图像之光：山东省肿瘤医院精准诊疗创新之路

山东肿瘤医院(标清)

根据国家癌症中心2024年发布的《中国恶性肿瘤2022年负担》相关数据，2022年我国恶性肿瘤新发病例为482.47万例。

肿瘤是一种极其复杂的疾病，个体差异很大，异质性很强。山东省肿瘤医院院长于金明教授认为，肿瘤患者可能只有一次最佳治疗机会，早期肿瘤治愈率可达80%。因此，准确诊断尤为重要。如何帮助患者在最佳时间找到最合适、最有利可图的解决方案，成为考验一家医院肿瘤诊疗水平的关键因素。

医学影像是诊断和治疗临床疾病的重要依据之一，目前70%的临床诊断信息来源于医学影像结果，肿瘤精确诊断和治疗也对医学影像技术提出了新的挑战。2020年初，山东省第一医科大学附属肿瘤医院(以下简称山东省肿瘤医院)在全国首创免费多学科诊疗，由教授领导，固定时间，固定地点，固定专家。（MDT）该方法为新住院病人开辟了MDT全覆盖率。由于其创新的MDT方法和先进的影像技术，山东省肿瘤医院引领了肿瘤治疗的新趋势。

MDT使图像与临床联系更紧密。

肿瘤，生命之树上的顽症，因其复杂的特点，考验着医学界的智慧和勇气。个体差异和肿瘤的异质性促使每个患者面临独特的治疗挑战。在这种背景下，精确诊断不仅是治疗的前提，也是生命的守门人。早期肿瘤的治愈率高达80%，这背后是对精确诊断的无声呼唤。

没有高质量的图像技术，精确诊断是不可或缺的。2020年初，山东肿瘤医院开辟了国内首个由教授领导的MDT模式，以固定时间、地点和专家为特征，保证了诊断和治疗的标准化和同质化。山东肿瘤医院影像科主任黄勇指出，这种模式大大提高了诊断和治疗的效率和效果。

黄勇，山东省肿瘤医院影像科主任黄勇

黄勇表示，影像科是山东省肿瘤医院人均工作负担最大的科室之一。由于每周有11名专家被派去参加11个专业讨论，最长的MDT可以持续近7个小时。“影像是肿瘤MDT的基石，也是肿瘤诊断和治疗中最重要的部分，因为在MDT中，影像专家首先要准确定性和分期肿瘤，影像对整个肿瘤治疗链条的疗效和评价是不可或缺的。”

急诊科以临床为中心，努力工作，创新探索，不断提高服务能力和技术水平。经过多年的努力，山东省肿瘤医院的影像检查量居全国第一方阵。根据山东省肿瘤医院的相关统计，在MDT实施的第一年，由于影像医生的参与，大约有10%的患者分期进行肿瘤分期。“通过MDT，我们也知道临床医生需要更多地了解哪些图像信息。我们的图像与临床医生的关系更加密切，我们已经成为患者治疗过程中不可分割的一个整体。”黄勇说。

创新技术赋能精确诊断

山东省肿瘤医院影像科放射科在精确定性和定量方面取得了显著成就，医学影像是肿瘤诊断的重要依据。

在黄勇看来，不同的医院对图像报告有不同的需求。综合医院最关心的是肿瘤定性，但在肿瘤专科医院，也要关注肿瘤分期，包括对肿瘤治疗后疗效的评价。在影像诊断报告中，山东省肿瘤医院是国内首家描述TNM分期的医院，这对影像科医生提出了比综合医院更准确、更高的要求。所以，影像科每月要召开一次质量控制会议，对报告进行深入评价。

创新技术就像飞鹰一样，在山东省肿瘤医院的影像科不断创新医学界限。

影像科副主任徐亮表示，在影像技术中，许多创新功能一旦应用于肿瘤显像，就会给肿瘤病人带来更精确的诊断。通过酰胺质子转移成像技术（APT）例如，通过这种磁共振技术，用于准确检测蛋白质，影像科医生可以更准确地判断患者身体各部位肿瘤的活性和恶性程度。他说：“这是一种定性诊断，可以在治疗后的随访中检查肿瘤是否复发，并能起到鉴别复发和治疗副反应的作用。”徐亮说。

