【洞释康健】“人均ADHD”热潮下,ADHD究竟是什么病?

11-13 06:36

最近,社交媒体上掀起了“人均ADHD”的风潮。打开APP搜索“ADHD”,能看到成千上万条笔记或帖子。




图片来源于网络


评论区十分热闹,有人感慨:“原来不是我太废,是脑子有问题!”“每条都中,感觉句句都在说我!”甚至还有离谱的“赛博确诊”流传,如抖腿 = ADHD,鼻炎 = ADHD,邋遢 = ADHD,拖延 = ADHD 等。


然而,医院精神科门诊的氛围却与线上截然不同。等候厅里是坐立不安的孩子和愁眉不展的爹妈,就诊室里是眉头紧锁的大夫和神情疲惫的患者。


这让人好奇,一个让老师和家长焦虑、避之不及的障碍,为何在网上成了流行?那些“自我诊断”的人,真的有ADHD吗?在“人人ADHD”的网络热潮下,我们需要问一问:ADHD到底是什么?


ADHD的真相


风吹草动的注意力


离岗溜号的CEO


ADHD全称“注意缺陷 - 多动障碍”(AttentionDeficitHyperactivityDisorder),是一种神经发育障碍,即“多动症”。它既可能表现为“注意力缺陷”,也可能表现为“多动”和“冲动”。


需要澄清的是,ADHD的核心问题是“注意力调节失灵”,而非“注意力不足”。有ADHD的人并非完全无法专注,而是像信号忽强忽弱的老旧收音机,会一会儿过度专注,一会儿分心,无法掌控注意力的“频道切换”。这种“信号不稳”主要体现在三个方面:


· 注意力缺陷:容易分心,常忘事,做事虎头蛇尾。


· 冲动与多动:说话插嘴、情绪不稳,动作不断,坐着都能抖腿。


· 执行功能障碍:时间管理能力差,任务启动困难,容易“拖到最后一刻”。


如果把ADHD患者的大脑比作公司,负责规划、决策和执行的“CEO”常常离岗溜号。决策时,要么冲动决定,要么犹豫不决。结果生活就像用2G网速播放高清视频,卡顿、加载时间长,还不断弹出广告,看似忙碌,正事却无进展。


ADHD患者的大脑是“散装管理”,“CEO”不仅爱摸鱼,还对外界风吹草动异常敏感,会被新邮件、窗外鸟叫分神,甚至因想到一件“小事”就丢下手头工作。


研究发现,ADHD患者注意力调节失灵是因为大脑奖励系统运作异常。奖励系统是驱动注意力、激发动机的关键机制,类似“燃料开关”。与普通人相比,ADHD患者奖励系统启动门槛更高,普通人“5格燃料”能行动,他们往往要“10格”才行。


这种高启动阈值使ADHD患者很难对常规任务产生兴趣或动力,尤其是缺乏直接回报或刺激的活动。但任务足够有趣或刺激时,如刷视频、玩游戏等,就能激活他们的大脑,甚至过度专注。这也解释了他们面对“重要但无聊”的事会拖延,却能在最后关头爆发冲刺能力。


为什么现在人人都像“ADHD”?


在社交媒体渲染下,ADHD似乎成了解释种种行为的“万能钥匙”:


· 喜欢说走就走的旅行,可能是ADHD;


· 剁手不停买买买,可能是ADHD;


· 只有DDL才有动力开工,可能是ADHD;


· 会议上打断他人、饭桌上侃侃而谈,可能是ADHD;


· 做事虎头蛇尾、兴趣三分钟热情,可能是ADHD;


· 桌面乱糟糟、不注意卫生,可能是ADHD;


· 刷手机不睡、写报告拖延,可能是ADHD。


这些描述让很多人觉得自己有ADHD,为何会有这种错觉呢?


