红霉素软膏，炉甘石洗剂，皮炎平，很多人都用错了！
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本文作者：
杜 四川大学华西医院皮肤科主治医师
四川大学华西医院皮肤科副教授郭玲宏
有人把红霉素软膏、炉甘石洗剂、皮炎平软膏作为“万能药”。其实这三种药都有自己的禁忌症，不能随便用！
红霉素药膏：
不要乱用万能药
红霉素软膏是一种广谱抗生素软膏，主要用于细菌感染引起的皮肤问题，滥用的风险很大。
首先，红霉素软膏的正确用途
1. 轻微细菌感染：如脓疱疮、毛囊炎、疖子等；
2. 预防和治疗浅表伤口炎症；
3. 辅助治疗轻度甲沟炎。
特别说明：使用红霉素软膏时要注意频率，避免长时间连续使用，防止细菌耐药。儿童使用不当可能增加失聪的风险。
第二，红霉素药膏不能治愈这些问题。
1. 蚊子叮咬
由于被蚊子咬伤后的不适，大多是由于蚊子和昆虫的唾液引起的过敏症状，但红霉素软膏主要用于治疗细菌感染引起的皮肤问题，不应用于瘙痒，因此对昆虫咬伤皮炎几乎没有用。
2. 湿疹
湿疹是一种炎症性皮肤病，与细菌感染无关，更多的是需要保湿，所以涂红霉素药膏比涂更多的保湿霜更有用。
3. 脚气
脚气是由于真菌感染所致，应采用抗真菌药物，而红霉素药膏无抗真菌作用，长期使用也可诱发细菌耐药性。
4. 尿布疹
尿布疹主要是由尿布摩擦、尿液刺激、局部细菌或真菌感染引起的。它们复杂，个体差异很大。红霉素软膏对非细菌感染引起的炎症无效，滥用可能会破坏皮肤屏障，加重局部炎症。
5. 唇炎
唇炎的原因有很多。红霉素软膏只对细菌性唇炎有用，但这种唇炎很少见。更常见的唇炎与过敏、皮疹或舔嘴唇、干燥有关，而红霉素软膏对这些原因引起的唇炎没有用。
6. 痘痘
痤疮主要是由皮脂腺分泌旺盛和毛囊角化异常引起的，这也与痤疮丙酸杆菌的感染密切相关。虽然是细菌感染，但超过90%的痤疮丙酸杆菌已经对红霉素产生了抗药性，很多结节和襄肿性痤疮都是深层皮肤感染，所以再次使用红霉素软膏对痤疮基本无效。
健康时报数据图 王懿辉摄
炉甘石洗剂：
并非全能止痒水
炉甘石洗剂，价格便宜，清爽消痒，效果显著，也是家家户户所必需的，其成分主要有炉甘石、氧化锌和甘油。
炉甘石洗剂的正确用途是什么？
1. 痱子、蚊子叮咬，无患处，渗液；
2. 寻麻疹、尿布疹无患处、渗液；
3. 轻度晒伤或过敏性皮炎。
特别说明:有些患者对炉甘石洗剂过敏，所以无论男女老少，使用前记得在耳朵后面的皮肤上小范围试用，如果没有发红、瘙痒等过敏症状，再扩大使用面积。
另外，即使在使用前没有过敏，如果在任何使用过程中出现严重的红肿、刺痛，请立即停止使用。
第二，炉甘石洗剂不能在这些前提下使用。
1. 当皮肤有伤口或损伤时
无论是被蚊子叮咬还是长疹子，一旦出现皮肤破裂、渗出等情况，都不要在伤口上涂抹甘石洗剂，可能会刺激伤口，引起明显疼痛。
2. 湿疹面积较大
如果湿疹很严重，身体有大面积湿疹，不建议使用炉甘石洗剂，不管有没有损伤。因为大面积使用后可能会加重皮肤干燥，影响皮肤恢复，甚至进一步加重湿疹，因为它可能会干燥收敛。
皮炎平：
不能长时间使用含激素
皮炎平软膏是一种含有激素的软膏，必要时医生会用它来治疗皮肤问题，但在没有医生指导的情况下长期使用，危害很大。
首先，正确使用皮炎平软膏。
1. 短期控制，如湿疹、神经性皮炎；
2. 快速缓解虫咬性皮炎；
3. 早期使用急性过敏性皮炎。
特别说明:皮炎平应用应在医生指导下使用。连续使用一般不超过一周。更要谨慎使用面部和皮肤的柔软部位。停药时，剂量要越来越少，不能一下子停止。
第二，这些都是滥用皮炎平软膏
1. 长时间经常使用
无论是湿疹、皮炎还是被昆虫咬伤的人，都不能长时间频繁使用皮炎平软膏，因为它含有激素。长期使用可能会导致皮肤萎缩、血管扩张、色素沉着或多毛。
2. 对真菌或细菌感染进行治疗
真菌感染包括脚癣、体癣、疖子、毛囊炎等细菌性皮肤病。这两种感染都有明确的药物治疗。激素类药物皮炎平不对症。使用后不仅不治本，还会掩盖病情，加重感染。
3. 治疗痘痘
虽然皮炎平可以缓解炎症，但不能调节皮脂分泌，也不能有效抵抗痤疮的主要细菌——痤疮丙酸杆菌。此外，痤疮的治疗不是一件短期的事情。长期乱用皮炎平可能会导致激素依赖性皮炎、皮肤变薄和色素沉着。
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本文来源于:2025-04-01四川大学华西医院《红霉素药膏、炉甘石洗剂、皮炎平》。相信你会错过七八九十次。部分内容被删除，版权归原作者所有。
原题：“红霉素药膏，炉甘石洗剂，皮炎平，很多人用错了！”
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