徐亮亮，山东省肿瘤医院影像科副主任

APT技术的应用就像一把精确的尺子，测量肿瘤的活性和恶性。DCE动态增强磁共振成像技术就像一面镜子，反映肿瘤内部的血液供应信息，为诊断和治疗提供准确的图像参数。这些技术的应用不仅提高了诊断的准确性，也给患者带来了治疗的希望。

DCE技术可以更准确地检测病变，为诊断和治疗提供更准确的影像参数值。徐亮还提到，DCE技术应用广泛，可以应用于全身各个部位的肿瘤。“新技术是围绕临床需求进行的。在这两项技术的加持下，许多类型的肿瘤的诊断和治疗效果将得到改善，这将为患者带来更多的好处。”徐亮说。

以病人为中心，提高效率

影像技术的创新和发展帮助医生诊断越来越准确，同时也带来了效率的变化。在山东肿瘤医院影像急诊科，你会看到早上7点在工作岗位上忙碌的护士，中午边吃盒饭边看电影的医生，以及为了检查更多的患者而带风的技术人员。

高效率的背后是“以病人为中心”的初衷。医院对效率和质量的双重追求，体现了每天800到900人的增强CT和300多人的增强共振。

徐亮告诉健康界，以加速压缩感知为例。以前的设备没有这个功能。现在，新机器已经有了这个功能，它给医生和患者带来的最直观的好处就是磁共振检查的扫描时间大大缩短。对于影像科医生来说，流通的增加意味着每天可以检查更多的患者，为更多的患者提供服务。

影像技术人员苏娜说，山东肿瘤医院比较特殊，很多患者应该在很多地方大规模扫描。“我们的设备线圈FOV比较大，扫描出来的图像质量清晰，范围广。而且我们的设备都是大孔径，对体型没有限制，检查时间短。”

苏娜，山东省肿瘤医院影像科技师

影像学家吴振暄提到，传统磁共振病人的检查时间较长，根据不同部位的检查时间长达5-10分钟，甚至20分钟。但是现在采用了全新的加速技术，在过去的基础上，减少了60%-70%的时间，减轻了患者在检查过程中的恐惧。与以往磁共振检查相比，新技术的应用使科室检查量增加了30%-40%，减少了患者的预约等待时间。科室还会根据病人预约的数量，灵活调整每个人的工作时间。

吴振暄，山东省肿瘤医院影像科技师

山东肿瘤医院坚持“以人为本”的服务理念，努力提高病人满意度。影像科护士长金玉芹强调，对老人、儿童、残疾人等需要特殊照顾的患者，要做好放射保护和检查前抢救准备工作，并提供额外的关注，确保患者能够顺利完成检查。同时，科室还为病人提供了一个舒适、安全的检查环境，并实现了申请表无纸化，防止病人因看到申请表内容而产生不良情绪。

金玉芹，山东省肿瘤医院影像科护士长

优异的成绩和患者的认可来自于部门在肿瘤影像诊断的道路上的不懈努力、积极探索和不断创新。山东肿瘤医院影像科放射科多年来获得医院“先进科室”，黄勇主任被选为医院首席知名专家。部门专家主编编制了20多项指南和共识，具有重要的学术地位和学术影响力。

站在泉城济南的医学巨头山东省肿瘤医院，正以其优秀的医学影像技术和创新的诊疗模式，推动着肿瘤精准诊疗的新时代。在这里，每一个图像的捕捉都是对生活的深刻诠释；每一次准确的诊断都是对未来的坚定承诺。

“于金明教授说，要让标准化诊断和治疗的大旗高高飘扬，永远飘扬在‘山肿’上。我们的影像人愿意为此努力。”黄勇说。

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