1


原因一:模糊描述的自我对号入座


心理学中的“巴纳姆效应”指出,人们容易相信模糊而普遍的描述,觉得“特别准”。星座运势、MBTI测试和占星术都利用了这一效应。


ADHD的症状,如“容易分心”“拖延”等,其实是大多数人都有的普遍体验。当这些普遍现象被贴上“ADHD症状”标签时,人们容易觉得“句句戳心”,怀疑自己是ADHD。但ADHD有明确诊断标准,不是靠“几道题目”“几句描述”就能确诊的。


2


原因二:注意力经济把人训练成“易分心”


我们生活在“注意力围剿”时代,手机是主力军。社交媒体的无限瀑布流、短视频的强刺激、工作群的提示音等,把我们的注意力切割成碎片,大脑被训练得只能“跳跃式”阅读和“蜻蜓点水式”思考。


这种“分心”与ADHD有本质区别,ADHD是大脑神经发育的“硬件”问题,现代人的分心是大脑“软件”在外部攻击下的卡顿和过载。简单说,是环境用大量信息刺激冲刷我们的认知资源,淹没了专注力。


3


原因三:标签带来心理安慰与归属


过去,我们拖延、分心时会自责。而ADHD的流行,让人们把问题归因于“大脑构造不同”,觉得“不是我不够好,而是大脑不一样”,从而卸下自我批判的负担。


在社交网络讨论中,ADHD成了一种“身份认同”。那些在生活中感到孤独、混乱的人,能通过这个标签找到共同解释框架,获得认同感和归属感,这也是社交媒体上ADHD讨论充满共鸣的原因。


迟来的发现:


“人人ADHD”的热潮有其积极的一面


“人人ADHD”热潮虽有误解和跟风,但也揭示了一个真相:很多“自我诊断”的人可能真的是被遗漏的ADHD患者。



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许多成年人看到ADHD描述后有了“啊哈!”时刻,童年时被认为“怪异”“叛逆”“懒惰”的行为,以及学业、社交、生活中的困扰,此刻有了答案。


尤其是女性,童年时多表现为“注意力缺陷型”,安静走神、做白日梦,常被老师和家长忽视。长大后,在职场、家庭面临复杂挑战时,执行功能缺陷全面爆发,用拖延、过度准备和加班来应对,长期处于焦虑和内耗中。


网络科普成了她们自我发现的窗口,多年的自我怀疑和内疚消失了,原来那些挣扎是可以被理解和干预的生理现实。


从这个角度看,“人人ADHD”的讨论将一个被污名化和忽视的议题推向公众视野,让很多“怪小孩”有机会与过去的自己和解。


如何确诊ADHD?


如何分辨自己是“注意力困难户”还是ADHD患者呢?要记住,ADHD的诊断是严肃的医学行为,不能靠网络自测。根据《精神障碍诊断与统计手册》(DSM - 5),ADHD的诊断需满足以下条件:


早发性:症状在12岁之前就已出现,成人ADHD是童年问题的延续和演变。


跨情境性:症状必须在至少两种场合造成困扰,如在公司和家里都走神、拖延。


功能损害性:这是核心,症状必须对生活造成显著、持续的负面影响。人人都会拖延、冲动消费,但ADHD的拖延和冲动会严重影响生活,这是区分的关键。


如果你怀疑自己是ADHD,要勇敢去正规医院寻求专业评估。诊断不是为生活混乱找借口,而是为未来努力找到科学入口。


结语


“人人ADHD”的网络热潮,照出了时代的“注意力焦虑”和人们对自我理解的渴望。其中或许有误解、调侃、和解、释然,也有照亮黑暗的微光。


我们不必急于给自己贴或撕标签,也无需苛责这场“赛博狂欢”。重要的是,通过讨论从科学角度认识、理解和应对ADHD。


参考文献


[1]陆林.(2018).沈渔邨精神病学(第6版).人民卫生出版社.ISBN:9787117251242


[2]O'Nions,E.,ElBaou,C.,John,A.,Lewer,D.,Mandy,W.,McKechnie,D.G.J.,Petersen,I.,&Stott,J.(2025).LifeexpectancyandyearsoflifelostforadultswithdiagnosedADHDintheUK:Matchedcohortstudy.TheBritishJournalofPsychiatry,226(5),261–268.https://doi.org/10.1192/bjp.2024.199


[3]李垚锦,张微,扶蓓,周兵平.(2020).成人注意缺陷多动障碍在内外源冲突时的表现:眼动的证据*.心理学报,52(6),777 - 785.


[4]约翰·瑞迪.埃里克·哈格曼.(2023).运动改造大脑.浙江科学技术出版社.ISBN:9787573906106


[5]布鲁斯·胡德.(2020).自我的本质.浙江人民出版社.ISBN:9787213096280


策划制作


作者丨苏静 国家二级心理咨询师、中国科普作家协会会员


审核丨樊春雷 中国科学院心理研究所副研究员、中国心理学会会员


策划丨甄曦


责编丨甄曦


审校丨徐来、张林林


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