切勿轻视腹痛腹泻!女子未及时就医竟查出肠道两处癌变,医生紧急提醒

01-15 06:27

持续腹痛腹泻


三个月内体重骤降二十余斤


备受病痛折磨的邱阿姨(化名)


前往医院检查后才得知


肠道内竟生长着两处肿瘤


且病情已进展至肠癌第三期


属于中晚期阶段


忽视症状长达半年


检查后确诊肠癌


近日,邱阿姨在广东省第二人民医院民航院区接受手术并完成辅助化疗后返回医院复查,各项指标均已恢复正常。


邱阿姨回忆道,早在2024年9月,她就时常感到腰腹疼痛,还出现大便次数增多、腹泻等症状,体重也持续下降。“当时以为只是老年人常见的小毛病,没太放在心上。”邱阿姨抱着“忍一忍就过去了”的想法,没有及时去医院就诊。


直到2025年,在子女的反复劝说下,邱阿姨才前往当地医院检查,检查结果让全家人都慌了神——她被诊断为直肠中分化腺癌。经过多方咨询,邱阿姨找到了广东省第二人民医院的刘盖主任医师团队。经过详细评估,刘盖发现患者肠道内有两处肿瘤,一处位于上段直肠,另一处位于降结肠和乙状结肠的交接处。


面对复杂的病情,刘盖主任医师迅速组织多学科会诊,联合肿瘤内科、影像科、病理科、麻醉科等专家共同商讨治疗方案。最终,团队为邱阿姨制定了腹腔镜下直肠癌根治术+乙状结肠切除术+降结肠部分切除术的个性化治疗方案。


手术后,邱阿姨按照治疗方案接受了辅助化疗,以清除体内可能存在的微小病灶,降低癌症复发的风险。最近,她回院复查,CT、肿瘤标志物等各项检查指标均未发现异常。



多数患者确诊时已是中晚期


高危人群需定期筛查


近年来,我国结直肠癌的发病率呈上升趋势。国家癌症中心2024年发布的统计数据显示,2022年我国结直肠癌新发病例达57.71万,位居恶性肿瘤第二位;死亡病例24万,位居第四位。还有一个令人警惕的情况是,不少患者首次确诊时就已处于中晚期。


“邱阿姨的情况并非个例,很多患者发现病情时已经不是早期了。”刘盖强调,肠癌的预后与发现时间早晚密切相关,早期肠癌经过规范治疗,五年生存率可超过90%;如果发展到晚期,五年生存率可能仅约13%。


早期肠癌的信号


排便习惯改变


若出现无明显诱因的腹泻(如每日大便超过3次、粪便不成形)或便秘,或腹泻与便秘交替出现,且持续时间较长(如超过数周),需提高警惕。


大便性状改变


如果大便突然变细、变扁,或表面出现凹槽、棱角,可能是肿瘤挤压导致大便变形。


便血


肠癌引起的便血颜色可能呈暗红或鲜红,常与粪便混合,有时还可能伴有黏液或脓液,切勿一概认为是痔疮。


腹痛腹胀


肿瘤可能引发肠道梗阻或局部侵犯,导致腹部出现隐痛、胀痛或绞痛,疼痛部位多在中下腹。


不明原因的体重下降、贫血乏力


短期内体重明显下降,或出现面色苍白、头晕乏力等贫血症状,需排查消化道慢性失血的可能。


鉴于结直肠癌对健康的严重危害,采取有效的预防措施至关重要。预防结直肠癌应贯穿于日常生活的各个方面,从饮食、运动、筛查等多个环节入手,降低发病风险。


结直肠癌的预防措施


健康饮食


增加膳食纤维摄入:多食用富含膳食纤维的食物,如全谷物、蔬菜、水果、豆类。建议每日膳食纤维摄入量达到25—30克。


控制脂肪和红肉摄入:减少动物脂肪的摄取,少吃油炸食品、动物内脏等高脂肪食物。红肉每周摄入量不超过500克,可多选择白肉。


减少腌制、烟熏食品食用:尽量少吃咸菜、腊肉、熏鱼等腌制、烟熏食品,这些食品中亚硝酸盐等致癌物含量较高。


适度运动


坚持日常锻炼:运动能促进肠道蠕动。每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑、游泳等;也可进行75分钟的高强度有氧运动,如篮球、网球等球类运动。


减少久坐时间:长时间坐着办公的人群,应每隔一小时起身活动几分钟,伸展四肢、转动腰部,促进血液循环。也可使用站立式办公桌,交替站立和坐着办公,减少久坐对肠道的不良影响。


戒烟限酒


戒烟:吸烟是结直肠癌的明确危险因素,戒烟是降低发病风险的重要举措。


限酒:过量饮酒有害健康,建议男性每日饮酒酒精量不超过25克,女性不超过15克。若已患有肠道疾病或有结直肠癌家族史,应尽量戒酒。


定期筛查


一般人群筛查:50岁以上的普通人群,建议每年进行一次粪便潜血试验(FOBT)。若结果呈阳性,需进一步进行肠镜检查。每5—10年进行一次结肠镜检查,可直接观察肠道黏膜情况,发现息肉、肿瘤等病变并及时处理。对于有条件的人群,还可选择粪便DNA检测、CT结肠成像等筛查方法,但肠镜检查仍是诊断结直肠癌的“金标准”。


高危人群筛查:患有炎症性肠病、腺瘤性息肉病史等高危人群,应提前开始筛查,一般从40岁开始;有结直肠癌家族遗传史(如家族性腺瘤性息肉病、林奇综合征家族成员)的人群,要更早开始每年进行肠镜检查,密切监测肠道变化,以便早期发现病变并及时治疗。


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来源 | 广东卫生在线、广东省第二人民医院、广州中医药大学一附院、南方日报


编辑 | 艾柯


原标题:《女子腹痛腹泻没当回事,竟查出肠道两处癌变!医生提醒→》


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