【晨读】不咳不烧，一拍就是肺炎！这种疾病经常发生，600例医院一夜接诊。
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最近点击>>支原体肺炎
到处肆虐，很多孩子都被招进来了。
北京↓
天津↓
父母亲忍不住吐槽：
支原体感染卷土重来
孩子反复发高烧
感觉肺都要咳出来了
有的娃一不小心就变成了“白”肺！
究竟是什么情况？
01
什么是支原体肺炎？是如何传递的？
支原体肺炎是一种急性肺部感染，主要由肺炎支原体引起的间质性疾病引起，也是人类最常见的呼吸道疾病。主要通过飞沫传播和直接接触传播。当病人干咳、打喷嚏、流鼻水时，周围的人可能会被“招募”。
肺炎支原体引起的呼吸道感染一般较轻，潜伏期较长，多为1-3周。在潜伏期，患者也可以“传毒”。更不用说急性发作了。此外，无症状携带也很常见。
02
肺炎支原体感染是否等于肺炎？
不一定。
肺炎支原体一旦感染，患者还可能经历从无症状带菌到呼吸道感染、扁桃体炎、支气管炎或肺炎的发展。感染程度与感染者的免疫状况密切相关。
所以，肺炎支原体感染≠得了肺炎，只有肺炎支原体侵入肺，出现肺炎的症状，才能诊断出支原体肺炎。
数据显示，约10%-40%的肺炎支原体引起的呼吸道感染儿童发展为肺炎，常见于5岁以上儿童。一些重症患者会有“白”肺。
从患者的胸片中，我们可以看到不同大小的“白肺”区域，主要是由支原体引起的免疫损伤和炎症浸润。可以算是支原体肺炎感染。 肺炎是由免疫反应引起的。
03
支原体肺炎有哪些症状？
在这种情况下，要考虑支原体肺炎。——
发热：儿童反复发高烧，且持续3天左右无法缓解。
干咳：出现阵发性、成串干咳。早期干咳，后期有痰，强烈，影响进食和睡眠。
呼吸加速/呼吸不畅:在孩子平静的状态下，数着胸部的起伏，一起一伏就是一次呼吸。如果2个月的孩子在1分钟内呼吸超过60次(见下图，其他年龄组依次类比)，情况就不好了。
尤其要注意：
婴儿症状比较严重，会导致喘气或呼吸不畅。发现异常要尽快就医。
提示：
同时，儿童还有呼吸困难的症状，如三个凹陷(锁骨上、肋间、胸骨上/下凹陷)、喘息等。那就更糟糕了，很可能是重症肺炎。
这样的情况，要马上去医院看病。
04
支原体肺炎为什么不发烧？
有些父母说：“孩子没发烧，干咳也不强，但一查就已是肺炎，这是为什么？”
这是因为支原体感染后，初期症状类似于普通感冒，容易误诊。感染后，患者的主要症状是咳嗽剧烈，干咳少痰，伴有或不伴有发热。
然而，在检查过程中，儿童的血常规和CRP基本正常，听诊器听不到肺部明显的啰音。肺炎支原体抗体在早期通常是阴性的...容易导致误诊。
等待以后做胸部影像学检查，结合逐步进展的疾病，才能确诊。
影像学表现支原体肺炎
其他儿童，发烧不退，但不咳嗽或干咳较少，也建议到医院就诊。
因为支原体导致白肺的速度快，时间早，而咳嗽的症状常常出现晚；在早期，医生听诊时可能听不到肺炎的声音。
05
发现支原体肺炎有什么关系吗？
轻症患者可在家治疗，中、重度患者可住院。
一般而言，轻度支原体肺炎，严格遵医嘱，足疗程服用阿奇霉素、罗红霉素等大环内酯类抗生素，即可改善。
但如果是中重度支原体肺炎，就要提高警惕。如果治疗不及时，可能会导致病情恶化。还要注意肺炎支原体的严重后果，如溶血、皮疹、肝炎、肾炎、脑膜炎等。，可能是致命的！
怎样判断孩子病情的严重程度？
听医生的。
医生会根据孩子的综合情况来判断。比如有没有缺氧，气短，吃饭怎么样，就要看胸片里的炎症累及了多少肺段。
一般来说，大多数肺炎支原体感染患者预后良好。然而，少数重症和难治性肺炎支原体感染患者可以留下肺结构和／或者是功能性损害，需要长期随访。
06
接种什么疫苗有用？
暂时没有疫苗。
去年感染了肺炎支原体，今年可能会再次感染。如果你想预防它，你应该做以下事情:
1.戴口罩
在流行的季节，尽量避免去人多、通风不良的公共场所，去的时候一定要戴口罩。回到公共场所后，仔细洗手和清洁面部，注意手部卫生。
2.勤洗手
饭前饭后，出门回家后，应选择肥皂或洗手液在流水下清洗20秒以上。
3.勤通风
家里经常开窗通风，保持环境卫生清洁，空气流通。每日开窗通风2~3次，每次20分钟。
4.均衡营养
坚持锻炼，保证充足的睡眠，合理的饮食，保证充足的营养，提高机体的免疫力和抵抗力。
5.做好防护
如果家人有发烧、咳嗽等症状，家里的孩子最容易被交叉感染。建议采取洗手、戴口罩等措施，防止孩子生病。
原标题：“早读”不咳不烧，一拍就是肺炎！该病发病率高，有医院一夜接诊600例”
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