1-2岁出现50%的牙损伤，婴儿磕牙怎么办？

儿童牙科损伤发生在儿童口腔科并不少见。

据统计，50% 乳牙牙损伤发生在 1 岁至 2 岁月，这个年龄的宝宝有很强的探索欲望，但是身体肌肉和协调能力跟不上，很容易磕磕绊绊。50% 到 70% 恒牙牙外伤发生在 7 岁至 9 这个年龄段的孩子精力充沛，活泼好动，容易受伤。

牙齿损伤发生后，父母应该冷静处理，首先要安抚病人，如果牙齿伴有出血，可先用干净的纱布轻轻按压伤口。

不同类型的牙齿创伤有不同的治疗方法。无论是乳牙还是新牙的牙齿创伤，无非是以下几类。——

牙震荡：牙齿受伤后有咬合不适，可能伴有轻微松动，但不会断裂或移动。这种创伤发生后，首先要拍一张牙片，排除牙龈断裂后可以稍微放松一下。牙齿震荡不需要特别处理。休息观察两周。如果没有疼痛等症状，可以长期观察。一旦牙齿变色或疼痛，你可以去医院。

牙半脱位：牙齿受伤后松动，但没有移动。这种情况和牙齿震荡治愈后都很好。及时就医，消除牙龈断裂，及时固定观察。

牙挪动：牙齿受伤后，各个角度的位置都发生了变化。比如牙齿向外伸展，叫做部分脱落；牙齿向两侧移动，称为侧移动；牙齿嵌入牙槽窝，牙套似乎变短了，这叫牙齿挫伤。如果出现牙齿移位，需要及时就医。医生会根据情况将牙齿恢复到原来的位置，然后固定。 3 周至 4 周。对某些情况下的牙挫入，不需要复位，只需等它自己长出即可。

牙全脱位：简单来说，牙齿已经完全脱落，这是最严重的牙齿损伤之一。其治疗方法为牙再植术，其效果取决于就诊时间和牙齿脱落的储存方法。

牙齿脱落后要先找到牙齿，捡起牙齿时尽量不要碰到牙龈，牙龈周围的牙周膜细胞和牙乳头是再植成功的关键。请记住，牙齿不能干燥储存，推荐的浸泡牙溶液包括生理盐水、平衡液、组织培养液等。当没有上述液体时，牛奶和唾液更容易获得，建议病人将脱落的牙齿含在口腔中等待就诊。牙齿离体 30 再植成功率最高，超过分钟。 2 小时再植通过率将大大降低。再一次强调，重新种植的时间非常重要。

牙折裂：可以分为肉眼可见的牙套折裂和人眼不可见的牙龈折裂。治疗方法因折裂片大小和折裂部位而异。对于轻度牙折(不涉及牙神经)，只需打磨或补牙即可恢复冠状体形状；对于牙齿断裂后牙神经外露的患牙，应先进行牙髓治疗；牙龈断裂的牙齿处理复杂，原则上应先固定。 3 周全 4 一周，再次进行牙髓治疗。

不管是什么类型的牙齿损伤，都建议尽早就医，最大限度地减少损伤。

作家：陈恒恒

文章：陈恒恒(上海市口腔医院儿童口腔科主治医师) 图片：视觉中国 编辑：李晨邈 编辑：唐闻佳

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