注意！体检报告中的这些词可能是癌症信号！但是...一篇文章解释清楚了

如今，人们越来越重视体检。拿到体检报告后，如果出现以下几个字，要提高警惕。可能是恶性肿瘤(癌症)，需要找专业医生进一步检查或诊断。

常规体检通常要做的检查主要包括：

检查包括三种常规(血常规、大小便常规)、生物化学检查，肿瘤标记物等；超声波(彩色多普勒超声)、CT，一般来说，体检从一开始就很少直接磁共振，PET-CT 这种检查；内镜包括食道胃镜、肠镜等。

一般来说，体检不会一开始就进行气管镜检查。所以，以下主要从三个方面进行分析。

但是需要特别提醒的是，这个初步的提示是为了引起大家的注意，而不是简单的根据这个粗略的报告来得出结论，说自己得了癌症，最重要的是不知道怎么假装理解。

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癌“蛛丝马迹”

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血常规

这是一个非常常规的检查，不是用来检查癌症的。正常的血常规并不意味着没有癌症，而且如果得了癌症，血常规是完全正常的。然而，血常规中的一些异常可能会提醒恶性肿瘤的可能性，所以我们必须进一步检查。

血常规主要包括白细胞、血细胞和血小板。如果这些指标在检测报告中异常(上升或减少)，就会有上升或下降的箭头。很多人看到箭头都很担心。其实造成这些指标异常的原因有很多，包括生理原因，有时候还会有检测偏差。

若只是轻微的上升或减少，不必过于担心，不放心能找医生咨询了解，医生会综合各种情况进行分析。

如果病变明显，如白细胞明显升高，伴随血红蛋白(贫血)减少，血小板减少(容易出血)，应警惕急性非淋巴细胞白血病和慢性粒细胞白血病；主要由淋巴细胞引起的白细胞明显升高，应注意淋巴细胞白血病的可能性。

在所有类型的急性白血病中，白细胞、红细胞和血小板同时减少(三系减少)。

另外，非血液系统的恶性肿瘤有时也会出现白细胞病变的明显增加。

在肺癌、肠癌等非血液系统恶性肿瘤中也可以看到血小板总数的增加。

很多癌症在一定程度上可能会导致血红蛋白减少(贫血)。

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血生化

主要包括肝肾功能、血糖、血脂、心肌酶、电解质等。当然，这种检查不是为了检查癌症，但有些指标的病变也要警惕癌症的可能性，需要进一步检查。

肝功能转氨酶和胆红素的病变一般表明肾脏胰腺有问题，包括恶性肿瘤。但是需要注意的是，肝脏的补偿能力很强。换句话说，肝脏有明显的问题，但肝功能可能仍然正常。所以不要以为肝功能正常就是肝没问题，更不要以为没有肝癌。对肝功能指标异常，应进一步检查，以排除肝胆胰方面的疾病，当然还包括肝癌、胆管癌、胰腺癌等恶性肿瘤。

肾功能也是如此。肾功能正常并不意味着没有肿瘤。只要两个肾脏中有一个肾脏正常，血液中的肾功能就可以完全正常。如果肾功能有明显异常，必须进一步检查原因，包括恶性肿瘤引起的肾功能异常(其实并不常见)。

碱性磷酸酶明显升高，骨肿瘤(包括原发性骨肿瘤和其他癌症骨转移)和肝肿瘤要注意排查。

血钙升高，肿瘤骨转移导致骨骼损伤，血钙升高。

乳酸脱氢酶（LDH）同样，没有特异性。就肿瘤而言，白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤等各种血液淋巴系统肿瘤可能会明显增加，与肿瘤增殖浸润、严重程度、肿瘤负荷有关，可用于辅助诊断、疗效监测和愈后评估。

事实上，这些检查也没有什么特别之处，千万不要简单地把它们的病变等同于癌症。

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肿瘤标记物

从名字可以看出，与上面的生化指标相比，肿瘤标志与肿瘤的关系相对更为特殊，但也不能简单的假装理解。事实上，这些所谓的肿瘤标志物的上升并不一定意味着患有癌症，患有癌症的人可以正常使用肿瘤标志物。

现在体检基本都是检查这些肿瘤标志物。其实不建议检查太多这些肿瘤标志物，尤其是40岁以下非肿瘤高危人群。检查这些指标弊大于利，因为很多人会略有上升，导致焦虑、纠结甚至恐慌，导致不必要的过度影像检查，比如 CT 等。

