探秘痤疮：医生传授科学应对之法

痤疮，也就是大家常说的“青春痘”，是让无数年轻人烦恼的常见皮肤病。它不光影响面部的美观，还可能给患者的心理和社交生活带来负面影响。那么，痤疮到底是怎么产生的？又该如何科学治疗呢？近日，《健康智慧屋》节目请来了上海市第五康复医院皮肤科医生沈渊，为大家揭开痤疮的神秘面纱，分享科学的应对方法。

沈渊介绍，痤疮的成因复杂多样，主要有毛囊皮脂腺导管异常角化、皮脂分泌过度、痤疮丙酸杆菌繁殖、内分泌失调（像女性月经不调、多囊卵巢综合症）、免疫异常、情绪紧张或焦虑以及遗传因素等。很多痤疮患者在治疗过程中走了不少弯路，甚至因为使用不当的产品而加重了病情。沈渊强调，治疗痤疮要综合考虑个体差异，一定要遵循医嘱，不要自行用药。

其中，外用药物是治疗痤疮的基础，包括维A酸类、抗生素类、过氧化苯甲酰凝胶和壬二酸等。不同的药物针对不同类型的痤疮，使用时要注意避光、避孕（针对某些药物），避免叠加使用，防止加重对皮肤的刺激。口服药物一般用于中重度痤疮，可将口服和外用药物结合起来治疗。常用的药物有抗生素类、抗雄激素类或维甲酸类，但必须严格遵医嘱，注意药物的不良反应和禁忌症。辅助治疗通常指红蓝光、化学换肤（果酸、水杨酸换肤）和光动力治疗等，可作为药物治疗的补充，适合不同病情的患者。

痤疮治好后，留下的痘印和痘疤常常让患者十分苦恼。沈渊建议，外用硅酮凝胶、积雪苷霜等药物对淡化痘印有一定效果。如果效果不好，可以考虑医美方式，例如果酸换肤、点阵激光等。对于凹陷性痘坑，可以选择微针、射频等进行修复治疗；增生性瘢痕则可以选择皮损内注射进行治疗。

沈渊提醒，痤疮患者在饮食上要特别注意，要忌口牛奶及乳制品，减少高糖、高热量、油炸类食物的摄入，多吃富含维生素的水果蔬菜。辛辣食物虽然不是痤疮的直接诱因，但可能会加重皮肤炎症，要根据个人皮肤敏感度适量食用。生活中，要保持规律的作息，减轻压力，避免熬夜，适量运动，保持心情舒畅，这些都有助于内分泌平衡，减少痤疮的发生。同时，不要用手挤压痘痘，保持枕套、毛巾清洁，也是预防痤疮的重要措施。

痤疮虽小，但关乎“面子”大事。通过科学治疗、合理饮食和调整生活习惯，我们完全有能力战胜这个困扰不少年轻人的难题。

记者：胡畔

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