【早读】常见蔬菜吃多，竟引发严重急性肾损伤！

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日常生活中，菠菜因富含多种维生素和营养物质，味道鲜美，深受很多人喜爱。然而，菠菜并非适合所有人，过量摄入还可能产生不良后果。

无力犯困、拉肚子，查出严重急性肾损伤

一周前，老陈（化名）感觉浑身无力，干活没劲儿还容易犯困，同时还拉肚子，每天腹泻4 - 5次。老伴觉得情况异常，便带他去当地医院检查。抽血结果让人大吃一惊，血肌酐达到430μmol/L，腹部CT显示左肾多发小结节。

究竟是什么原因导致老陈的肾损伤如此严重？是急性还是慢性的呢？

老陈的检查结果显示：

·血肌酐：432μmol/L（正常范围57 - 97μmol/L）

·尿酸：600μmol/L（正常范围208.3 - 428.4μmol/L）

·eGFR：12ml/min（正常应>90ml/min）

医生最终确诊老陈为“草酸盐沉积肾病”，病因是菠菜中丰富的草酸盐在肾脏内形成结晶，损害了肾功能。

查出病因，罪魁祸首竟是菠菜

为明确诊断，医生为老陈做了肾活检。原来他患的是草酸盐沉积肾病，这是草酸盐结晶大量沉积在肾脏内，导致肾脏结构和功能受损的疾病。

老陈的肾脏为何会有这种物质沉积呢？

经医生反复追问，老陈家人回忆起他发病前连续吃了几天菠菜。医生指出：“菠菜富含草酸类物质，加上患者之前每天腹泻，从而引发了急性肾损伤。”

经过补液、碱化尿液、利尿、补钙、护肾、降尿酸等一系列治疗，老陈的肾功能迅速好转，不久便出院了。

“草酸盐沉积肾病”是什么？

草酸盐沉积肾病是草酸盐在肾脏内过量沉积，导致肾脏结构和功能受损的疾病。草酸盐通常通过肾脏排泄，当尿液中草酸盐浓度异常升高时，会形成草酸钙结晶，损害肾脏。

这些结晶如同微小的“玻璃渣”，通过直接损伤、阻塞尿路、慢性刺激、结石形成等途径，使肾功能逐渐下降，甚至发展为终末期肾病（尿毒症），需要透析或肾移植。

草酸盐沉积肾病在临床上分为原发性和继发性两大类。

01 原发性草酸盐沉积肾病：这是一种罕见的遗传性疾病，由肝脏酶缺陷导致草酸盐过量生成。

02 继发性草酸盐沉积肾病：更为常见，通常与肠道吸收不良或过量摄入高草酸食物有关。

那么，日常饮食中哪些食物草酸含量高？哪些人群不适宜吃？又该如何预防呢？

这些人不适宜吃草酸含量高的食物：慢性肾脏病患者、胃肠功能较弱者、痛风患者、肾结石患者以及服用特殊药物（如抗凝剂等）的人群。

预防小妙招：

大量饮水：目标是每日尿量维持在2 - 2.5升以上（需根据心功能、水肿情况调整），以稀释尿液，防止结晶形成。

合理饮食（低草酸饮食）：避免或严格限制极高草酸食物。

焯水处理：烹饪高草酸蔬菜前先焯水，可去除部分水溶性草酸。

保证适量钙摄入：膳食钙（如奶制品）应在餐中摄入，以便在肠道结合草酸。钙剂补充需遵医嘱。

均衡饮食：避免过量补充维C（一般不超过每日推荐量）。

菠菜虽好，但过量食用可能带来严重后果，尤其是对某些人群。了解草酸盐沉积肾病的风险及预防措施，有助于我们更好地管理饮食，保护肾脏健康。请根据自身健康状况合理安排饮食，必要时咨询专业医生的建议。

原标题：《【早读】这种常见蔬菜吃多了，竟引发严重急性肾损伤！》

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