发现1例，罕见！妇女多器官衰竭，一开始以为是感冒…

一开始以为是感冒

没想到病情进展激烈

出现多器官功能衰竭…

竟与“流产支原体”有关

反复发烧以为是感冒

但是出现了多器官衰竭

最近，家住广州市番禺区的杜女士(化名)发烧3天，体温超过39摄氏度，并出现干咳、头晕、四肢乏力等症状。

起初，杜女士认为她感冒了，所以她服用了自己的感冒药。然而，她的病情并没有好转，反复发烧。然后她去了广州医科大学附属番禺中心医院。胸片检查结果提醒“双肺感染”，门诊计划住院治疗“肺炎”收入感染科。

住院第二天，杜女士病情迅速恶化，汗流浃背，焦虑不安、气短、血氧饱和度一度降至80%(正常95%以上)，转向重症医学科进一步治疗。

但是杜女士病情持续恶化，出现休克，多器官功能衰竭，生命垂危。

该团队决定立即启动VV-ECMO支持治疗，迅速置管，上机，随后，杜女士全身氧气供应有所改善，生命体征趋于稳定。

罕见！

最终诊断为“流产支原体”

短时间内出现高热，肺部CT发炎以实变为主，且病情进展激烈，出现多器官功能衰竭…

哪种病原菌是“凶手”？如何抓住“凶手”？经宏基因组二代测序技术(mNGS)发现：杜女士肺泡灌洗液及血液mNGS检测结果，均提醒“流产支原体”。

罕见的结果让每个人都感到惊讶，同时也为医疗团队提供了重要的线索。医生团队根据流产支原体的特点，立即调整抗感染计划，加强器官功能支持治疗。经过7天的治疗，杜女士的病情逐渐好转，顺利脱离呼吸机，拔下气管插管，迅速转移到普通病房进一步治疗。

杜女士转出重症医学科前与医疗队合影留念。

什么是流产衣原体？

怎样预防和控制？

“流产支原体”是革兰氏阴性细胞中寄生的原核微生物，主要宿主是羊、牛、猪等。感染的牲畜在怀孕后期会流产。

研究表明，流产支原体可以通过呼吸道传播或直接接触感染人类，导致非典型肺炎和孕妇流产，属于人畜共患病原菌。人类通过呼吸道吸入或深度接触牛羊可能会感染人类和动物。但是人与人之间的感染是相对罕见的。杜女士可能被感染是因为她在厨房里接触屠宰的牛、羊和猪。

据该院重症医学科第一区副主任医师黄金桔介绍，流产支原体常被认为会导致人类孕妇流产、死产、孕期败血病，但很少引起人类肺炎。

他强调，预防是流产衣原体感染的主要目的。通常，我们应该提高免疫力，注意个人卫生。经常接触牛羊的从业者要注意清洁卫生，采取卫生防护措施。如有反复高热、畏寒、寒颤、呼吸困难等症状，且有家禽接触史，如无其他原因，应及时到医院就诊，并主动告知医生接触史，以便尽快采取针对性治疗。

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