这个儿科常备药，竟然会导致抑郁、狂躁、精神紊乱！医生开了可以用吗？

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2 月 10 日 中午 12:00

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正文

家里有哮喘过敏娃的人，肯定对孟鲁司特钠(顺尔宁)并不陌生！但是有些父母，被这个黑框警告吓坏了！

有的宝宝吃完后反应不正常，也怪父母提心吊胆！

孟鲁司特钠到底能不能给娃吃？

应该吃多长时间？什么病一定要给娃吃？

今日科大大大满足了广大粉丝的需求，来谈谈孟鲁司特钠，为大家解惑！

在国内市场上，孟鲁司特钠是最常见的海外商品名顺尔宁（ps: 顺尔宁是默沙东制药的外国制造商，孟鲁斯特纳国内制造商，名叫白三平)，白三烯受体拮抗剂是一种。

白三烯是一种重要的炎症介质，在呼吸道炎症中起着重要作用。顺尔宁便是白三烯受体拮抗剂可以缓解呼吸道炎症。

简而言之，属于非激素类“抗过敏药”“抗炎平喘药”。作为世界医药巨头默沙东的一款产品，在全世界都有销售。

此前，英美国家之所以提出提示和调查，是因为担心患者、父母和护理人员对孟鲁司特钠的不良反应，尤其是对神经的可能性。 / 精神系统不良反应的风险缺乏合理的认识，害怕被滥用造成不可挽回的伤害！

科大也去核实了，孟鲁司特钠在国家医保目录中，是可以报销的医保药品！

那是什么意思？

朋友们，能够进入医疗保险目录的药物，都是可以治愈疾病的好药。

要知道不管什么药物都会有不良反应，所以，我们不能一棍子把它打死，也不能让医保谈判者的努力白费！

归根结底，医保谈判现场砍价的确是非常困难的！

但是，不良反应的问题仍然不容忽视！事实上，顺尔宁药品说明书中的不良反应表明，已被标记。

精神神经症状还是很少见的，相对不良反应比较轻微，类似于安慰剂(如上图)。它是儿童用药中为数不多的副作用小的药物，可以长期使用。

因此，父母，一旦这种药物有适应症(如哮喘、咳嗽变异性哮喘等)。)，就可以在专业医生的诊断和治疗下合理用药，不用担心！

而且不要再看到黑框警告，直接把它放进冷宫！

有些父母，也许真的不知道这种药的副作用有多可怕！

也有可能是曾经有医生滥开，让父母被误导了！

郑重提醒，目前还没有足够的证据证明孟鲁司特钠可以缓解普通感冒的咳嗽症状。所以，如果有不专业的医生给宝宝治疗感冒性干咳，请敲响警钟:拒绝！毕竟滥用药物的风险很严重！

那么到底该怎样给娃吃药呢？咱们继续往下看！

每一次科普药物，科大都会提到说明书，为什么呢？害怕！滥用！使用！

想知道，有哪些疾病不能用孟鲁司特钠的朋友，留言区找科大大哦！

我理解，每个人都担心不良反应的问题，所以教你 2 招：

1.按风险评估用药！

药物治疗的前提是对症，即取决于儿童的病情！也就是说，在医生的建议下，根据学生自身情况对药物的风险和收益进行评估。

如果收益大于不良反应带来的风险，可以使用！

反之，当不良反应大于收益时，立即停止使用！

像留言的这 2 这种情况，属于风险＞好处，直接停药，换其它药物！

2.看看说明书，对症用药！

从上图可以看出，它们主要治疗两种疾病：

①咳嗽或咳嗽变异性哮喘：

✦孟鲁司特钠可以作为运动引起的哮喘的首选药物；

✦对于普通哮喘，治疗的首选药物是吸入激素；激素和孟鲁司特钠只有在宝宝吸入激素无法有效控制症状时才能联合使用。

我国很多儿童哮喘指南也表明，在一些易感季节，对哮喘儿童呼吸道哮喘症状的辅助治疗可以选择提前用药进行治疗和预防。

特别是对于运动引起的哮喘、病毒感染引起的哮喘发作、阿司匹林引起的哮喘发作，孟鲁司特钠仍然有着相对独特的功能。①。

②过敏性鼻炎：

治疗过敏性鼻炎的首选药物是服用激素或口服抗组胺药物。

如果娃鼻用激素、抗组胺药物治疗无效，或者当娃过敏性鼻炎并发哮喘时，可以按照医嘱将鼻用激素与孟鲁司特钠结合使用。

对过敏性鼻炎患者而言，鼻塞症状特别明显的情况，可以根据专业医生的医嘱，或者单独使用顺尔宁，或者联合使用鼻用激素，有一定的治疗效果，也是指南推荐的顺尔宁应用指征。

临床上除了说明书中的适应症外，还有两种情况可以给娃用药：

有些婴儿常见的毛细支气管炎

孟鲁司特钠的短期应用可以有效控制和预防喘气发作，具有儿童呼吸道炎症指南的推荐应用适应症，还需要在专业儿科医生诊断和治疗疾病的基础上，根据疾病和医生的建议服药。

少量腺样体肥大(轻中度)儿童的保守疗法

但是家里有腺样体肥大的孩子的父母，请不要随便给宝宝买，建议遵照专业耳鼻喉科医生的医嘱，根据学生的具体情况选择用药。

用法用量各不相同

目前国内只适用 1 儿童服用的制剂有多岁以上？ 4 种。

父母一定要看清规格和适用年龄，防止使用错误的药物对宝宝造成伤害哦！明确规格和制剂，防止给宝宝用错药！

以下这 4 注意事项，也是极其重要的，所有父母在给宝宝服药前，都要严格遵守：

①不能用水服用，可以与苹果酱、冰淇淋、牛奶、果汁、奶粉、母乳等混合使用！服用后可以喝水。

如果有乳糖不耐症或缺乏乳糖酶，请注意该厂药品辅料中是否含有乳糖。

②打开包装之后15在几分钟内服用。和食物奶粉或者母乳混合后不能留到下一次！

③哮喘儿童，应每天睡前半小时服用；过敏性鼻炎儿童，每日固定时间使用即可。

④不要断开使用：假如家里只有 10mg 孟鲁司特钠片，也不推荐掰开。 6-7 年幼的孩子服用！

总体而言，顺尔宁(孟鲁司特钠)儿童用药安全性较好，其不良反应的发生率与许多安慰剂相似。

父母亲记得按照医生的建议给宝宝服用，并且注意相关的不良反应，当宝宝出现异常反应时要及时中断治疗。

你对孟鲁司特钠还有什么疑问，留言区见！

今日哄睡故事【冰上的英雄】，扫码就可以给娃听哦！

参考文献：

①儿童常见呼吸道疾病中白三烯受体拮抗剂的临床治疗专家共识 . 中国实用儿科临床杂志 ,2016

②2015年变应性鼻炎诊断与治疗指南 年，天津）. 中国耳鼻咽喉头颈外科杂志 ,2016

③临床药物治疗学 - 儿科病。人民卫生出版社 ,2016

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