什么样的例子容易得高分？比赛评委透露了真相｜第九季全国医院挑战赛

完善医疗服务行动全国医院挑战赛始于2015年，至今已连续九季举行。到第九季为止「线上初评」该赛段累计提交20215个案例。

得益于政策引导、医院经理力推、医护人员自我驱动等诸多因素，「改善就诊体验，改善病人体验」气氛日益浓厚。受此影响，今年参加比赛的例子创历史新高——达到4896个，竞争的激烈程度远远超过往年。

在坚持以往公平办赛流程的同时，主办方今年又推出了多项新举措，以促进病人体验的有效提升，比如扩大线上初评段的评委阵容，共有877名评委参加定向邀请和公开招聘的评选，确保每个案例得到4名或4名以上评委的评分。

当第九季全国医院挑战赛改善医疗服务行动，五大赛区域赛即将拉响时，健康界特别邀请了三位评委代表分析今年案例的变化，分享高分案例的特点。

与往年相比，今年的案例发生了哪些变化？

今年是山东省第二人民医院副院长韩其政第二次担任改进赛评委。「线上初评」在这个阶段，他认真地对42起案件进行了评分，整体感觉是「与去年相比，质量和数量都有了明显的提高，内容也更加深入和广泛。」

根据他的分析，这是由于今年以来，国家卫生健康委对改善医疗体验、提高医疗质量等工作思路更加清晰，目标更加明确，不仅为医疗机构提供了改进工作的思路，还发布了具体的操作手册和评估指标进行指导。比如2023年11月发布的《改善医疗体验、提高患者体验评估操作手册》，为参赛选手提供了良好的行动。

由于医院分管质量控制和护理措施，韩其政选择担任主题六「扩展护理服务的内涵和外延」评委们，他印象最深的一个案例是关于外科病人转运交接的主题，由于在相关的管理工作中确实发现了漏洞和困难，而且这个案例提供了很好的解题思路，让他很受启发。

北京大学第一医院大兴医院副院长于楠首次担任评委，最大的感受就是医院参加得很积极，而且各级医院都有，「才知道很多医院都在管理工作，不仅埋头于日常生活中复杂的事物，而且具有很高的概括能力，可以把实践总结成比较经典的案例。」

在内容方面，他认为大部分管理方法都是针对普通管理工作中遇到的实际问题总结出来的，无论是提高患者体验还是管理效率都是有效的。同时，于楠也认为案例与国家相关政策文件非常接近。「说明政策对各医院的医疗管理起到了很好的指导和引导作用。」

选题更加集中，方案更加系统，方法更加智能。

「选择题目更加集中，方案更加系统，方法更加智能。」华中科技大学同济医学院附属同济医院门办主任、网络医院办公室主任李刚对本季案件的感受。

首先，从选题来看，大家不再是一般的了解一些大问题，而是更多的了解，专注于一个关键的痛点和难点。，比如挂号、候诊、排队等。在门急诊就医过程中，以某些特定疾病、特定人群为切入点。，更具体地关注一些实际问题，并进行系统的研究。

其次，从计划上来说，更系统、更专业。他指出，以前有一些类似于工作总结的案例，他们总结了自己的工作。现在有一些好的案例，可以用来做。根据一些问题和现象，进行更深入的根因分析，发现一些系统性的问题，采用科学的管理工具和方法进行改进和推广。

其次，方法更智能、更智能。近年来，随着科技的发展，信息化已经成为许多医院有效解决问题的常规方式。李刚介绍，今年很多医院案例都提到了智能门诊、智能医疗、智能服务等相关内容，很多新模式、新方法都是基于信息产生的，包括一些管理创新。

比如华东赛区一个提高患者满意度的例子，前期研究以一码通为基础，充分考虑样本覆盖、问卷设计分发、重要节点控制等。根据调查结果，医院利用信息技术对整个过程进行了详细的改进，并加强了系统机制，做得相对完善。从结果的应用来看，也取得了不错的效果，给他留下了深刻的印象。

什么是评委眼中的高分案例？

前期，主办方邀请了12名专家评委提高专题研讨会制度，并根据专家意见修订了评选标准。最后，根据逻辑(10%)确定、效果(30%)、实用性(30%)、创新(20%)、难度(10%)评分规则。

许多专家评委建议，案例评选规则应更加融入病人的视角，重视病人的体验与感受，在今年的评价标准中，这也得到了落实。

例如，「实效性」第一个二级指标维度「患者感受」是的，从病人的角度来感受病例的内容，所用的方法可以真正改善病人的体验，包括但不限于方便就诊、安全就诊、有效就诊等；「创新性」第一个二级指标维度「选题新颖」是的，提高病人体验的切入点是独一无二的，符合病人的需要。

「大多数给予较高的成绩，最高的给予100分。」韩其政表示，在评分过程中，他严格按照评分规则进行评判，并对此进行评判。构思新颖，思想好，而且明显可以看出比较用心，而且效果好的案例，他毫不犹豫地给出了更高的成绩。自然，也有一些不完美的例子，最后给低分。

于楠告诉健康界，她专注于给高分，大部分都是。需要多个部门共同参与，管理起来比较困难，但是如果取得了更好的效果，病人的收益也比较大。举例来说，类似于全院一张床的统筹管理、门诊或住院一站式服务的案例。

她举了一个例子:有一个全院床位统筹管理的例子，充分利用了信息技术，从患者住院到出具住院条、做检查、床位协调、成功住院，再到出院后随访教学的全过程。信息化相对连贯，为患者节省了大量的来回流程，减少了他们在就诊过程中的时间和精力消耗，显然可以让患者有更好的体验。

在这一情况下，她取得了巨大的成就。「这个案子最终是落点于效果的体现，看看得到了什么结果。」她坦言。

如何在区域赛中获得高分？评委这么说

作为评委，韩其政极大地鼓励医院工作部门的管理者提交案例。他告诉健康界，山东省第二人民医院在医疗安全不良反应管理方面做得很好，但由于缺乏参赛经验，案例写得不够好，在本赛季初选中被淘汰。

但是韩其政对此很平静，他指出，比赛是一种交流形式，重要的是参与过程。对于申报案例，如果遇到好的例子，他会与工作部门主任分享学习，「学习，提高，才是最重要的。」

于楠还说，担任评委也是一个学习的过程，在这个过程中，他也想看到更多其他医院的优秀做法，在吸收营养后应用到实际工作中。

谈到建议，她认为应该更多运用专业思维、管理工具对整个管理过程进行分析，同时也要更加注重管理与医疗技术的相互结合。她指出，目前有一些案例局限于专业技术水平的做法，但管理制度很少。如果两个方面能做好平衡，就会有更好的案例作品呈现。

韩其政建议，应该组织更多的人观察和学习，参加比赛。他指出，即使是一些早期被淘汰的案例，也有一些写得不好的案例，但这种做法仍然值得借鉴和学习。同时，他建议这些选手不要气馁，努力提高案例写作风格，明年取得更好的成绩。

「而且对进入区域赛的案例，说明不但做得好，而且写得好，但是接下来要注意的，就是说得好。」韩其政建议，参与者首先要做的是充分熟悉案例，能够流畅、清晰地表达，同时具有感染力、感染力。，现场可以吸引评委，获得高分。

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