、精神心理学、康复医学等10多个学科专家组成的联合团队，向市民普及阿尔茨海默病相关知识，提供咨询和治疗服务。

早期症状通常被忽视

出现什么症状，需要警惕有可能是阿尔茨海默病？

在免费门诊现场，中山市第三医院脑病中心常务副主任、神经内科主任陆正齐教授表示，应及时送往医院检查记忆力减退、精力不集中、空间感弱、容易迷路、精神面貌异常三种情况。

通常，中老年人可能会有记忆力下降和注意力不集中的行为，但他们可以通过提示回忆和恢复。然而，阿尔茨海默病患者可能无法通过提示给出答案。他们经常需要重复三四次才能记住一句话，或者做出一些不可理解的行为，因为他们在记忆的存储阶段遇到了障碍。

陆正齐建议，一些患者在早期可能会出现精神问题，这可能反映出他们喜欢在半夜在家里翻找物体或试图“抓小偷”等不寻常的行为。这些早期现象可能被判定为精神疾病，因此错过了最佳治疗时机。

记者了解到，2023 年 12 月份，广东省卫生健康委发布了《广东省老年痴呆预防促进行动实施方案(2023年 — 中山三院负责组织实施该战略，包括科普宣传、早筛早诊早治、加强护理人员的心理社会支持等。当前，广东省部分城市已建立健全病人自我约束、家庭管理、社区管理、医疗管理相结合的预防干预模式。

"不是治不好，而是不重视"

目前，治疗阿尔茨海默病的方法和药物只能改善症状，不能遏制疾病的进展，更不能逆转或治愈。那么，如果你不能治愈它，你就不能治愈它吗？

记者观察到，在免费门诊活动现场，一些正在服药并接受治疗后正在恢复的病人回来复查。

“从发现疾病到无法治愈至少有一些。 10-15 2008年，我们可以通过全面管理来改善影响，不是完全无法治愈，而是患者和家属不重视。“陆正齐直言，如果能在早期识别并采用治疗方法进行干预，就能改善患者的情况，比如通过饮食、康复治疗、心理咨询等多学科联合治疗，可以改善患者的病情。

如果阿尔茨海默病得不到很好的治疗，很容易增加骨质疏松症、心脑血管疾病、营养不足等疾病的风险。医生提醒，当情况好转时，不能停止治疗，仍然需要长期服药，但可以适当减少剂量，保持健康的生活方式。

“我希望病人和他们的家人能够科学理性地对待他们。他们不应该谈论疾病的恐惧，认为它们是无法治愈的，也不应该忽视疾病。他们认为只是老年人正常记忆力下降。”中山三院肇庆医院精神心理科副主任张明副主任医师表示，40%的危险因素通过严格控制和针对性干预， 痴呆症是可以预防或延迟的。

治疗阿尔茨海默病需要全面管理

除常规用药外，对阿尔茨海默病患者的治疗也要实行全面的管理方案。

从心理治疗的角度来看，“患者确诊后容易产生抑郁和焦虑，家属在陪伴患者治疗过程中也容易产生负面情绪。”张明介绍，在这些情况下，抑郁焦虑、治疗失眠、心理咨询等精神心理学干预可能会在一定程度上安抚患者及其家属的情绪，缓解治疗压力。

从康复医学科的治疗角度来看，早期规范、系统、全面的康复可以缓解功能问题，减缓疾病进展。中山市第三医院岭南医院康复医学科副主任张丽颖副主任医师建议，认知功能训练、运动康复训练、虚拟现实可以采用以下方法。 ( VR ) 、日常生活活动技能训练，神经调节技术，药物治疗等。

值得注意的是，在康复医学科门诊部，有不少二三十岁的年轻人和产妇因记忆力减退、精力不集中而去看医生。如果出现上述情况，张丽颖表示，要注意睡眠质量和心理状态，建议这类年轻人每天都要做。 30-45 在日常生活中，可以偶尔使用笔记本或手机备忘录记录信息，帮助记忆，减少睡前玩手机的频率，防止屏幕光线影响睡眠质量。

知多 D

10 类对大脑食物有益：

绿叶蔬菜，其它蔬菜，水果，坚果，豆类，全谷物，鱼，牲畜，橄榄油，葡萄酒

5 一种对大脑健康不利的食物：

红肉、黄油和人造黄油、奶酪、小吃和甜点、油炸食品和快餐

文、图｜记者 朱嘉乐 见习生 谢嘉祺

通讯员 周晋安 甄晓洲

海报｜范英兰

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