专家:我国约有2500万心脏瓣膜病患者,就诊率仍需加强。

2024-09-28

2024年9月29日是第25个世界心脏日,今年的主题是“心行合一”。近日,“医患携手守护心脏瓣膜健康呼吁行动”在北京举行,由中国老年医学和老年医学协会指导,人民日报健康客户端支持,爱德华生命科学公益支持。


举行了“医患携手保护心脏瓣膜健康呼吁行动”。主办方提供图片


随着老龄化进程的加剧,中国心血管疾病的发病率不断增加,瓣膜疾病已经成为中国最常见的心脏病之一。数据显示,目前我国心血管疾病患者约3.3亿,其中心脏瓣膜疾病患者约2500万。


南京鼓楼医院心脏外科执行主任周庆在现场表示,随着人类平均寿命的不断提高,未来心脏瓣膜疾病的发病率肯定会越来越高。对于瓣膜患者来说,一个成功的手术,首先是让患者在手术后立即下台,损伤小;其次,他们可以尽快康复出院;第三,患者可以长期生活,活得好;更重要的是,他们可以无负担地生活,尤其是年轻的瓣膜疾病患者。要实现这一目标,医生不仅要考虑患者在治疗过程中的情况,还要积极与医生沟通自己的意愿,以对自己的健康负责的态度共同确定最终的治疗方法。


“作为临床医生,在制定临床计划的过程中,要从全局出发,充分与患者沟通讨论,综合考虑患者的预期寿命、个人情况和生存质量,制定符合全生命周期管理的治疗方法,实现患者最大利益。“四川大学华西医院副院长、心脏大血管外科主任郭应强表示,例如,对于年轻的瓣膜疾病患者来说,第一次植入生物瓣10-15年后,虽然不需要终身服用抗凝剂,但可能会面临瓣膜下降的问题,需要再次植入新的瓣膜。因此,第一个瓣膜的选择需要考虑短期效果和长期愈合,以确保患者未来仍有机会接受治疗。


会上,周庆正在接受报纸新闻。(www.thepaper.cn)采访中介绍,目前全球约有2亿人患有心脏瓣膜疾病,每年死亡人数约为260万人,中国瓣膜疾病患者约为2500万人,但我们每年只有26万人左右完成手术,其中心脏瓣膜手术约7.1万人,约占27%。“虽然瓣膜病已经成为心血管外科手术中比例最大的疾病,但整体治愈率仍然较低,中重度瓣膜病变手术的比例可能为47%,但很多患者并不知道自己有问题,接受治疗的比例甚至低于这个数字。”周庆说。


对江苏某县级医院的数据进行了周庆介绍。每年有168名患者被筛选出来,主要是瓣膜病,但最终只有68名患者接受了手术,约占40%。这是去医院的情况,很多患者没有去医院。“在80岁以上的人群中,瓣膜疾病的患病率可以在10%以上,大量患者没有被发现。提高基层医院心脏超声诊断水平是一个亟待解决的问题。即使在比较发达的东部和前100名的县级市,整体知晓率、就诊率和治愈率也不是特别高,这是目前的预诊情况。”


郭应强还指出,只有患者有认知和治疗疾病的意愿,才能提高诊断和治疗的参与度,最大限度地提高治疗方法的好处。然而,目前瓣膜疾病越来越复杂。在治疗过程中,不仅需要患者的参与,还需要多学科团队,特别是心脏内外科医生的团结互助,才能给患者带来最好的治疗效果。


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