国产流感新药定价近200元一粒 市场推广遇冷

2025-12-20
2025年,三款由国内团队研发的流感新药陆续上市,打破了我国没有原研流感创新药的局面。

过去,一两百元的“流感神药”只有进口的玛巴洛沙韦(速福达)。如今,国产新药的出现改变了这一现状。


这三款新药分别与钟南山、张文宏等知名专家团队相关,它们的疗效各有亮点:有的能在18小时内缓解全身症状;有的和玛巴洛沙韦作用机制相同,只需口服一次,一天内即可退烧解毒,退烧时间缩短至约22小时。


这些新药的价格区间在180元到320元之间,和玛巴洛沙韦的网上售价差不多。


然而,新药要想取代传统药物并非易事。


记者咨询多家药店时,药师们对这些新药都很陌生,反而反问是不是要找玛巴洛沙韦。


此前多年,奥司他韦一直是我国流感治疗的一线用药,2021年玛巴洛沙韦获批后,逐渐成为消费者心中的“流感神药”。


中康科技的数据显示,从上市到2025年10月,国产流感新药的总销售额还不到1000万元。而今年1月到10月,奥司他韦和玛巴洛沙韦的销售额合计接近85亿元。


业内人士分析,这些国产新药多属于快速跟进型研发,存在同质化问题。还有一些机制类似的国产流感新药正在等待上市,预计明年会进入市场,留给现有国产厂家的商业化时间越来越紧迫。



几款常见流感药对比


01


药店遇冷:鲜有人问津的新药


目前已上市的三款国产流感新药分别是玛舒拉沙韦片(伊速达)、昂拉地韦片(安睿威)和玛硒洛沙韦片(济可舒),它们在2025年3月、5月和7月先后获批。


这三款药的III期临床试验主要研究者分别是中日友好医院副院长曹彬、中国工程院院士钟南山和复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏,相关临床研究论文都发表在国际权威医学刊物上。


但普通消费者对这些新药知之甚少。


12月中旬,经济观察报记者带着写有三款新药名称的纸条,走访了北京多家连锁药店。店员们念起药名来都很费劲,还都会问:“你是不是要买速福达?”


有几家药店通过美团平台售出过玛舒拉沙韦,但月销量只有1到5单,线下门店更是没有成交记录。


“没人来找这些新药,患者还是买奥司他韦和速福达。”一位药店店长说。


她所在的药店货架上放着两摞玛舒拉沙韦,药盒还用橡皮筋捆着。店长解释说,门店向总部进货时,把玛舒拉沙韦当成了玛巴洛沙韦,进了10盒,结果只在美团上卖出去1盒。


她认为:“药店要卖新药,首先得让医院的医生了解这个药,然后推荐给患者。患者自己知道的都是老药,医生不推荐,患者根本不知道。不可能只靠药店就能把新药卖出去。”


多位医生告诉经济观察报,从临床数据来看,国产流感新药的疗效不比奥司他韦、玛巴洛沙韦等老药差。


但国产新药的适用人群相对较窄。奥司他韦可用于1岁及以上人群,玛巴洛沙韦适用于5岁及以上人群,而国产新药目前主要获批用于12岁及以上人群或成人。在流感预防方面,只有奥司他韦可用。


北京医院药学部主任药师胡欣指出,这三款国产新药在肾功能不全患者中的研究数据还不充分,有些甚至没有在18岁以下或65岁以上患者中开展临床研究,这让医生给这类患者用药时需要更加谨慎。


首都医科大学附属北京佑安医院呼吸与感染性疾病科主任医师李侗曾也表示,根据药品说明书,奥司他韦、玛巴洛沙韦等老药可以用于流感并发症高风险患者,但国产新药目前还不可以。


此外,新药未纳入医保报销也是影响医生使用的重要原因。不过在2025年11月的医保谈判中,玛舒拉沙韦和昂拉地韦已被纳入医保,2026年起将执行医保价格。


李侗曾说,新的医保目录还没正式实施,北京大部分医院目前还没有采购这些流感新药。“医院是否引进新药,主要看临床需求。如果同类产品在疗效和价格上没有明显优势,很难进入医院。”


