七旬老人心脏神奇回缩36毫米，“温针灸”助力破困局

“辗转多家大医院，一直看不好，整个人很消极……”谈及多年心衰求医路，73岁的杨老伯几度哽咽。他的心脏肿胀到常人两倍大，走几步路就快窒息。然而，在静安区中医医院心病科采用中西医结合的治疗下，这颗衰竭的心脏竟在三个月内回缩了36毫米，创造了生命奇迹。

绝望：两次换瓣膜也难阻心脏“膨胀”

2007年，杨老伯因风湿性心脏病引发慢性心衰，虽在外院置换了二尖瓣、三尖瓣，但心衰仍在发展。2023年起，他的心脏加速扩大，即便服用国际前沿抗心衰“四联药”，还是陷入“稍动就喘、晚上无法入睡”的困境。今年4月心超显示，左心室达到94毫米（正常约50 - 55毫米），射血分数（EF值）仅30%，还不到健康人的一半。

破局：三伏天“针药并用”唤醒心阳

静安区中医医院心病科团队接诊后，准确判断为“阳虚血瘀”。面对患者90/50mmHg的低血压危险情况，在调整西药方案的同时，启动了中医“强心组合拳”。一是内服强心方，以益气温阳为根本，活血通脉为表象治疗；二是温针灸绝技，选取膻中、内关等穴位，借助艾热穿透之力来温通心脉；三是外治三联法，包括穴位贴敷、中药封包和经络点穴，通过多种途径激发阳气。

心病科副主任裴雯介绍：“患者胸闷气急、一动就出汗、晚上尿频等症状，从中医角度看，都是阳气虚衰的表现。”治疗特别抓住三伏天“自然界阳气最盛”的时机，加强温阳干预。“用针灸刺激穴位，通过艾热把温热特性引入身体，让其在脏腑经络中通行，达到益气温阳的效果。”

几周后，杨老伯惊喜地发现夜间心悸消失了，四肢变暖，夜尿从多次减少到1次，“终于能安稳睡到天亮”。

奇迹：心脏回缩36毫米开启生命新篇

7月复查结果显示，患者左心室从94毫米缩小到58毫米，EF值提升到33%。更重要的是，患者恢复了活动能力，血压稳定在115/70mmHg，心率70次/分。

“经过治疗确实好了很多，感觉有活下去的希望了。”他兴奋地表达重获新生的喜悦，“现在能稳稳地走2公里，心情好了，身体也跟着好起来。”

裴雯解释：“温针灸不是简单的热疗。”针对难治性心衰，中医“温阳活血法”能提高心功能，改善生活质量，促进预后康复。

裴雯指出，三伏天是“冬病夏治”的黄金时期，温针灸作为“冬病夏治”的重要方式，特别适合在夏季改善虚寒体质，对慢性心衰、支气管炎、哮喘、小儿过敏、腹泻等疾病往往能起到事半功倍的效果。

目前，医院心病科的治疗方案已让多位难治性心衰患者受益。该科室开展的研究项目——《“内外同治”法治疗气虚血瘀型慢性心力衰竭的临床疗效》已获上海市卫生健康委科研立项。

记者：郁婷苈

图片：郁婷苈

视频：傅雷

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