痛苦就是身体在求救！千万不要忍受这四种疼痛

2024-12-09

有句话说：当代人“除了没人疼，全身都疼”。

例如

腰腿疼痛，颈痛，肩痛，工作带来的肩痛

女孩子每个月都要承受“姨妈”的痛苦

牙痛、胃痛、头痛、猝不及防

……

这个时候你会怎么做？

大部分人可能会说“没什么大不了的，忍忍就过去了”。

但是！从医学角度来说，真的不建议你“忍受疼痛”，特别是 4 种种疼痛，真是难以忍受！

疼痛，是身体的“报警器”。

这个报警器之所以存在，是为了让你保持警惕，及时避免伤害。忍耐已经过去，这可能是某种疾病的前兆。 [ 1 ] 。

面临疼痛，我们的原则是：遇上自己无法处理或原因不明的疼痛，及时向医生或专业人士求助，不要抱着“忍耐就过去了”的念头。

从现在开始，遇见这个 4 种种疼痛，千万不要再觉得“没什么大不了的，忍着就过去了”。

1. 头疼

头痛的原因非常复杂，相当一部分可能是“偏头痛”，无法诊断和治疗。但是如果出现以下情况。 3 一定要注意种头痛 [ 2 ] ：

1. 头痛逐渐加重：

消除偏头痛或某些药物作用，逐渐加重的头痛要警惕可能是颅脑肿瘤或硬膜下血肿；

2. 突发剧烈头痛：

脑溢血、蛛网膜下腔出血、脑肿瘤破裂或高血压危象等都可能引起突如其来的剧烈头痛，此时请尽快到医院检查！

3. 伴有发热、呕吐、颈部紧张或皮疹的头痛：

脑炎、系统性感染、血管炎等。可能会引起头痛，但此时头痛通常伴有疾病，更需要的不是治疗头痛，而是尽快找出原因，根据“病根”进行治疗。

2. 牙疼

大多数牙痛问题都在牙齿本身，如龋齿、牙髓炎、根尖周炎、牙周脓肿等。这些都可以通过口腔医生进行消炎、根管治疗等对症治疗来恢复。

但是除牙本身外，还有许多其他原因也会导致牙痛。下面这些 3 要特别注意一个原因， [ 3 ] ：

1. 三叉神经痛引起的牙痛：

说话、咀嚼、刷牙，甚至可能只是一阵凉风。这种疼痛通常是单侧的，可能有一个“扳机点”。只要遇到，就会引起疼痛。 [ 4 ] 。这种疼痛，应该去神经内科专科治疗。

2. 冠状动脉疾病，高血压引起的牙痛：

医学上又称“心源性牙痛”，这种疼痛的感觉与牙髓炎的发作非常相似，有些人甚至在早晨刷牙时会感到疼痛。 [ 5 ] 。患有心脏病史或高血压病史的人必须提高警惕，因为这种疼痛可能是心肌梗死的无主要症状。

3. 上颌窦 / 上颌病变引起的牙痛：

上颌窦位于鼻腔周围。如果这里有炎症或病变，也可能引起牙痛。这种疼痛通常不涉及某一颗牙齿，而是一个区域的牙齿，甚至伴有眼睛周围的疼痛或头痛。在这种情况下，上颌窦炎应该及时去耳鼻喉科治疗。

3. 胸痛

胸部有一个很重要的器官——心脏和肺部。胸部疼痛的原因很复杂，也可能极其危险 [ 6 ] 。

有冠心病、高血压、高血脂史的人要特别注意胸痛异常。因为心脏的血管疾病可能会导致血管狭窄，血液供应减少，导致心肌梗死。

若运动后出现胸痛，或胸痛同时伴有呼吸不畅、出冷汗、虚脱等症状，则超过 20 不能在几分钟内减轻或加重疼痛，记得立即拨打。 120 急救电话，或者尽快去医院治疗。因为这些症状通常是危重疾病，如心肌梗死、主动脉夹层、肺栓塞等。，所有这些都需要紧急治疗。

