40岁后别忽视！这两项体检建议纳入必查清单

一年即将结束，今年的体检你完成了吗？不少人每年体检时都会陷入纠结：体检项目繁杂，究竟哪些才是重点？随着年龄增长，身体器官逐渐衰老，查多了担心浪费，查少了又怕遗漏关键问题……

别担心，国家卫生健康委员会近期发布了《成人健康体检项目推荐指引（2025年版）》，其中明确指出40岁以上人群有两项必做检查——肺功能检查和骨密度检查。

40岁后，肺功能会进入加速衰退阶段。研究表明，肺功能在20至25岁达到峰值，之后便逐渐下降，而40岁是明显的衰退转折点。更值得注意的是，肺功能下降初期几乎没有明显症状，当出现“走几步就气喘、咳嗽久治不愈”等表现时，往往意味着肺功能已出现显著下降。

因此，40岁以上人群建议定期进行肺功能筛查。该检查主要包括通气功能、换气功能及气道反应性评估，通过专业仪器检测肺的生理功能。必要时还需结合胸片或CT，排查肺部结节、炎症、肿瘤等病变。

若出现以下5种表现，需警惕肺功能受损：持续咳嗽（无明确诱因且超过2个月）、活动后气短（爬三层楼或平地快走即气喘）、呼吸有异常声响（如“嘶嘶”声或“拉风箱”声）、频繁疲劳（充分休息后仍难以恢复）、胸闷不适（清晨或夜间加重）。若同时出现2项及以上症状，应及时关注肺部健康。

想要锻炼肺功能，可尝试以下3种居家方法：唱歌或吹奏乐器（通过控制呼吸节奏和力度锻炼呼吸肌）、深呼吸训练（安静环境下鼻吸口呼，每次持续几分钟）、有氧运动（如跑步、游泳、八段锦、太极拳等，增强心肺功能）。

除了肺功能，40岁后骨量也会“断崖式”下降。骨量变化如同抛物线：20岁前快速增长，30至40岁达到峰值，40岁后开始流失。女性绝经后流失更快，但男性同样无法避免。建议40岁左右进行首次骨密度检查，50岁后每年筛查一次，以便早期识别骨折风险人群。

以下5种表现可能是骨质疏松的信号：身高变矮（驼背或脊柱压缩）、频繁抽筋、轻微碰撞即骨折、持续性腰背疼痛、牙齿松动（颌骨骨质流失）。骨密度持续降低可能发展为骨质疏松症，导致腰酸背痛、体质下降。

图自复旦大学中山医院健康管理中心

想要养出“硬骨头”，需做好3件事：保证每日钙质摄入（多吃牛奶、酸奶、豆腐、深绿色蔬菜、坚果、鱼虾等）、每天晒太阳15至30分钟（促进维生素D合成，助力钙吸收，避免正午暴晒）、每天运动30分钟（如健步走、八段锦、哑铃训练等，每周3至5天，避免久坐，每小时起身活动一次）。

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