如果体检发现肿瘤标志物上升，建议咨询肿瘤专家。医生会根据实际情况综合分析各种因素。有的可以定期随访复查，有的需要进一步有针对性的检查。最重要的是，我只是不知道如何假装理解。

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癌“蛛丝马迹”

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超声检查

即大家说的 B 超声和彩色多普勒超声在体检中非常常见，主要用于甲状腺、浅淋巴结、乳腺、心脏、肝胆胰脾、泌尿系统(肾、尿管、膀光、前列腺等)。)、妇女子宫卵巢输卵管等检查。

如果超声波检查报告中出现以下单词，要警惕恶性肿瘤的可能性:低回声或极低回声、实性结节、边缘不仅整体(成角、毛刺等)。)或不清晰、形状不规则、纵横比大于 1、微钙化(砂砾样钙化)、血液流动丰富信号等。但是切忌不能简单地假装理解。

事实上，甲状腺、乳房等。 B 通常会给出超级报告 RADS 分类，而且这个分类就是超声医生根据上述信息给出的评分等级：

1 级、2 级别好，不用担心；

3 级别大多是好的，基本不用担心，但也很少有可能是恶性的，恶性的可能性低于 2%，定期随诊复查；

4 恶性级别的可能性增加了，这是一个异常的恶性结节(恶性可能性 2-95%左右)， 4a、4b、4c 等级，恶性概率逐渐增加，一般推荐早期诊断穿刺活检病理检查；

5 基本上，恶性的概率极高，恶性的概率超过 95%，应尽早进行早期活检诊断；

6 等级是病理证实的恶性肿瘤。

所以你只要看看这个分级，大概就知道了，当然你要找专业的医生进一步咨询，这只是给自己留下了初步的印象。

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CT 检查

很少进行常规体检 CT，主要用于肺癌筛查。 CT 发现肺结主要有三种：实性结节、部分实性结节、磨玻璃结节。

三者中，实性结节相对最安全，其次是磨玻璃结节，其中一些实性结节相对最危险。对于两年内没有变化(稳定)的实性结节，或者自然缩小或消失的玻璃结节和一些实性结节，基本都是良性结节，不用太担心，但还是要继续跟进复查。但如果肺结节有毛边、边缘不规则、生长快、磨玻璃内部有实性成分，就有可能被怀疑是恶性的。

这主要是关于原发性肺癌，但是如果是其他癌症的肺转移，比如肠癌的肺转移，那么这种转移性肺结节的表现就不一样了。但是，转移性结节首先是在确定其他癌症的情况下，比如一个早期诊断肠癌的患者。只要是新发生的肺结节，在治疗过程中或随访结束后，都要提高警惕。

当然，这只是对肺结节的初步分析。无论如何，你都应该去专科(胸外科、呼吸内科、肿瘤科)进行进一步的调查或早期诊断。

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其它图像检查

磁共振、骨 ECT、PET-CT 等待检查一般不先用于普通体检，多用于其他检查，如 B 超或 CT 在发现异常时进一步检查。

隐藏在内镜检查中

癌“蛛丝马迹”

胃镜(其实是食道胃镜，只有通过食道才能到达胃，所以胃镜自然意味着既然食道镜也是胃镜)和结肠镜主要用于食道癌和胃癌筛查和结直肠癌筛查。

因为这方面比较专业，普通人就更不用说了，即使是医生，如果不是消化内科或者消化内科医生，有时候也可能不是很专业。与其他检查不同，一旦内窥镜检查发现异常疾病，如果没有特殊情况，内窥镜医生会在当时进行活检和病理检查。病理检查结果一般至少三天后才能出来，病理结果出来后会早期诊断。

最后，我想再次提醒大家，对于体检中发现的异常，可以咨询相应的专科医生。但是，如果你怀疑癌症的可能性，你应该去看肿瘤专家。医生会综合分析各方面的信息，不要只是假装理解。

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来源：肿瘤专业医师

作者：潘战和 厦门大学附属中山医院肿瘤内科主任医师 硕士生导师

审批丨崔勇 肿瘤三科(放疗科)山东省寿光市人民医院 科主任

原标题：“注意！这些词在体检报告中可能是癌症信号！但是…一篇文章解释清楚了

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