跑出急救“加速度”，这群人成功挽救生命
“胸部突然持续性剧烈疼痛，胸口还闷得像压了块石头……”日前，奉贤四团镇平安渔洋村78岁的钱老伯，在家中突然遭遇胸骨后剧痛。此时，一场与死神的赛跑，在奉城医联体的紧密协作下迅速拉开帷幕。
基层首诊：社区卫生服务中心里的“生命侦察兵”
四团镇社区卫生服务中心的卫萍医生在接诊钱老伯时，摸到他冰凉的汗手，立刻警觉起来。心电图机快速运转，屏幕显示“急性下壁ST段抬高型心肌梗塞死”。急性心肌梗死死亡风险极高，最佳治疗方法是再灌注治疗，尽快恢复心肌血液供应，可大幅降低死亡风险。
“快！启动医联体绿色通道！”卫医生迅速实施抗血小板负荷治疗，拨打120，并通过医联体信息平台将心电图实时传输至奉城医院。短短3分钟，患者姓名、年龄、病史、心电图数据就出现在奉城医院—四团镇社区卫生服务中心沟通群里。
奉城医院胸痛中心董照辉主任事后表示，这条“带图预警”的信息，让医院提前15分钟启动抢救预案，基层医生就像发现险情的第一道岗哨。
生命接力：从社区到医院创62分钟奇迹
120救护车在川南奉公路上疾驰时，奉城医院急诊室门口已有护士准备接诊，导管室护士进行术前准备，心内科董照辉主任提前赶到急诊科等待患者。电梯也被临时调度为“急救专用”，将患者送往导管室。
手术台上，医疗团队配合默契。冠状动脉造影显示右冠状动脉远段完全闭塞。董照辉主任快速操作，送入导引导管，PTCA导丝穿过闭塞血管送到远端。球囊扩张后患者血压突然下降，监护仪警报响起。
面对紧急情况，手术团队临危不乱，立即给予多巴胺升压治疗并快速补液。血压很快恢复正常，造影显示右冠远段残余狭窄较重，植入药物支架后，血流恢复正常，缺血缺氧的心肌细胞得到灌注。
冠状动脉造影示：右冠状动脉远段闭塞
植入药物支架，高压球囊高压后扩张后的，血流恢复，支架贴壁良好
从入院到血管再通，仅用62分钟，比国际标准的90分钟快了28分钟！显示屏上血流顺畅的图像出现时，医护人员的手术衣早已被汗水浸透。术后，在医护团队的精心照料下，钱老伯10天后康复出院。
医联体解码：让急救链条“咬合”更紧
这场抢救的关键在于奉城医院医联体构建的“三级急救网络”：社区筛查层，四团镇社区卫生服务中心等基层机构配备心电图机和医联体传输系统，实现“发病即预警”；转运衔接层，120救护车医务人员与医院实时沟通共享生命体征数据，途中完成“预入院”登记；中心救治层，急诊迅速评估病情，检查心电图等，快速转导管室急诊冠状动脉造影。
数据显示，奉城医院胸痛中心运行后，急性心梗患者平均Door - to - Balloon时间（入院到血管开通）从110分钟缩短至72分钟，抢救成功率提升18%。
在奉城医院医联体，无数医护人员持续进行着生命接力，他们用行动缩短抢救时间，让“黄金120分钟”的每一秒都成为守护生命的勋章。
上海市奉贤区奉城医院
心内科Cardiology
多年来，奉城医院心内科不断提升医疗服务质量，开展新技术新项目，让地区居民在奉城就能享受上海三级医院的心脏介入诊疗项目，为患者的心脏健康保驾护航。
心内科开展常见病及多发病诊疗，如冠心病、高血压、心力衰竭、心律失常等，也接诊疑难急危重症的救治。还开展冠心病介入诊疗手术，如冠状动脉造影术（CAG）、经皮冠状动脉内球囊扩张成形术（PTCA）等；开展心律失常介入诊疗手术，如腔内电生理检查、阵发性室上性心动过速射频消融术等。
报送：区卫生健康委、奉贤区奉城医院
编辑：何芹
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原标题：《“再晚5分钟就没救了！”这群人跑出急救加速度》
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