目前,奥司他韦已被纳入国家集采,医院售价每盒约20元,可及性很高。玛巴洛沙韦纳入医保后,20mg*2片/盒的价格从498元降到了222.36元。新纳入医保的两款国产新药尚未公布具体医保价格。


“如果只是退烧快一天,或者快两个小时,但价格贵一两百块,有些患者可能觉得不值得。”李侗曾说。


数据显示,医院和药店这两个传统销售渠道对国产新药销售额的贡献确实有限。中康科技数据显示,从上市到2025年10月,玛舒拉沙韦和昂拉地韦的销售额都在百万元级别。其中,玛舒拉沙韦的销售额约38%来自医院,5%来自药店;昂拉地韦则只有7%来自医院,2%来自药店。


这与老药的销售渠道形成鲜明对比。2025年1到10月,奥司他韦和玛巴洛沙韦的销售额分别约为56亿元和28.69亿元,医院和药店渠道合计占销售额的60%到70%。


02


电商渠道:国产新药的突围之路


电商渠道正成为国产流感新药打开市场的重要支点。


青峰医药相关负责人表示,医院仍是核心销售渠道,但公司也重视药店和电商渠道。


三款国产流感新药都在获批后的1到3个月内,上线了京东健康等电商平台。不过不同药企的线上销售策略有所不同。


玛舒拉沙韦走“国货”路线,因为药盒是青色的,在电商平台上被称为“小青盒”。厂家青峰医药相关负责人说,青色是中国传统颜色,作为国内首个新一代流感抗病毒PA抑制剂,希望患者拿到“小青盒”时能有文化自信和自豪感。


昂拉地韦在京东APP有专门的推介页面,标题就是“‘钟南山版’国产新药来了”,突出“钟南山院士领衔研发”的特点。


玛硒洛沙韦则采用搭售策略,与病毒检测试剂、布洛芬原研药、蒲地蓝消炎口服液等组成“流感防治套装”,吸引消费者购买。


中康科技的数据显示,从上市到2025年10月,电商渠道在玛舒拉沙韦和昂拉地韦的销售额中占比最高,分别达到51.65%和84.68%。


“处方药不能做广告,但电商平台既能销售又能展示,对向患者传递核心卖点很有价值。现在很多企业都选择线上首发,把患者教育和销售结合起来。”中康科技副总裁苏才华说。


不过线上患者教育的效果可能有限。一位患者告诉经济观察报,她在美团上买了昂拉地韦,吃了一片后反而烧得更厉害,因为她误以为“像玛巴洛沙韦那样吃一片就行”,但实际上昂拉地韦推荐每日1次,每次3片。


03


耐药率:国产新药的潜在突破口


相比老药,国产流感新药的突破口在哪里?厂家们找到了一个共同的差异化优势:耐药率更低。


李侗曾介绍,在抗感染治疗中,耐药是指病毒毒株对药物产生抵抗。如果出现对老药耐药的毒株,新药可能就是有效的治疗方案。


12月2日,深圳市第三人民医院院长卢洪洲在接受红星新闻采访时表示:“目前医院常用的奥司他韦、玛巴洛沙韦已出现耐药情况,这种情况下昂拉地韦片依然有效。”随后,“奥司他韦已出现耐药情况”登上微博热搜。


不过目前来看,我国流感毒株对奥司他韦等老药的耐药率还处于较低水平。


国家流感中心12月17日的数据显示,对2025年3月31日以来收集的部分流感病毒毒株进行耐药性分析后发现:A(H1N1)pdm09亚型流感病毒毒株中有3.8%对神经氨酸酶抑制剂(主要包括奥司他韦、扎那米韦、帕拉米韦)的敏感性降低或高度降低。


数据还显示,所有A(H3N2)亚型流感毒株都对神经氨酸酶抑制剂敏感,而A(H3N2)是2025年底我国主要流行的流感毒株类型。


此外,所有A(H1N1)pdm09和A(H3N2)亚型毒株都对聚合酶抑制剂敏感,玛巴洛沙韦就属于聚合酶抑制剂。


李侗曾说:“玛巴洛沙韦在日本上市较早,报告的耐药情况较多,但在国内应用只有最近两三年,未来广泛使用后是否会出现耐药株,还需要密切观察。”


本文来自微信公众号“经济观察报”,作者:刘晓诺,36氪经授权发布。

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