【洞释康健】常感疲惫？中医教你“身心共养”秘诀
近日，中国中医科学院望京医院脾胃病科主任、中华中医药学会魏玮科普工作室负责人魏玮，在2025科普中国说“中医智慧生活之道”活动中，带来了题为《身心共养：学做“不疲惫”的现代人》的演讲。
以下是魏玮演讲的节选内容：
中医里有个十分重要的基本概念——整体观。其指的是人体是一个统一的整体，人与自然界、人与社会也都是和谐统一、紧密相连的。
中医看病有个重要特点，就是运用整体观分析问题，不会孤立地看待某个疾病。就拿咳嗽来说，它看似是呼吸科的病症，但反流性食道炎也可能引发呛咳。这是因为食道黏膜闭合不佳，胃酸反流至食道再到气道，从而导致咳嗽。还有很多人心脏不舒服，以为是心脏病，实际上可能是食道外症状。这些都体现了疾病与五脏六腑的紧密关联。
不过，除了物质层面器官的变化，我们还需特别重视情绪的变化。人对情绪的管控存在一个界限，一旦超出这个界限，出现病态表现，就是情绪的变化。现代医学讲抑郁、焦虑两个维度，而在中医理论中，它被细分为18个维度，包括七情（喜怒忧思悲恐惊）、六欲（眼耳鼻口生死）和五志（神魂魄意志）。
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例如“范进中举”的故事，范进中年中举后大喜过望，导致情绪失常。中医用“五情相胜”理论治疗，肾主恐，恐能胜喜，他因惧怕屠夫丈人，被丈人一巴掌打醒。林黛玉多愁善感，肺主悲，火能克金，她见到贾宝玉会开心，而贾宝玉娶薛宝钗后，她生无可恋，这也与七情变化有关。此外，“意志坚强”体现脾主意、肾主志，说明脾肾功能好则意志坚定；“失魂落魄”则是肝藏魂、肺藏魄的功能出现问题。可见，保养五脏六腑对情绪调节至关重要。
回到前面所说，消化系统出现问题，不能只关注消化系统本身，还要重视中枢的变化，也就是情绪的变化。有些年轻人因童年情感虐待，如家庭关系紧张、父母争吵，成年后易患肠易激综合征（IBS），出现腹痛、腹泻等症状。这类疾病与情绪密切相关。因此，治疗消化系统疾病时，不能只开消化类药物，还要兼顾中枢情绪调节。
同样，如果情绪出现问题，如失眠、焦虑、抑郁，或患阿尔茨海默症（AD）、帕金森病（PD）等中枢疾病时，也要兼顾消化系统。中医认为“脾胃是后天之本”，中枢系统与消化系统存在跨器官关联，即我们所说的“整体性”。现代医学近年也提出“跨器官”理论，比如“心碎综合征”，患者出现类似心绞痛的症状，实则是压力引发的，而非心脏本身病变。
魏玮认为，中医有三个要素能保障我们有良好的生命活动状态：能量（energy）、动态与平衡。脾胃是后天之本，人体获取能量主要靠饮食和呼吸，但能量摄入过量会引发糖脂代谢疾病，所以合理摄取能量很关键。临床中，甲亢患者能量消耗过快，易消瘦、激动、出汗；甲减患者则能量代谢不足，常少气懒言。可见，能量代谢存在太过、不及、正常三种状态。
仅有足够能量还不够，还需保持动态平衡。五脏六腑要“动”，这里的“动”指气机循环。比如脾升胃降，脾气不升会让人觉得四肢乏力，胃气不降易引发打嗝、嗳气、吞酸；肝升肺降，肝气从左升、肺气从右降，与阴阳八卦相关，且肝气调节情绪，肺气需沉降；心肾相交，心肾不交易致失眠，因为肾水无法上注心脏、心火不能下注肾水，打破循环就会致病。同时，日常生活中也要适当运动，毕竟“静止是相对的，运动是绝对的”，身心调养离不开运动。
平衡（balance）同样重要，五脏六腑存在相生相克关系，任一脏器出问题都会打破平衡。比如呼吸道感染初期休息即可缓解，但如果持续咳嗽、发烧，就需警惕其他器官病变。中医讲“阴平阳秘，精神乃治”。
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从中医角度，现代疾病的发病因素可总结为“虚瘀郁滞”四字。“滞”即阻滞不通，像交通拥堵一样，消化系统疾病、颈动脉狭窄、心梗、脑梗，甚至大便黏腻不净，都可能是阻滞不通的表现，暴饮暴食、不良生活习惯是重要诱因。“郁”主要指情绪问题，每个人都有七情六欲五志，适度压力能促人奋进，但如果长期处于应激状态，超出界限就会致病，所以情绪自我调节很关键。“瘀”常与老龄化相关，随着年龄增长，人的血液循环易出问题。“虚”指免疫力差、体质弱，除年老体弱外，不良生活方式导致的“五劳七伤”也会引发“虚”，久视伤血（伤肝）、久卧伤气（伤肺）、久坐伤肉（伤脾胃）、久立伤骨、久行伤筋。
针对现代疾病，调理脾胃和脾肾同调是重要方法，而改变生活方式是调理脾胃的重中之重。一是吃饭放慢速度，每顿饭用20分钟，充分咀嚼不仅利于消化，还能释放压力，享受生活；二是注意饮食温度，研究发现50℃ - 54℃是最佳饮食温度，长期食用55℃以上食物有致癌风险；三是做好情志管理，保持心平气和。
演讲人：魏玮，中国中医科学院望京医院脾胃病科主任、中华中医药学会魏玮科普工作室负责人
原标题：《【洞释康健】总觉得累？中医教你如何“身心共养”》
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