湿疹是湿冷引起的吗?答案可能与你想象的不同

02-15 08:12

原创 李福伦 博士 常笑健康


▼本文作者▼


湿疹是一种常见的皮肤病。全球湿疹患病率(包括成人和儿童)在15-20%左右。湿疹引起的瘙痒、刺激等症状严重困扰着每个人。有些人甚至会因为湿疹而烦躁抑郁,影响生活质量。


身上有湿疹后,你会想继续抓挠,可能会被抓伤,从而引起感染,对皮肤非常不利。每次提到湿疹,很多人的第一反应就是皮肤太“湿冷”了。真的是这样吗?


湿疹是什么?


“湿疹”这个词有着悠久的历史,它的英文名字叫“eczema”,是一个源自古希腊的词ekzein,意思是“烧开”、“冒泡”,严重的湿疹,会有水泡和渗液,就像沸水冒出的气泡一样。


湿疹在中文中的“湿”,也更多地与其表现有关,并非由“湿冷”所致。


湿疹是一种炎症性皮肤病,由多种内外因素引起,具有明显的渗出倾向,伴有明显瘙痒,易复发,是一种常见的皮肤病。


湿疹的朋友经常很困扰。为什么我更容易受到湿疹的青睐?为什么湿疹总是反复出现?其实这一切都涉及到湿疹的成因。


什么原因导致湿疹?


湿疹的发病机制尚不清楚。目前大多认为是各种内外因素综合作用的结果,如免疫功能异常、皮肤屏障功能障碍等。


1


免疫功能异常


T免疫细胞反应的激活会增加细胞因子的产生。它们可以增加血液中的免疫球蛋白E和嗜酸性粒细胞。免疫球蛋白E可以识别过敏原,引发过敏症状,引起皮肤肿胀和瘙痒。


益生菌具有重塑肠道微生态平衡、调节机体免疫功能的作用,对湿疹有效吗?


海外学者分析了2000-2012年国际13个重要临床试验报告,研究了3023名志愿者补充益生菌对湿疹的防治作用。


8篇报道(61.5%)发现补充益生菌可以显著预防湿疹,5篇报道(38.5%)提醒补充益生菌可以有效降低湿疹的严重程度[2]。


巧合的是,国内学者也分析了meta,结果提醒益生菌能有效预防湿疹,补充混合菌种干预的效果明显于单菌种[3]。


2


皮肤功能问题


由于遗传因素,皮肤屏障功能不佳。例如,丝聚蛋白基因缺乏,导致表皮丝聚蛋白减少。


丝聚蛋白可以分解成保湿因子,保湿因子可以形成保护层,减少皮肤中的水分流失,防止外界刺激物进入皮肤[4]。


另外,湿疹患者表皮屏障异常,皮肤水分流失增加。湿疹发生时,皮肤表面溃烂渗出,更容易引起微生物感染,加重湿疹症状。


所以,湿疹的朋友,一定要注意保湿,防止皮肤干燥,减少湿疹发作的频率。


参考文献:


[1] 中华医学会皮肤性病学分会免疫学分会. 2011年湿疹诊治指南[J]. 中国皮肤科杂志, 2011, 44(001):5-6.


[2] Makrgeorgou A,Leonardi J, Bathextall FJ,et al.Probiotics for treating eczema[J]. The Cochrane Database of Systematic Reviews,2018,11:CD006135.


[3] 殷道根, 何珍, 段学燕,等. Meta分析了孕期和婴儿期补充益生菌预防儿童特应性皮炎的功效。[J]. 中国当代儿科杂志, 2019, 21(01):93-99.


[4] Woo SW,Rhim DB,Kim C,et al.Effect of standardized boesenbergia pandurata extract and its active compound panduratin A on skin hydration and barrier function in human epedermal keratinocytes[J].Prev Nutr Food Sci,2015,20(1):15-21.


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作者介绍


李福伦 博士


简介:上海中医药大学附属岳阳医院副院长、皮肤科主任、主任医师、副教授。擅长治疗湿疹、银屑病、带状疱疹、痤疮、慢性皮肤溃疡、色素性疾病等。中西医结合。


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