生命接力！“黄金救治网”湖北省回归山区织密脑卒中

湖西山区云雾缭绕，山高路险，村庄星散。在这片交通堵塞、救援困难的土地上，一场与时间赛跑的医疗创新正在改写中风患者的命运。近年来，湖北省宜昌县通过建立“村-镇-县”三级联动治疗网络，将中风的黄金治疗时间从“望山叹息”转变为“争分夺秒”。

生命在60分钟内突破。

5月5日下午5点，杨林桥镇响水洞村71岁的冯万姣老人上厕所时，突然说话不清楚，右四肢麻木。家属迅速将其送到村卫生室。村医用“FAST公式”(面瘫、肢体无力、言语障碍、快速求救)将中风的迹象分辨出来，立即开始应急响应。

转诊指令下达后，镇卫生院CT室同步预热设备，溶栓药物提前准备好，县人民医院神经内科专家通过远程系统即时待命。在30公里的崎岖山路上，救护车在飞驰的同时，病人的病情信息已经通过卒中救治小组即时传递。到达镇卫生院后，头部CT检查只需3分钟即可完成，县级专家迅速确定“急性缺血性中风”的诊断。在上级医院的指导下，溶栓药物在住院后28分钟内注射到病人体内。在患病4小时的黄金窗口期间，从村卫生室面诊到完成溶栓，全程60分钟，创造了生命奇迹。

冯奶奶颤抖着抬起右腿时，家人紧紧地握着医生的手，哽咽着说：“多抢一分钟，就少了瘫痪的风险。

三级联动破局山区抢救难题

“突破的不仅仅是救护车，还有一个覆盖全球的医疗网络。”据归县卫生健康局局长杜承文介绍，“村卫生室-基层预防站-核心治疗医院”三级防治体系已在当地建立。作为区域中风治疗的核心，归县人民医院中风中心实行溶栓小组24小时待命。在过去的三年里，患者将住院，直到开始溶栓。（DNT）将平均55分钟压缩到40分钟。

目前，全县11个村卫生室已完全覆盖中风预防站，26名乡镇医生动态跟踪高危人群，166名村医完成中风急救培训。县中风中心专家郑忠爱说:“基层静脉溶栓年发展量从2例增加到30例，治疗效率提高了近两倍。”

智能化医疗按下抢救“加速键”

转诊汽车定位、患者CT图像、专家诊断和治疗建议立即跳动。杨林桥镇中心卫生院副院长张桂林举了一个例子:“过去等图像结果需要半天时间。现在镇上的医生上传CT数据后，县级专家可以在3分钟内远程诊断并制定计划。”

数据显示，中风患者从发病到第一次就诊的时间从3.2小时缩短到1.6小时，抢救响应加速50%。“现在老乡一发现嘴角歪斜，四肢无力，马上拨通120，这是救命的第一个环节。”响水洞村医向长华表达了自己的感受。

从“山河难求医”到“乡镇县三级联动”，回归的实践为山区抢救提供了新的范式。“时间就是大脑，每一分钟都在创造生命价值。”郑忠爱说。这场跨越层层的生命守护战，不仅改写了患者的命运，也勾勒出了基层医疗共富的新景象。

（通讯员 龚晓红 龚群春）

原标题：“生命接力！“黄金救治网”回归山区织密脑卒中

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