服用流感特效药,别用矿泉水送服!

12-11 06:39

近期甲流高发,不少人在服用抗流感新药玛巴洛沙韦片(如“速福达”)时,陷入了“饮食焦虑”——为了吃药,好几天不敢碰牛奶、鸡蛋,甚至纠结该用什么水送服。其实,这些担忧背后是一个被广泛误解的药理学原理:需要避开的并非食物本身,而是其中可能干扰药物吸收的“金属离子”。


01 吃了抗流感药物不能食用牛奶和鸡蛋?

针对“吃了抗流感药物不能食用牛奶和鸡蛋”的疑虑,浙江大学医学院附属第二医院药学部主任药师周权表示,“不能喝牛奶”的提醒源于药物说明书提示:应避免与乳制品、钙强化饮料,以及含钙、镁、铁、锌等金属离子的补充剂或某些胃药同时服用。


但这并非牛奶或鸡蛋的蛋白质有问题,关键在于一些特殊食物、药物或保健品中的二价及以上阳离子(如钙、镁、锌、铁、硒、铝)会在肠道中与玛巴洛沙韦化学结构中的多个基团原子发生螯合作用,形成含金属离子的杂环结构,导致玛巴洛沙韦口服吸收率降低。问题核心是“金属离子干扰吸收”,而非“食物本身相克”。


吃药和喝牛奶需间隔多久?说明书未明确具体时间,周权主任药师建议间隔4小时即可。因为口服后,药物活性形式巴洛沙韦约4小时达到血药浓度峰值,主要吸收过程基本完成。服药后前4小时避免喝牛奶、吃钙片或含铝、镁、钙离子的胃药;4小时后药物充分吸收,可正常饮用乳制品及服用含高价金属离子的药物,无需特意忌口好几天。


02 吃流感特效药最好不要直接用矿泉水

服用流感特效药时,一个易被忽略的细节是:最好不要直接用矿泉水送服。因为很多矿泉水含有不少钙、镁离子,不同品牌离子含量差异大,治病时没必要冒险。最稳妥的方法是用纯净水或凉白开送服,既安全又无相互作用之忧。


此外,服药剂量需留心:玛巴洛沙韦片是单次服用药物,剂量需按体重调整。体重20公斤到80公斤的患者服用40毫克(40毫克规格1片,20毫克规格2片),80公斤及以上患者服用80毫克(40毫克规格2片,20毫克规格4片),务必仔细阅读说明书或遵医嘱。


目前抗流感口服药有不同类型,玛巴洛沙韦及其同机制药物(如玛舒拉沙韦)虽一次用药方便,但需注意与金属离子的相互作用;而奥司他韦(治疗:每天两次,连服5天;预防:每天一次,连服10天)则无这类饮食禁忌。医生会根据患者情况选最合适的药物,了解注意事项是为让药物发挥最佳效果,而非增添烦恼。


总之,甲流来袭,科学用药至关重要。请记住两个关键点:第一,用纯净水或凉白开送药;第二,与牛奶、钙剂等富含金属离子的食物或药物间隔4小时即可。


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