五问五答！医疗保险的应用与药品追溯码有关…伊川人请关注。

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最近，国家医保局

通过药品追溯码审查相关问题引起关注

什么是药品追溯码？

重复扫描药品追溯码意味着什么？

药品追溯码对保障医疗保险基金安全有什么作用？

如何使用药品追溯码？

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问题1：什么是药品追溯码？

答:药品追溯码是药品的“电子身份证”，通常由一系列数字、字母和(或)符号组成，标记在药品包装盒的显著位置，是每盒药品生产出厂时赋予的唯一身份标签。如果药品追溯码在流通过程中反复出现，药品可能是“回流药”、假药或被串换销售。

药品追溯码主要有三个特点：一是具有独特性。每盒药都有独特的追溯码，不同盒药的追溯码不同；就像每个人都有唯一的身份证号一样，不同的人有不同的身份证号。第二，应用于“最小包装模块”。药品的每个“最小包装模块”都有自己独特的追溯码，以确保每个“最小包装模块”药品的生产和销售路径都可以查询和追溯。第三，具有大数据效应。当前，医疗保险部门正在大力推进药品追溯码的收集和应用。医疗保险部门收集的追溯码数据越全面、越丰富、越完整，追溯码的作用就越大。

问题2：如何通过追溯码发现“回流药”？、药品“串换”销售等线索，保障医疗保险基金安全？

答:根据相关药品和医疗保险管理规定，一盒药品卖给患者后，不能再卖给其他患者，只能卖一次。因此，一盒药品的追溯码应该只有一次被最终销售扫描代码的记录。如果有多次终端清算扫描代码的记录，该药品可能是“回流药”或串联销售。

一些犯罪分子在使用医疗保险基金购买药品后，不是自己使用，而是转手倒卖，二次甚至多次出售药品，以骗取医疗保险基金。这种倒卖的药物被称为“回流药”。

也有一些零售药店向被保险人销售洗衣粉、化妆品等日用品或非医疗保险支付药品，并应用于医疗保险药品的结算，以达到非法刷医疗保险基金的目的。这种做法是交换销售。

这些违法行为会导致药品追溯码被反复扫描。在大数据的帮助下，医保部门可以根据药品追溯码提供的线索，对“回流药”进行。、药品被“串换”销售等违法行为实现精确发现、精确打击，守住人民群众的“看病钱”、“救命钱”。

问题3：如何通过追溯码维护企业合法权益，支持药业健康发展？

答:“回流药”等黑色产业不仅严重危害医疗保险基金的安全和人民群众的身心健康，而且对药品生产企业和流通企业产生严重不利影响。第一，冲击正规药品生产企业的市场秩序，“回流药”通过非法渠道进入市场，将占据挤压正规药品的市场空间。二是损害正规药品生产企业的品牌声誉。“回流药”存在严重的安全隐患，一些有效成分不足，一些是过期药品和变质药品，严重影响患者健康，从而损害“回流”、正规药企的假冒品牌形象。第三，影响制药公司的R&D和创新。“回流药”压缩了正规制药公司的利润率，削弱了企业开发和创新药物的动力。从长远来看，它将影响整个制药行业的健康和可持续发展。

药品追溯码是发现“回流药”等违法行为线索的有效工具。医保部门推进追溯码的收集和应用，旨在准确高效地打击“回流药”、药品被串换销售等违法犯罪行为，维护人民群众健康，维护企业合法权益，维护医疗保险基金安全。

问题4：药品追溯码出现重复，是否一定意味着出现了“回流药”或假药等违法问题？

答:不一定。除了技术问题或扫码问题，药品追溯码采集数据重复采集一般有三个概率:一是含有正常追溯码的药物被反复“交换”和“回流”；第二，药物被罪犯伪造，贴上同样的追溯码；第三，生产企业赋码错误，同样的追溯码印在不同的包装上。

问题5：一般消费者应该怎样利用追溯码来维护自己的合法权益？

答:很多医保参保人员在购买药品时，请牢记五步法，利用好药品追溯码，及时发现“回流药”等违法行为，维护自身权益:

步骤一，保留医院的结算单或药店的购药发票。鉴于大部分购药发票都是热敏纸，字迹很容易消失。建议你用黑色字迹中性笔在发票上的药名上标注药物的追溯码，然后用手机拍照保存。步骤二，服药后，将药盒上有追溯码的部分与药盒正面剪掉保存，防止整个药盒过度储存占用空间。第三步:吃不完或者过期不能吃的药，一定不要扔掉整个盒子，不仅要把药盒剪掉，还要把里面的药剪掉，避免被罪犯捡起来转卖。假如你有时间，也可以把每一粒药物剥掉，然后扔到指定的有害垃圾收集处。步骤四，密切关注国家医保局微信公众号或本地医保APP。国家医疗保险局已全面推进医疗保险药品追溯码数据采集应用，相关医疗保险药品追溯码相关信息将陆续发布。第五步:一旦你发现你购买的医疗保险药品的追溯码与国家医疗保险局发布的重复追溯码信息相同，或者医疗保险APP提示你对药品的追溯码有疑问，说明药品可能是“回流药”或者假药。建议您携带一些切好的药盒，包括追溯码，连接留存的发票或发票照片，到购药医院或药店进行沟通和解释，可以依法主张处罚性赔偿确定的违法行为。

原标题：“五问五答！与药品追溯码医疗保险应用有关…伊川人请注意。

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