八旬老翁摆脱“天下第一痛”,小球囊助力开启无痛生活

2025-10-14

现代快报讯(通讯员 苏倩 张嘉雯 记者 花宇)“疼起来饭都不敢吃,勺子刚碰到嘴唇,就像被电击中,整个人瞬间缩成一团……”回忆起手术前的日子,88岁的张爷爷(化名)不禁眉头紧皱。现代快报记者了解到,张爷爷之前被确诊患有被称作“天下第一痛”的三叉神经痛。最近,医生为张爷爷实施了经皮球囊压迫术,通过穿刺针把微小球囊送到三叉神经节所在之处,利用球囊扩张产生的机械压力,阻断引发疼痛的“扳机点”,成功消除了困扰他许久的三叉神经痛,让他重新能够安稳吃饭、轻松说话,重拾幸福生活。


三叉神经痛由于疼痛剧烈、发作频繁,被称为“天下第一痛”。患者面部会突然出现短暂但钻心的疼痛,可能是电击样、灼烧样、刀割样或者针扎样,严重影响日常生活。之前,张爷爷因面部反复剧烈疼痛到南通市第一人民医院神经外科就诊。经过检查,医生初步判断他的疼痛可能与颅内神经病变有关,评估风险后,建议他转到疼痛科,接受更合适的疼痛管理方案。


疼痛科团队为张爷爷做了详细检查,最终确定疼痛已经波及三叉神经I、II、III三支。考虑到老人年事已高且有多种基础疾病,南通市第一人民医院特意邀请苏州大学附属第一医院知名专家金晓红教授,与该院疼痛科负责人孙鑫、主治医师葛建林组成诊治团队,共同为患者实施经皮球囊压迫术。


经皮球囊压迫术是治疗三叉神经痛的主要微创方法之一。其原理是通过穿刺针将微小球囊送到三叉神经节所在位置,借助球囊扩张产生的机械压力,选择性地损毁传导痛觉的神经纤维,从而阻断引发疼痛的“扳机点”。


经过术前充分准备,为了减轻张爷爷对手术的紧张和恐惧,手术全程在全麻状态下进行,让老人在无痛、平稳的状态中完成治疗。在手术室里,数字减影血管造影(DSA)仪器屏幕上,清晰地实时显示着穿刺针的路径。医生们紧紧盯着屏幕,一点点校准穿刺角度,小心避开血管、神经和眼球等关键结构。等穿刺路径确认安全后,开始植入球囊,过程中始终精准把控植入位置,同时缓慢推注造影剂,观察屏幕上的影像反馈。球囊到位后,还持续监测压迫时长,避免因压迫时间过长对三叉神经第一支造成损伤。


术后第二天,张爷爷脸上不再有往日的痛苦神情,食欲也明显恢复,除了面部有轻微麻木感(这是术后常见的短期反应)外,没有其他不适。


看到老人状态明显好转,家属难掩欣慰之情:“之前老爷子疼得睡不着,整天没精神,我们全家都很担心,现在你们让他重新过上不疼的日子,能笑、能吃、能睡,我们真的特别感激!”


专家提醒,该手术并非适用于所有患者。其禁忌症包括无法改善的重度凝血功能障碍、败血症、多脏器衰竭和术侧颅面部活动性炎症性病变。所以,专业医生的全面评估非常重要。


(通讯员供图)


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