泰安八十八医院中西医结合治疗膝关节骨关节炎。

03-17 07:12

早上醒来会不会觉得膝盖僵硬，动作不方便？你经常感到膝盖疼痛，上下楼梯很痛苦吗？天气变化时膝关节疼痛是否经常加重？这可能是膝关节骨关节炎在给你发信号。记者走进泰安88医院，让中西医结合骨科主任尹延军和大家聊聊如何打败膝关节骨关节炎，让你的关节灵活有力。

尹延军表示，膝关节骨关节炎是一种常见的关节疾病，主要影响股关节和半月板，进而影响膝关节的稳定性和继发性骨质变化，引起关节疼痛、肿胀和僵硬。随着年龄的增长，股关节逐渐受损，骨骼之间的摩擦增加，从而引起疼痛。

2020 年，全球有 5.95 亿人患骨关节炎，相当于世界人口。 7.6%，而且是自我 1990 到目前为止，总病例数增加了。 132.2%。现在，我国骨关节炎病人已经超过了 1.4 亿，50 老年人骨质疏松的发病率接近骨质疏松接近低骨量率的20% 50%。按“柳叶刀”执行 - 预计风湿病学发表的研究将会发生。 2050 2000年，膝骨关节炎病例将增加 74.9%。

膝骨是人体最大、最复杂的关节，也是驱动关节。就像车内最容易损坏的主轴一样，膝骨最容易在人体所有关节中生长。医学上，膝骨生长后形成的疾病变成“膝骨关节炎”，在老年人中很常见。我们经常称之为“老年关节炎”和“老寒腿”。

关于膝关节骨关节炎的病因，尹延军表示，膝关节骨关节炎的确切病因尚不清楚，但一些常见的风险因素包括:年龄。股关节随年龄增长而逐渐衰退；体重。超重或肥胖会增加膝关节的负担；先天因素。有些人可能因为遗传而更容易患上这种疾病；创伤。例如骨折或韧带损伤；职业。长时间重复使用关节的职业可能会增加风险；严寒。虽然寒冷本身并没有直接引起关节炎的发生，但是寒冷可能会加重关节炎患者的症状。

膝关节骨关节炎的症状包括：疼痛。尤其在长期使用或重量之后；骨擦音或骨擦感。因为股关节和关节表面不平整，活动时可能会感觉到骨擦音或骨擦感；僵硬。尤其是早上起床或者长时间保持同样的姿势后，可能会感觉到关节僵硬紧绷。这种僵硬通常在活动后得到缓解，持续时间一般不会超过 30 分钟；关节肿胀和积水。由于关节内发炎，可引起膝盖骨周围肿胀，严重者可发生关节积液；活动受限。伴随着疾病的发展，可能会出现关节活动范围下降，上下楼梯或做一些需要膝关节活动的动作时，可能会感到困难；关节畸形。关节肿胀、增大、关节活动受限、畸形等都有可能发生在疾病的后期，但是关节强直通常不会发生。

膝关节骨性关节炎如何预防？

1. 保持健康的体重。过重会给膝盖骨带来额外的负担，加速软骨的磨损。保持健康的体重，通过合理的饮食和适当的运动，可以减轻关节的压力。

2. 适度运动。选择对关节影响不大的运动，比如游泳和瑜伽。这些运动不仅可以增强关节周围的肌肉，还可以提高关节的灵活性和稳定性。

3. 不要过度使用。长时间站立、跑步、负重行走或重复关节活动可能会加速关节磨损。合理安排工作和休息，防止长时间保持同样的姿势，如久坐和长时间站立。

4. 温暖。寒冷的天气会加重关节疼痛。保持关节温暖，可缓解疼痛。

中西医结合治疗与保健

1. 依据临床辩证，口服中药，或外用中药熏蒸，或外用膏药。

2. 理疗，艾炙，按摩，按摩。

3. 三联序贯疗法也是国家中医药管理局推广的项目，主要用于风湿免疫系统疾病、脊柱、骨骼、关节疾病、软组织疾病等。该疗法包括口服、定点介入和透皮给药三种方法的有机结合，具有组织损伤小、无神经毒性、轻度疼痛、疗效准确等多种优点。

4. 关节腔注射止痛治疗具有润化关节和营养软骨的作用，可改善关节液粘弹性，减少关节表面摩擦。玻璃酸钠注射液是治疗退行性膝关节疾病、肩关节周围炎等关节疾病的药物。

5.PRP（Platelet-RichPlasma，富血小板血浆)是一种从自身血液中提取的血小板浓缩液，含有高浓度的血小板、白细胞和纤维蛋白，以及各种生长因子，如 PDGF、TGF-β、VEGF 和 IGF-1 等。这类生长因子能促进细胞增生，形成新血管，合成胶原蛋白，加速组织修复和再生。

尹延军建议，对于膝关节疼痛的老年人，一定要到正规医院进行早期发现和常规治疗，以免耽误病情，错过最佳治疗时机。