4. 腹痛

人人都有可能肚子疼，腹痛的病因也很复杂，位置和程度也千变万化。

但是这些腹痛必须及时治疗。 [ 7 ] ：

1. 上腹痛伴有胸闷气促 / 恶心嗳气（打嗝）

有时上腹痛可能不是腹部问题，尤其是有冠心病、高血压、高血脂史的老年人。如果出现上腹部隐痛、恶心打嗝、胸闷，可能会出现心脏病发作的迹象。

如果背部或下颌疼痛，呼吸困难，并伴有呕吐，应尽早就医！

2. 腹痛严重，腹部坚硬：

突然发作，会涌向全腹部，腹部会像木板一样坚硬。这不是腹肌练习！很有可能是肠胃穿孔，肠道内容物泄漏导致全腹部刺激性疼痛，需要紧急治疗。

3. 大餐 / 饮酒后的腹痛 [ 8 ] ：

喝酒或吃油腻的饭后，如果突然出现强烈的上腹痛，可能会伴有恶心呕吐，所以一定要注意胰腺或胆襄可能有问题，马上去医院急诊。

4. 腹痛，还停止排气排便：

如果腹痛持续，会加重一段时间。如果伴有恶心、呕吐、排气排便停止，一定要去医院检查明确病因，因为可能是急性肠梗阻！

5. 妇女下腹痛：

排除痛经或阑尾炎，适龄女性突然出现下腹剧痛，甚至面色苍白、呼吸不畅。请不要忽视它，立即检查和治疗它。不要因为尴尬而试图隐瞒自己的病情，尽量如实告诉医生自己的情况。(异位妊娠引起的出血危及生命，很多女生因为不好意思或者不敢告诉而耽误病情。)

那并不意味着只要没有这些痛苦，就可以安心忍受。或者原则：一旦发现无法忍受 & 不明原因的疼痛，不要坚持，去看医生！

道理都懂，但很少有人及时治疗疼痛，总把建议当作耳旁风。

如果疼痛持续一个多月，并且一直困扰着你，那么这种疼痛可能是慢性疼痛。这种疼痛本身就是一种需要医疗干预的疾病。

有些人去看医生是因为疼痛。医生没有发现明确的病因或器质性疾病，但烦人的疼痛一直存在。这时，疼痛本身就需要治疗。

此时，我们要做的就是及时寻求帮助，及时干预疼痛，减轻疼痛。不要因为担心止痛药的副作用而拒绝止痛。

下列情况，均可采用止痛手段。 [ 9 ] ：

轻度中度偏头痛 / 神经痛：常规轻微疼痛可以服用非甾体抗炎药(对乙酰氨基酚、布洛芬、塞来昔布)。

肌痛，关节痛：可使用外用扶他林、布洛芬等。

创伤性疼痛(扭伤、拉伤等)：非甾体抗炎药(布洛芬相信大家都很熟悉，也可以选择塞来昔布或洛索洛芬)。

原发性痛经(非器质性病变的痛经)：可服用非甾体抗炎药(如布洛芬)止痛，姨妈期间对自己好一点。

不必过分担心止痛药的“上瘾”或副作用。只需在医生的指导下，正规使用，一般也会比较安全。

如果想长期服药，可以结合一些辅助药物来缓解副作用，建议严格遵医嘱哦！

从出生到死亡，疼痛都会伴随着我们的经历。它的存在，是警告，是适应，也是保护。

即使真的“无人痛”，也要记住：自己爱自己，从“不忍痛”开始。

审查专家：李程亮

西安医学院第一附属医院全科副主任医师

参考文献

[ 1 ] RAJA S N, CARR D B, COHEN M, et al. The revised International Association for the Study of Pain definition of pain: concepts, challenges, and compromises [ J ] . Pain, 2020, 161 ( 9 ) : 1976-82.

[ 2 ] 陈孝平 , 汪建平 , 赵继宗 . 外科学 ( 第 9 版 ) [ M ] .2018.

[ 3 ] 刘芳 , 贾静 . 对非典型牙痛的研究进展 [ J ] . 武警医学 ,2016,27 ( 10 ) :1050-1053.

[ 4 ] SATHASIVAM H P, ISMAIL S, AHMAD A R, et al. Trigeminal neuralgia: a retrospective multicentre study of 320 Asian patients [ J ] . Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol, 2017, 123 ( 1 ) : 51-7.

[ 5 ] 石建军 . 临床分析心源性牙痛 [ J ] . 预防和治疗口腔疾病 ,2016,24 ( 10 ) :611-613.

[ 6 ] 刘延青 , 崔健君 . 实用疼痛学 [ M ] . 实用疼痛学 , 2013.

[ 7 ] 林果为 , 王吉耀 , 葛均波 . 实用内科学 . 第 15 版 . 北京 : 人民卫生出版社 ,2017

[ 8 ] LANKISCH P G, APTE M, BANKS P A. Acute pancreatitis [ J ] . Lancet, 2015, 386 ( 9988 ) : 85-96.

[ 9 ] 中华医学会 . 临床诊断指南 . 疼痛学分册 [ M ] . 人民卫生出版社 , 2007.

* 腾讯医典内容团队制作

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