如果不及时调控，可能会发展成糖尿病！医师提醒→健康总动员

十一月十四日是世界糖尿病日

今年糖尿病日的口号是

糖尿病和快乐的感觉

在糖尿病早期尽快识别

逆转是在早期进行的

减少糖尿病的发生

能获得更大的幸福感，

本期嘉宾

闵行区中西医结合医院内分泌科主任 曹惠红

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糖尿病的早期阶段是糖尿病发病前的过渡阶段，是正常血糖和糖尿病之间的高血糖状态。根据2015年至2017年全国流行病学调查结果，糖尿病的早期发病率为35.2%，可视为一个标志或分界点。它标志着糖尿病风险的增加，有效干预糖尿病的早期阶段可以显著降低其转化为糖尿病的概率。

早期筛查糖尿病的方法

糖尿病的早期阶段是在糖尿病筛查过程中发现的。糖尿病筛查方法包括静脉血糖检测、HbA1c等。，但糖尿病早期和糖尿病筛查(即空腹血糖和OGTT2h血糖)应在医院采用两种方法。建议筛查结果正常的人每三年筛查一次，筛查结果为糖尿病早期的人每年筛查一次。

早期糖尿病病人

这将增加风险

糖尿病的发病风险增加

心脑血管疾病的发病风险显著增加

患微血管病变的风险增加(如视网膜病变、慢性肾病)

肿瘤发生的风险增加

痴呆症的发生风险增加

抑郁症的风险增加

早期糖尿病人群的风险分级

(1)高危人群：HbA1c>6%者；

(2)高危人群：IFG IGT群体(无论是否与其他糖尿病危险因素合并)，或者是单纯IFG或IGT合并一种或多种糖尿病危险因素的人；

低风险群体：简单的IFG或IGT群体。

生活方式干预应作为预防糖尿病的基石，贯穿于糖尿病早期干预的始终。低风险人群应加强生活方式干预，高风险、高风险人群应在生活方式干预的基础上考虑联合用药。

糖尿病早期生活方式干预

合理膳食

1.医疗营养干预:控制高脂血症、高血压等心血管危险因素，通过医疗营养干预达到并维持理想的体重和血糖水平，保持人体合理的代谢需求。

制定饮食计划：建议合理合理饮食，每天总热量的45%~60%来自碳水化合物，25%~35%来自脂肪，15%~20%来自蛋白质。

3.饮食注意事项:烹饪时尽量使用食用油，服用含有多少不饱和单不饱和脂肪酸的食物，限制饱和脂肪的摄入，避免食用反式脂肪。适量食用富含纤维素的食材，如粗粮，应计入每日总热量摄入。

4.限盐限酒:建议糖尿病初期个人控制血压，每天限5克盐；不建议喝酒。如果你喝酒，你必须计入总热量。每克乙醇可提供7kcal热量。

适度运动

1.推荐每周≥中等强度运动150分钟。

增加静息运动，防止久坐的生活方式。

3.部分糖尿病早期个人伴有高血压、ASCVD等并发症或病发症，应在专业人员指导下选择个性化运动处方。

建议平均每晚睡眠时间约为7小时。

戒烟，包括避免使用所有烟草制品。

药物干预在糖尿病早期？

根据糖尿病前期群体的风险分层。低风险患者首先进行生活方式干预。如果6个月后没有达到预期干预目标，可以考虑启动药物干预；高风险、高风险患者可以考虑在生活方式干预的同时启动药物干预，建议在专业医生的指导下服药。

中医控制糖尿病的发展进展

在干涉糖尿病的早期阶段，中医不仅注重疾病的缓解，还注重通过整体调养来改善患者的体质，从而达到预防疾病进展的目的。

首先，中医根据个体的具体体质和疾病进行四次诊断，即看、闻、问、切。根据四次诊断的结果，进一步辨证施治，选择不同的中药处方，如气阴两虚、脾虚湿盛、肝气郁结等。对患者进行调理。这些药物，如黄芪、山药、茯苓等。，旨在补气健脾，利湿解毒，调节人体阴阳平衡，进而改善患者体质。

其次，针灸、拔罐、按摩等非药物疗法可以用于辅助治疗。这些疗法可以改善身体机能，促进新陈代谢，从而帮助控制血糖水平。

最后，中医还强调情绪调节的重要性。中医认为，情绪变化会影响人体的内分泌系统。建议患者通过调节情绪来帮助控制血糖，保持情绪舒适，不要过度压力。

记者：汪婷婷

原标题：“不及时调控，可能发展成糖尿病！医师提醒→“健康总动员”

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