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交换药物，过量开药 国家医保局约谈一心堂。

据国家医保局2日报道，一心堂旗下一些定点连锁店存在典型的非法使用医保基金的行为。国家医保局基金监管司约谈了一心堂药业集团有限公司相关负责人。

据报道，在基金监管工作中，医保部门发现，一心堂的一些定点连锁店存在医保结算、药品购买和销售记录不匹配、处方药销售不规范等问题。，而暂停医保结算，导致医保基金损失。相关门店已被当地医保部门暂停拨付或追回医保基金、处罚违约金或行政罚款、消除医保服务协议等处罚。

一心堂负责人表示，这次采访中指出的问题对公司来说是一个重要的警醒，整改报告将在6月底前向国家医保局基金监管司提交。

国家医保局基金监管司相关负责人表示，医保部门将保持全面严格的基调，采取多种措施加强对定点零售药店的控制，包括增加航行检查，增加定点连锁药店的抽查比例。对于大数据筛选中发现疑点问题突出的定点零售药店，将进行指定检查；通过相关分析和数据挖掘，有针对性地开发数据筛选模型。更高效、更准确地锁定问题；持续开展智能监控，全面自动审核定点零售药店医疗保险结算费用，及时阻止违规行为，拒绝支付不合理的医疗保险基金费用。

下一步，国家医保局还将结合今年的飞行检查和集中整治情况，对发现问题十分严重的有关机构进行约谈。

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