气温下降骨骼易“报警”?现代骨科如何助力防“伤筋动骨”

2025-11-28

当秋风裹挟寒意而至,健康守护的重心也需向骨骼倾斜。骨骼的细微不适,不仅关联着日常疼痛,更直接影响生活的从容与质量。


现代骨科的使命,正是凭借更精准的诊疗方案与更微创的治疗手段,为患者卸下病痛枷锁,重拾行动自如的安心。


——编者按


秋冬季节气温骤降,骨骼健康迎来一年中的“考验期”。低温湿冷的天气不仅会加重关节炎患者的疼痛,湿滑路面还会增加跌倒骨折的风险,各大医院骨科门急诊也随之进入就诊高峰。


面对季节性增长的诊疗需求和患者对快速康复的期待,现代骨科如何破局?智能化手术技术的兴起,正成为关键的应对之道。


不少人对骨科手术的印象仍停留在“上钢板、打螺钉、裹石膏”的阶段,甚至戏称骨科医生为“木匠”。但实际上,为提升治疗效果,现代骨科已全面迈向微创化与精准化。


如今,医生可借助先进的智能手术系统,将手术精度提升至新高度,核心目标始终是让患者受益:创伤更小、恢复更快、安全性更高。


警惕季节变化,科学应对“骨骼危机”


气温降低与湿度变化会对骨骼关节健康产生多重影响,部分骨科疾病的发病率也随之上升。


首先,骨关节炎患者的症状易在秋冬加重。低温会导致关节周围血管收缩,血液循环减慢,关节滑液分泌减少,进而加剧关节僵硬与疼痛感,晨起或久坐后尤为明显。


因此,骨关节炎患者及老年人需特别注意关节保暖,可佩戴护膝、护肘等护具,同时进行适度室内活动,如散步、打太极拳等,以维持关节灵活性与周围肌肉力量。


其次,冬季雨雪天气使路面湿滑,跌倒风险显著增加。这对骨质疏松的老年人尤为危险,极易引发腕部、髋部及脊柱等部位骨折。预防跌倒至关重要,应选择防滑鞋,行走时留意脚下,避免在湿滑路面匆忙赶路。同时,要加强营养,适度补充维生素D和钙质,在阳光温和时段多到户外晒太阳,延缓骨量流失,增强骨骼强度。


此外,颈肩腰腿痛也易在寒冷季节复发。寒冷会导致肌肉紧张、筋膜痉挛,原本有慢性劳损的部位更易出现疼痛。在此提醒大家注意全身保暖,避免颈肩、腰背部直接受风受寒。长期伏案工作者应定时起身活动,伸展肢体,改善局部血液循环。


对于有骨科旧伤或做过手术的患者,季节变换时可能感到不适,这属于正常生理反应,但仍需密切观察。若疼痛持续不缓解或反复发作,应及时就医复查,排除潜在问题。


当然,除日常预防与保守治疗外,若不慎需要手术,尤其是针对结构复杂、传统手术难度与风险较高的部位,患者无需过度焦虑。近年来,随着智能骨科手术系统的成熟与推广,许多过去难以开展的复杂手术,如今也能在微创、精准的前提下顺利进行。


突破传统局限,手术迈向微创精准


近年来,多款专业骨科手术机器人获批上市,标志着骨科手术正式进入超精准、微创化的新阶段。理论上,常用的骨科手术机器人适用于所有脊柱、关节及创伤类手术。


不过,对于四肢长骨骨折内固定、初次骨关节炎关节置换、老年骨质疏松性胸腰椎骨折椎体成形等常规手术,无需耗费过多人力物力动用手术机器人,否则就像“大炮打蚊子”。


骨科手术机器人的核心价值,在于结合医生的经验判断与机器的精准稳定,其优势在以下几类复杂手术中尤为突出——


■高难度骨盆骨折手术


骨盆骨折多由高能量暴力导致,骨盆区周围血管神经丛丰富且有重要脏器,常规手术难度大、创伤大、出血多,致死致残率较高。


传统骶髂螺钉置入需反复术中透视,损伤骶丛神经血管的风险较大。而随着智能骨科手术机器人及一系列辅助复位工具的应用,医生可实现可视化操作置钉,减少透视次数、缩短手术时间的同时,降低了神经血管损伤风险。


近年来,骨盆骨折微创机器人手术成为创伤骨科的研究热点,国内外高质量研究论文不断涌现,智能手术机器人的出现实现了骨盆骨折微创治疗“从0到1”的突破。


■严重脊柱畸形矫形手术


严重脊柱侧弯、后凸、旋转畸形等矫治手术极具挑战。传统手术创伤大,术后椎弓根螺钉把持力不足易松动、脊髓神经损伤甚至瘫痪等问题,长期困扰着医患双方。手术机器人通过术前规划与术中导航,辅助医生精准置入椎弓根螺钉,在微创条件下实现安全有效的矫形。


■复杂关节置换与翻修手术


人工关节置换手术帮助众多关节畸形、骨坏死患者摆脱病痛,恢复关节活动功能。但复杂关节畸形或初次关节置换后的翻修手术难度极高,细微误差就会影响疗效。机器人系统通过精准的术前测量与方案模拟,协助医生完成截骨、假体定位等关键步骤,将复杂手术标准化、可控化,提升手术成功率。


可以说,智能骨科手术机器人的出现,正推动复杂骨科手术彻底摆脱“切口长、创伤大、出血多、恢复慢”的传统局限。如今,手术越来越微创、精准,术后疗效与功能恢复显著提升,这已成为患者最直观的体验。


智能骨科手术机器人的发展,标志着骨科手术范式从高度依赖个人经验的“徒手艺术”,转向基于数据和算法的“精准科学”。这不仅是工具的革新,更是诊疗理念的升级。通过深度融合医生的临床智慧与机器的稳定精准,构建“人机协同”的决策与操作闭环:医生负责全局判断与关键决策,机器人则将规划方案转化为毫米级的高精度执行。


随着5G远程通信、数字孪生与大数据技术的进一步融合,骨科手术机器人正突破手术室的物理边界,实现异地精准遥控手术。同时,通过学习海量手术数据并优化算法,它未来或许能自主生成更优的个性化手术方案,成为医生的“超级助手”。


(作者为同济大学附属上海市第十人民医院骨科医生)


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