科普解颐教你认识脸上的各种斑点。

什麽是色斑？

斑点是指局部皮肤黑色素的增加。简单来说，黑色素来自皮肤的黑色素细胞。当黑色素细胞的功能因各种原因异常活跃或数量增加时，黑色素会产生过多，不能正常代谢皮肤，也就是会产生斑点。

常见的色斑有：雀斑、晒斑、雀斑、老年斑、褐青色斑、炎症后色素沉着、黑变病、太田痣、咖啡斑等。

雀斑

雀斑是一种遗传性疾病，常有家族史。可以出现儿童阶段，青春期前后加重。雀斑往往发生在面部、颈部、手臂等暴露在阳光下的地方，尤其是鼻梁和脸颊，表现为浅棕色或深棕色的小斑点，圆形或不规则，边界清晰，针头至米粒大小，表面光滑，独立且不组合。雀斑与日晒有明显的关系，夏季有大量的斑点，深褐色，冬季有所缓解。一般而言，皮肤越白的人越容易长雀斑。

雀斑

雀斑是一种非常常见但难以治愈的斑点，容易重复，多见于年轻女性。大部分对称分布在脸颊、额头和下颌，最常见的是脸颊和颧骨。一般深浅不一，形状不规则，边界不清，呈块状，浅棕色或深棕色。日晒后，斑点颜色加深，部分患者月经前颜色加深。

老人斑

医学上称之为“脂溢性角化症”，多发生在中年以上人群中，但随着日晒和熬夜的增加，发病年龄也逐渐年轻化。这种斑点多见于面部和手背的曝光位置，表面光滑，有不同大小和形状的浅棕色、棕色或深棕色斑点。随着时间的推移，这种斑点会逐渐高于皮肤表面，表皮会严重变厚变粗。

褐青色斑

医学上称之为“颧部褐青色痣”、“继发性太田痣”等。常见于20-40岁女性，表现为直径1~5mm左右的黑灰色或青灰色斑点，两侧颧部和颞部对称分布，呈圆形或椭圆形，散落在群体中，通常不相互融合。一旦有结合的趋势，一方面可能是色斑加重，另一方面可能是其他类型的色斑，尤其是雀斑。

发炎后色素沉着

顾名思义，就是皮肤受损时炎症反应后留下的色素沉着。这种炎症可能是皮肤感染、过敏、创伤、晒伤等。浅棕色、浅棕色或深棕色斑块仅限于皮肤炎症，边界清晰。最常见的是痘痘(痘痘)消散后留下的“痘印”。

黑变病

会有长期接触焦油、化妆品、香精、染发膏或染料的历史，或其他炎症性皮肤病史。最初表现为面部红斑、头皮屑，可伴有瘙痒，然后逐渐出现网状或弥漫性色素沉着斑，常呈褐色或黑褐色，可伴有血管扩张。

太田痣

太田痣通常发生在出生时或出生后不久，但也有少数人在青春期逐渐出现，多为单侧分布，优先考虑三叉神经的第一、第二区域，即常位于颧部、颞部、眶周、眼结膜等位置，呈褐黄色、青灰色或灰蓝色，边界不清，颜色深浅不一。一般中心色深，边缘逐渐淡化。偶有色斑的某些区域可以看到从米粒到绿豆大小的小结节。

咖啡斑

咖啡斑通常发生在出生或婴儿期，可发生在身体的各个部位(但主要发生在非暴露部位)。它们的大小从几毫米到几十厘米不等，边界清晰，颜色均匀。它们也被称为“牛奶咖啡斑”，因为它们看起来像牛奶和咖啡混合在一起的淡咖啡色。如果是窦汇区的咖啡斑，可能与一些遗传病有关。

斑点表现复杂，原因多样，不同种类的斑点处理方法也不同。有的可以通过外用药物和口服药物来改善，有的只能通过激光、化学皮肤交换或脉冲光来治疗。一旦出现斑点，建议你去正规医疗机构找专业的皮肤科医生诊治。

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