减重→反弹→再次减肥…怎样减肥才不容易反弹？

今年，国家有关部门将继续推进“体重管理年”行动，引导医疗卫生机构开设体重门诊。目前很多医院都设立了肥胖门诊和减肥科，但仅仅看一次病是不够的。

很多人减肥后会反弹，甚至有医生说经常会遇到病人坚持不了的问题。“病人控制不了一段时间。现在他变胖了，胖了二三十斤……”

这样的情况不但削弱了减肥效果，而且还会打击减肥者的信心。为何许多人在减肥后不久就反弹？怎样减肥不易反弹？

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为何许多人减肥不久就反弹？

现在，业界普遍认为，“溜溜球效应”是减肥后反弹的一个重要原因。

“溜球效应”：主要是指人在从减肥中受益后，会产生放松和自我奖励的心态，从而导致饮食失控。同时，脂肪组织具有记忆力。一旦人们恢复了不健康的饮食，脂肪组织很快就会恢复正常，从而导致体重反弹。

长时间节食或极低热量饮食会导致基础代谢（BMR）明显减少，身体进入“节能模式”，减少能量消耗，以应对饥荒。

在恢复正常饮食时，代谢率不能迅速上升，热量摄入突然超过代谢要求，会导致脂肪再次堆积。

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怎样减肥不易反弹？

对于大多数减肥者来说，在一定程度上减肥后可能很难避免反弹，但明确自己的肥胖情况，设定相应的减肥目标，选择合适的减肥方案，有助于预防或减肥后反弹。

■ 明确自己的肥胖程度

体质指数（BMI）这是对全身肥胖进行评估的通用标准，BMI=体重(公斤)/身高(米)⊃2;。我们国家的成年人：

BMI＜体重过低的18.5；

18.5≤BMI＜24为正常体重；

24≤BMI＜28为超重；

28≤BMI＜轻微肥胖的32.5；

32.5≤BMI＜中度肥胖37.5；

37.5≤BMI＜50为严重肥胖；

BMI≥极度肥胖是50。

虽然计算简单，但是BMI有一定的局限性。特殊人群需要结合体脂、腰围等多个指标来评估肥胖。

■ 明确减肥目标

减肥的目的应该是分层和个性化的。大多数超重和轻度肥胖患者只需要3。～在6个月内，体重减轻5%～保持15%，能有效改善健康状况。

中重度肥胖患者为了获得更好的肥胖相关疾病改善，需要有更高的减肥目标，通常需要到专业的医疗减肥中心设定合适的减肥目标。

■ 选择适合自己的减肥方案

饮食和运动干预是最基本的减肥方案，适用于所有超重和肥胖人群。

减肥反弹通常是由于节食方案选择不合理，虽然短期内见效很快，但是很难坚持下去，恢复体重是不可避免的。

当前，间歇性禁食是一种适合各种减肥群体的长期饮食干预方法。一般采用5种 两种方法，一周中吃5天比较正常，另外2天不持续摄入平时1/4能量，男性每天600千卡左右，女性每天500千卡左右。

当然，调节能量和营养比例的医疗减肥饮食方案有很多。某种饮食方案并不适合所有肥胖人群。健康长期的饮食方案是避免体重反弹的最重要步骤。

运动是减肥过程中的重要组成部分。适当的运动不仅可以消耗能量和脂肪，还可以增加肌肉含量，提高基础代谢和身体素质。每周可以做2次～有氧耐力运动3次，每次30分钟～一小时，如跑步、骑自行车、游泳等大肌肉群运动。运动总量和强度要根据自己的心脏功能和健康状况逐步增加。

其它可选择的锻炼方法有力量抗阻训练、动态拉伸、静态拉伸等。锻炼时要注意安全，防止运动引起的疾病和副损伤。

肥胖干预越早，脂肪细胞的记忆反弹越轻，减肥效果越好。如果生活方式干预效果不好，可能需要去专业医疗机构或减肥代谢中心科学减肥，面临反复减肥-反复增重的“溜球效应”。

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体重管理门诊是面向所有人的。

是否希望减肥群体？

目前，各地很多医院都开设了体重管理门诊或减肥多学科联合门诊，帮助居民定制减肥计划。这些诊所是针对所有想减肥的人的吗？这些诊所是如何帮助人们减肥的？

作为普通市民，记者体验了几家三级综合医院的减肥门诊，都被医生告知，因为不符合医学范围的肥胖标准，不能以肥胖为原因开处方，而减肥门诊主要是为肥胖人群提供医学治疗。

■ 浙江：社区医院设立减重门诊 就医更快捷

在浙江省杭州市天水市武林街道社区卫生服务中心，患者站在人体成分分析仪上，握紧摇杆进行体检。不到30秒，医生就可以出具一份分析报告，包括身体质量指数、内脏脂肪等级等。，并根据这一点为患者定制减肥计划。

在定制的减肥计划中，不仅有一日三餐的具体食谱建议，还有明确的运动指南。医生还将与营养科、中医科等多学科的医护人员建立一对一的减肥计划小组，每天监督和指导患者的饮食和运动。

■ 上海：个性化诊疗方案根据BMI指数等指标形成。

上海复旦大学附属华山医院还与多学科专家联合成立了医疗体重管理中心，为患者制定了个性化的诊疗方案。例如，BMI指数为24～超重人群28，可以通过定制饮食计划和运动康复指导进行干预。

■ 湖南：儿童减肥门诊 减肥的科学指导

超重肥胖儿童也适用于体重门诊。在湖南省儿童医院体重管理中心减肥门诊，已经严格按照医生的建议进行了一个月的家长，显然看到了孩子的变化。

原题：“减肥→反弹→再次减肥…怎样减肥才不容易反弹？

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