项目管理的瓶颈在哪里？(一)

随着一个组织、一个企业或者一个医院内部控制管理部门越来越多，部门之间的分工也越来越细化，如何加强项目管理变得越来越重要。管理者要么领导一些项目，要么参与一些项目，必须掌握项目管理技能作为基本技能。

第一，部门职责不明确

大部分制度建设都是以项目的形式出现的，从内部控制体系建设、企业年会、产品研发、基础设施到综合项目建设，如区域医疗中心建设、应急救援基地建设、优质发展项目、筹备大型庆典活动、大型运动会等。，都属于项目。事实上，项目管理无处不在，通常涉及面很广，不仅跨越了组织内部的不同部门，还涉及到包括供应商和分包商在内的组织以外的政府职能部门和公司。项目期间要面对的不确定因素、跨部门、跨公司的协调都是极其费力的；管理者要能够有效地领导项目的所有环节，共同向项目目标迈进，极难挑战。

在实际的项目管理中，责任部门不清楚是项目管理的最大瓶颈，因为过度分工带来的功能交叉。如果不解决谁来主导谁来主导的问题，项目就很难高效、高质量、及时完成。案例一:公立医院优质发展项目要求医院专科建设，主要包括:设备采购、学科建设、人才培养、人才引进等。其中，专科建设属于医务部门，设备采购属于医疗工程部门和招标采购中心，学科建设属于科研部门，人才培养和引进属于人力资源管理部门，资金由财务部门管理。案例二:应急救援基地建设内容为:基础设施建设、设备采购、团队建设、人才培养与引进等。其中，基础设施属于基础设施建设办公室，设备采购属于医疗工程办公室和招标采购中心，医生团队建设属于医务办公室，护士团队建设属于护理办公室，人才培养与引进属于人力资源管理办公室，资金由财务办公室管理。以上两种情况很难由哪个部门领导。如果部门职责不明确，很难高质量、及时完成这些项目。如果财政项目的资金支出进展不能满足财政需求，绩效评估很难达到标准。所以，组织结构控制是实施内部控制的第一步。

第二，不确定性是项目延期的主要根源。

正常情况下，项目有三种情况:成本超过预算、时间超过期限、项目规模或设计内容受到牺牲。项目失败的总结有以下三个方面:一是正式解释，都说是别人的错，比如天气、供应商、环境、员工就业条款等因素；二是项目经理给出的非正式原因，如组织高层制定的时间表不符合实际情况、组织因成本控制而选择的供应商不可靠、设备到位较晚、建立项目团队、聘请培训员工控制人工成本等。如果机器人到位，医生、护士和其他人员将在招聘培训操作人员、应急救援基地建成后开始招聘和培训。三是项目经理下属提出的原因。他们过于依赖供应商的进度报告，事后发现报告的信息不正确，供应商和承包商控制不足，项目组成员频繁被调度处理各种突发事故，耽误常规工作。太多不必要的“协调会议”变成了“研讨会”。在阻碍项目进展的同时增加组织隐形成本。

项目参与者在项目管理中总结的问题有一个共同的特点，那就是互相攻击，互相指出问题是别人的错。员工地位越小，矛头越指向组织内部，而不是外部世界。一方面，我们不能忽视低层负责人的投诉。如果他们说得对，大多数错误都来自组织，组织应该更好地管理项目。另一方面，我们不能忽视组织高层的建议。他们提出的大部分问题都是不确定的，有些问题在项目开始时是不可预测的。不可控因素是所有项目的典型特征。根据墨菲定律，所有可能出现的麻烦都会不可避免地发生，并得出结论。因为在所有项目中，不可控因素是大多数问题的主要根源，所以每个人都增加了大量的安全时间作为保证，并且需要增加预算。

总而言之，如何发现、发现和解决项目管理的瓶颈是组织治理的关键难点。

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