不放支架也能成功治疗急性心肌梗死病人？过来看看

日前，上海市中医医院心血管内科赵军礼主任医师团队使用“斑点清除与药物球囊扩张相结合”替代传统支架植入术，成功治疗急性心肌梗死患者，为急性心肌梗死的介入治疗打开了新的大门，展现了心血管介入治疗领域的前沿实力。

59 岁沈先生家中突感胸部强烈胸痛，且持续不减轻，还伴有左肩不适，紧急情况下被送往医院急诊。经检查，沈先生被诊断为急性心梗，血管阻塞，心脏供血，生命危在旦夕。

赵军礼主任医师团队迅速响应，开通绿色通道，首次对病人进行急诊冠状动脉造影。造影显示，粗大的对角支主支阻是这种疾病的罪魁祸首。大夫立刻以最快的速度，利用球囊扩张开通闭塞血管。，仅用时 30 一分钟后，病人的胸痛迅速得到缓解，摆脱了死亡的危险。

随后，医生团队立即采取了下一种治疗方法。血管开通后，造影显示，粗对角分支的血液供应范围较大，主分支的阻塞部位与其分支部位呈现真正的分叉病变，分叉张口均为 90% 严重狭窄，病变复杂，并伴有急性血栓病变。如果按照传统方法植入支架，支撑系统可能会堵塞，手术风险和难度会增加，手术时间也会大大延长。

经过全面分析，团队严格遵循操作规程，迅速去除斑点后，用药物球囊将治疗药物送到病变部位。手术后，再次造影显示血管没有明显的血栓形成，没有明显的隔断，血流恢复正常，生命体征稳定，手术成功。术后沈先生病情稳定，目前已顺利出院。

“介入无植入”技术它是治疗冠心病的新技术。与支架植入术相比，它具有体内无异物、支架内血栓形成无顾虑、术后使用抗栓药物时间短、节约医疗费用等诸多优点。据赵军礼介绍，这项技术在中国还没有得到广泛应用，主要是因为它对主治医生的战略选择、操作方法、应急处理能力和手术材料有很高的要求，限制了临床推广应用。

赵军礼表示，结合药物球囊扩张的应用，斑点清除减少了传统支架植入后的顾虑，为急性心肌梗死患者提供了全新、高效、安全的治疗方法。

记者：郁婷邈

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