反复口腔溃疡，也许不是简单的“上火”！小心这种疾病！

在日常生活中，很多人总是被口腔溃疡所困扰，反复疼痛，对生活质量影响很大，让人吃不下，晚上睡不着。

经常长口腔溃疡到底要不要紧？怎样的口腔溃疡需要提高警惕？

口腔溃疡是什么？

口腔溃疡是口腔粘膜常见的溃疡性损伤疾病，俗称“口疮”，其发病位置不固定，一般为 1~2 周能自愈，属于自限性疾病。

口腔溃疡发作时表现为剧烈疼痛，局部灼痛明显，严重者还会影响饮食、演讲。

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一些会反复发作的口腔溃疡，也称为反复性阿弗他溃疡，典型病变为圆形，中央凹陷，表面覆盖黄白色假膜，周围是边界清晰的淡红色。它可以发生在口腔的各个部位，如舌头、脸颊、嘴唇、牙龈、咽喉和硬腭。它经常发生，疼痛剧烈，反复发作。

为何会得口腔溃疡？

口腔溃疡的病因多种多样，包括先天因素、免疫功能障碍、饮食刺激、消化道疾病等。因此，当我们总是熬夜加班，作息紊乱，焦虑和紧张导致免疫力低下时，口腔溃疡就会悄然而至。

此外，由于刷牙不当、误咬、硬食摩擦、矫正牙具摩擦而引起的伤口，也有可能变成口腔溃疡。

除了这些常见因素外，缺钙、缺锌、缺叶酸、维生素B等维生素和微量元素的缺乏，以及细菌或病毒感染、月经期间激素水平变化等多种因素都可能导致口腔溃疡。

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如果上述口腔溃疡只是偶尔出现，一般不用担心，但如果总是频繁出现，长期不好，就要警惕自己是否患有风湿免疫科疾病！

下一步，我们介绍一种风湿免疫疾病——白塞病，常导致口腔溃疡。

白塞病是什么？

白塞病又称贝赫切特综合征，是一种慢性、反复性自身免疫/炎症性疾病，基于血管炎的病理变化。1937年 年度土耳其医生 Hulusi Behçet 该病首次报道，故名为“贝赫切特综合征”（Behçet′s disease）”。

我们国家的发病率是 14/10 万人，发病年龄多为 15~50 岁。

除口腔溃疡外，白塞病还有哪些症状？

这种疾病具体表现为口腔溃疡、生殖器溃疡和反复发作的眼部葡萄膜炎。除了三联征，皮肤、胃肠道、血管、肺、关节、泌尿系统和神经系统疾病也可以随着疾病的发展而出现，这是一种可以影响多个系统器官的疾病。

为何会得白塞病？

目前，风湿性免疫系统疾病被认为是一种能影响免疫系统或人体自身稳定的因素，例如：

感染；

生活不规律；

大吃大喝；

情绪焦虑，精神创伤等。

经常口腔溃疡是白塞病吗？这是一个常见的认知误区！口腔溃疡确实是白塞病的一个非常重要的诊断线索，但它们并不等同。

白塞病的本质是特异性血管炎，可累及全身大、中、小血管。累及的血管可以从动脉到静脉，从小血管到大血管，可以遍布全身，造成多系统损伤。

为了诊断白塞病，需要进一步完善下列检查：

● 全面收集病史和体检；

● 血液化验，如血液、尿液、粪便常规、肝肾功能、电解质、红细胞沉降率、C 反应蛋白质，白细胞抗原（HLA）-B5/51 等；

● 影像学检查(如血管 B 超级、磁共振、胃肠镜等)；

● 相关病理学检查，对于大而深、长期不愈的溃烂，需要进行粘膜活检，以消除癌变的可能性；

● 特别检查：针刺反应等。

白塞病病人需要注意什么？

1、维持口腔健康，平时不宜食用坚固或温度过高的食材，以免损伤口腔粘膜，避免食用刺激性食物。

2、如果出现口腔或生殖器溃疡，建议及时护理伤口，防止继发细菌感染。

3、在风湿病免疫科医师的帮助下，白塞病目前还没有公认的有效根治药物，但是经过研究发现，治疗这种疾病的药物有很多种。

白塞病不是简单的“口腔溃疡”那么简单。严重的白塞病还可以影响周围的血管、心脏、神经系统、胃肠道、肺、肾脏等器官。及时找专家治疗，可以大大提高患者的预后生活质量！

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原题：“反复口腔溃疡，也许不是简单的“上火”！小心这种疾病！”

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