幽门螺杆菌：口臭背后的隐形杀手

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医师介绍

华山医院

药剂科主管药师石焕英

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今天我们来探讨一个令人尴尬又普遍的问题——顽固性口臭。许多人每天认真刷牙、使用漱口水，口气问题却依旧存在。此时，我们不妨把关注点放到胃部，因为真正的“元凶”或许是幽门螺杆菌。

幽门螺杆菌是一种螺旋形细菌，能在强酸环境中存活，专门附着在胃黏膜上。它分解尿素产生氨和二氧化碳，不仅会损害胃黏膜，还会产生有异味的气体，这就是即便口腔健康，也可能出现口臭的原因。

这种细菌主要通过三种方式传播：

一是“口—口传播”，如共用餐具、水杯等；

二是“粪—口传播”，即食用被污染的食物或水源；

三是密切接触，像家庭成员间的亲密互动。

若怀疑感染，可做以下检查：

1. 尿素呼气试验：简单无创、准确率高，对着袋子吹气即可完成。

2. 粪便抗原检测：适合儿童或不便进行呼气试验的人群。

3. 胃镜检查：若伴有胃痛、黑便等症状，建议进一步检查。

目前推荐的标准疗法是“含铋剂四联疗法”，疗程14天，具体如下：

饭前服用：质子泵抑制剂（抑制胃酸）+ 铋剂（保护胃黏膜）；

饭后服用：两种抗生素（杀灭细菌）。

郑重提醒：一定要按疗程服药，切勿随意停药，否则易导致治疗失败和细菌耐药！

如果您长期受口臭困扰，且已排除口腔问题，不妨检查一下是否感染幽门螺杆菌。同时，建议家庭成员一同筛查，聚餐时使用公筷，养成良好卫生习惯。通过科学治疗与日常预防，才能真正摆脱口臭困扰！

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