口腔溃疡总是反复出现？背后可能隐藏着更严重的疾病，教你一些区分的方法。

"你不是口腔溃疡，而是白塞综合征。"

什麽白什么塞什么综合症…医生口中的这五个字都懂，组合在一起只能让我懵了。

小小的“口腔溃疡”竟抓出一个大魔头？老实说，一开始我并不相信。

但从现在开始，这个名字将被印在我的生活中。如果你不好好对待它，你可能会随时给我一些颜色。关节炎、皮肤粘膜病变相对较轻，视力下降、动脉瘤、消化性溃疡出血等并发症听说我秃顶...

一年前，和正常人一样，我喝酒、烧烤、龙虾，吃起来很香，直到嘴里长了一个巨大的溃烂，疼得我咧嘴笑，眼里含着泪。

（来源：soogif）

“你不是生气了吗？一周后，你会成为英雄。”没想到，从那以后，我好像被口腔溃疡诅咒了，一个月要长一次，反复，比“大姨妈”还准时。

发作的时候碰不到，吃不到稍微重一点的食物，有时候甚至睡不好觉。更尴尬的是，下半身居然溃烂了，面积越来越大，越来越痛苦。

当我慌慌张张地挤进医院时，医生告诉我，这是一种白塞综合征(也叫白塞病)。

在和医生交谈的过程中，我不断收到“病因不明”、“免疫”、“慢性、全身、血管炎症性疾病”等字眼。直到那时，我才意识到这种疾病有多难。到目前为止，很难治愈。一旦被它依赖，就是一辈子的事。

作为一个“新鲜出炉”的白塞综合征患者，首先要深入研究。白塞综合征和我之前得的普通复发性口腔溃疡有什么区别？答案出乎意料。这两个产品可以说是“双胞胎”，非常相似！

《2019 年中国白塞病患者生存状况报告显示 [ 1 ] ，口腔溃疡是白塞综合征的首发症状，比例高达 99.5%。白塞综合征口腔溃疡的症状与普通口腔溃疡有两个共同点：

① 治愈不好，一般 1~2 自行治愈；自行治愈；

② 反复发作，溃烂可以是单发或多发。

因为溃烂的症状差不多，很容易被它浑水摸鱼。即使你被折磨得死去活来，你也会一次又一次地忍受它。但要仔细区分白塞综合征溃疡和普通口腔溃疡，也不是没有办法。注意溃疡的外观和位置:

白塞综合征男女都可以生病，像我这样的人 20~40 年长的年轻人更受喜爱 [ 2 ] 。这种疾病特别“阴险”，刚发作时症状并不明显。研究表明，疾病 5 超过一年的确诊病人高达 53.86%，患病 1 年度以下病人的诊断仅占 20.33% [ 1 ] 。

虽然目前白塞综合征还没有得到很好的治疗，但是及时的发现和干预，可以用药物来缓解和控制疾病，同时也可以预防上述疾病的发生。

医生说了很多话，但只有这句话让我感到很安心:经过有效的治疗，大多数疾病都得到了很好的控制。～咱们一定要听话，按时吃药！！

除了白塞综合征，有些疾病也喜欢“伪装”成普通的复发性口腔溃疡。虽然不建议假装理解，但如果有类似情况，也建议去医院检查:

创伤性溃疡

口腔粘膜损伤多由反射性、化学性或物理性兴奋(如咬伤、烫伤等)引起。).比如你不小心咬了自己之后，被咬的区域就溃烂了。

身份特征：

表面：0.2~1 溃烂厘米，呈圆形、椭圆形或不规则形状，有白色或黄白色假膜，溃烂边高于表面。

位置：与刺激因素有关，溃烂时间可以长也可以短，不消除刺激因素，可能会长期无法治愈。

感受：红肿是早期症状，长期刺激会引起一定程度的疼痛；如有继发性感染，可出现淋巴肿伴压痛、发热等症状。

创伤性溃疡的原因往往很容易找到，比如假牙不合适，蛀牙添加不良，尖边损伤口腔黏膜，导致溃烂。溃烂一旦明显增加，并伴有面部淋巴肿大等症状，一定要及时就医。时间越长，对健康的危害就越大。

口腔癌溃烂

口腔癌的发病率很高 55 老年人病因不明，但生活中的一些因素会增加患病风险，包括吸烟、饮酒、嚼槟榔、不注意防晒、吃太少水果和蔬菜等。一些创伤性溃疡可能会变成口腔癌。 [ 3-4 ] 。

表面：脸颊上有肿块，牙龈、舌头或口腔粘膜上有白色或红色斑点，溃烂面积增大，长期(超过 3 周)很难治愈。

感受：口腔疼痛的持续存在也是口腔癌的常见症状，也可能出现舌头难以移动、咀嚼或吞咽障碍等症状。此外，还有喉咙痛、牙齿松动、口臭持续等症状。症状越多，越要注意，赶紧去看医生！

普通的口腔溃疡虽然大多可以自愈，但确实折磨人，有没有办法彻底根治？

回答是：暂时没有。

治愈是不可能的，但是如果太痛，我们可以用一些方法来缓解疼痛，加速治愈。

比如减少对口腔溃疡的刺激：

使用软刷牙刷；

十二烷基硫酸钠(月桂醇硫酸钠)可刺激溃烂，应避免使用含有这些物质的牙膏；

辛辣食物和太偏酸、咸、烫的食物，还是先忍一忍吧；

爱嚼口香糖的朋友，也暂时不要了(在溃烂期间嚼口香糖也是个勇士)。

也可以用一些药物来避免感染或止痛：

抗菌性漱口剂能预防感染，含有止痛药的漱口液、含片、疑胶或喷雾剂，皮质激素含片、西瓜霜等能缓解疼痛。

使用前要仔细阅读使用禁忌及注意事项，不要使用错误。

或许许多人想知道，有什么方法可以预防口腔溃疡？

口腔溃疡的病因要提到，但是现在我们还不完全清楚…可能与免疫功能下降、营养不足、心理、遗传等因素有关。

所以，还是回到那句老话。：作为一个人，最重要的是快乐。生活规律，营养搭配，尽量避免吃辛辣、刺激性、酸性等导致溃烂的食材，保持积极的心态。如果你快乐，你的病会更少来找你。

作为一个普通人，真的很难区分口腔溃疡是否是某些疾病引起的，所以最安全的方法是口腔溃疡超过 3 一周内未痊愈或出现溃烂面积增大、反复发作等症状，迅速向专业医师寻求帮助。

评审专家：刘田

北京大学人民医院风湿免疫科副主任医师

参考文献

[ 1 ] 《2019 年中国白塞病患者生存状况报告http://www.behcet.com.cn/news/

[ 2 ] 侯小萌 , 张卓莉 , 董怡 . 中国白塞病患者的临床特征 [ J ] . 中国全科医师杂志 , 2005, 04 ( 011 ) :666-667.

[ 3 ] 华红 , 刘宏伟主编 . 口腔粘膜病学 [ M ] . 北京 : 北京大学医学出版社 ,2014.10

[ 4 ] 龚宇 , 王晓峰 , 孙齐双等 . 吸烟、饮酒与舌癌危险程度的对照研究 [ J ] . 疾病预防 ,2000,14 ( 5 ) :54~54

* 腾讯医典内容团队制作

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