边聊边做手术？揭示在技术中唤醒的神奇操作

原创 绿色青浦 绿色青浦

"刘阿姨你还记得‘世界上只有妈妈好’这首歌怎么唱吗？”“世界上只有妈妈好…”手术室里响起了阿姨的歌声。近日，在上海冬雷脑科医院神经外科手术室，患者刘阿姨正在接受脑部肿瘤切除术。外科医生王威拿着一张印有水果的卡片，和刘阿姨一起做了一个“聊天”测试，并给出了手势指导。外科手术时，医生们尽最大努力与病人沟通，以确保手术顺利进行。虽然术中清醒手术的操作听起来有些令人难以置信，但是它能最大限度地安全地切除肿瘤，并且能更好地保留患者的自主神经。今年 四月十五日至二十一日是全国第30个肿瘤防治宣传周，一起来听听医生为我们揭秘唤起手术的神奇操作吧~

在过去的三个月里，刘阿姨一直受到头痛、头晕和表达不畅的困扰。医学家对她进行了检查，发现她患有左边语言功能区额叶胶质瘤。这种胶质瘤位于语言功能区周围，肿瘤与周围正常大脑交织在一起。一旦手术出现问题，刘阿姨将面临失语、偏瘫甚至更严重的后果。医生团队立即召开全院多学科会诊。经过术前充分的讨论和评估，神经外科、麻醉科、手术室和电生理监测团队最终计划实施“术中唤醒”，开颅切除脑部肿瘤病变。““术中唤醒”麻醉是在唤醒前15分钟停止使用诱导性麻醉药物，在患者清醒状态下与医生合作完成自主神经测试和指令动作，甚至语言交流。通过“术中唤醒”的常规交流检测，可以准确判断切除哪些肿瘤病变，从而降低患者术后失语或偏瘫的并发症概率，最大限度地保护患者的语言和肢体运动功能。”王威介绍道。

刘阿姨做了四个小时的手术，每一分钟都充满了挑战。在这次手术中，刘阿姨保持清醒，这样医生就可以在手术过程中实时监测她的自主神经，保证手术的安全性和准确性。“在手术过程中，通过电生理监测的电击刺激器刺激大脑皮层。如果患者能与医生顺利沟通，说明‘运动语言区’正常；如果患者能够理解并回应医生的话，说明‘感觉语言区’正常。另外，医疗队还通过“视觉语言区”测试-看图识字游戏，以判断语言功能区是否正常。手术后，刘阿姨的自主神经保持良好，3天后就可以下床活动了。而且刘阿姨本人对手术中保持清醒的经历感到非常惊讶和兴奋。她说：“手术中没有感觉到疼痛，还能说话，真是太神奇了！”

王威说：“我们团队在‘术中唤醒’方面有着丰富的经验，最近也成功地进行了更多这样的手术，效果显著。所以在手术初期，我们对病人进行了充分的心理疏导，对手术中的注意事项进行了沟通，也得到了家人和病人的充分支持和信任。随着麻醉技术和神经电生理技术水平的提高，大脑手术技术仍在不断发展。未来，‘术中唤醒’将在神经外科手术中发挥更重要的作用，提高病变切除率，提高患者生存质量。“王威表示，在全国肿瘤防治宣传周，希望通过揭示这项技术的神奇操作，向公众展示现代医学在肿瘤防治方面的积极进展和成就，鼓励人们树立健康的生活方式，积极参与肿瘤防治。

记者：李艳丽(首席)

拍摄：李艳丽(首席)

原题：“边聊边做手术？揭示术中唤醒的神奇操作”

阅读原文

本文仅代表作者观点，版权归原创者所有，如需转载请在文中注明来源及作者名字。

免责声明：本文系转载编辑文章，仅作分享之用。如分享内容、图片侵犯到您的版权或非授权发布，请及时与我们联系进行审核处理或删除，您可以发送材料至邮箱：service@tojoy.com