你们知道医院的病理科是做什么的吗？松江博士来到科普、健康、智慧屋

在一些综合性医院中，有一个科室的医生被称为“医生的医生”，这个科室就是病理学。病理学是做什么的？有哪些任务？近日，《健康智慧屋》邀请上海市松江区妇幼保健院病理科副主任医师姜波给大家科普解答。

病理科一般不接触病人，所以，大家对病理科都不了解。甚至许多人把病理科误认为是病案室，认为病理科就是存储病历的区域。据姜波介绍，病理科的日常工作包括细胞病理学检查和诊断、组织病理学检查和诊断、生物学检查和尸检等。，最终诊断临床医生从患者身上取出的组织物或细胞。病理部门肩负着发现病因、研究发病机制、判断病情愈后、指导临床治疗等任务。所以，病理学家被称为“医生的医生”。

有些人说病理报告是病变属性的“判决”，为什么要这么说？姜波回答：“临床医生把从病人身上取出的组织物和细胞送到病理科的目的，就是要知道病人得了什么病。是否肿瘤？如果是肿瘤的话，这个肿瘤是良性的？还是恶性的？这是原发性肿瘤吗？还是转移？这种肿瘤的恶性程度高吗？对于病人的生存有多大的影响？能否进行内分泌治疗，靶向治疗或免疫治疗？根据病理诊断结果，临床医生将制定治疗方案。比如一个30岁左右的女性患者，因为月经不规律来医院看病，b超提醒子宫内膜增厚，临床医生会给患者诊断性刮宫，把刮掉的子宫内膜送到病理科检查。如果病理学诊断结果是正常的子宫内膜，则无需特别处理；如果是子宫内膜增生，临床医生会对病人进行激素调节治疗。若病理学诊断结果为子宫内膜癌，则应对子宫内膜癌进行治疗。”

细胞病理学检查包括哪些项目，如何发挥作用？姜波说：“细胞病理检查和诊断分为脱落细胞检查和诊断细针穿刺细胞检查和诊断”。脱落细胞的检查和诊断包括宫颈脱落细胞的检查和诊断、浆膜腔脱落细胞的检查和诊断、脑脊液脱落细胞的检查和诊断。“例如，宫颈脱落细胞的检查和诊断是宫颈癌筛查的主要项目。通过观察宫颈脱落细胞，可以判断患者是否有宫颈癌和癌前病变。还可以了解病人是否存在下生殖道霉菌、滴虫、单纯疱疹病毒和细菌感染等。”姜波说。浆膜腔积液的细胞学检查包括胸腹水脱落细胞检查和腹部冲洗液细胞学检查，以及浆膜腔积液中是否有肿瘤细胞。如果有肿瘤细胞，提醒肿瘤扩散到浆膜腔，提醒预后不良，通常表现为存活率降低，复发率增加。

病理学，“为病寻理”。病理学，尤其是诊断病理学，主要任务是研究人类各种疾病的病理特征，从而做出疾病的病理诊断和鉴别诊断，直接为临床疾病预防和治疗服务。病理学是大型综合医院不可或缺的医疗技术部门之一，旨在为临床诊断提供明确的病理学诊断，可视为疾病的审判员。

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由松江区融媒体中心、区卫生健康委、区爱卫办联合主办的《健康智慧屋》节目，每周一至周五中午11:00—12:00在松江广播电台(FM100.9)和“上海松江”App直播。每个节目邀请松江区疾病预防控制中心、交大医学院松江医院(原中心医院)、上海市第一人民医院松江区妇幼保健院(南部)、松江区各大医疗机构的专家，如上海市第五康复医院、松江区方塔中医院、松江区泗泾医院、松江区精神卫生中心、同济大学附属养志康复医院等，接受市民咨询。

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文字，主播：胡边

图片：来源网络

原题：“你知道医院病理科是做什么的吗？松江博士来到科普|健康智慧屋”

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