协和医生分享头孢过敏惊险经历，提醒用药注意事项

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“我曾多次来会诊过正在抢救的病人，没想到这次，我成了被抢救的人。”

9月23日，北京协和医院妇产科主任医师谭先杰发文，讲述了自己药物过敏的惊险遭遇。

吃一颗头孢菌素，进了抢救室

9月21日，谭先杰在家感觉感冒加重，便吃了一颗头孢菌素。

没过多久，他就感觉极度不适，“全身血液都往头上涌，头特别胀”，家人还发现他“脸都紫了”。由于家离单位近，他赶紧前往协和医院急诊科。

急诊科同事看到谭先杰的状况，立刻将他送进抢救室，接上心电监护，建立静脉通路，抽血化验，并做了心电图。

“当时我的心率飙升到170次/分，嗓子堵得慌，头很痛，尤其是太阳穴，一跳一跳地‘搏动性疼痛’。后来他们告诉我，我的脸已经充血成酱猪肝颜色。”谭先杰说。

经过紧急输液治疗，谭先杰的情况有所好转。2个多小时后，脸色完全恢复正常，皮疹基本消退。

病情稍稳后，谭先杰让同事拍下自己的脸色和身上大片的皮疹，此时脸色已好多了。

为呈现被抢救时的脸色，谭先杰用AI生成了这张图，医生和家人都说复原得很好，甚至当时的脸色还要更黑一些。

谭先杰表示，“头孢菌素过敏来得快，治疗及时，去得也快。第二天我照常上班，除了稍感疲惫外，没有其他不适。”

复盘后，谭先杰总结了几点体会：

1. 以前不过敏，不代表以后不过敏。这次过敏，除了年龄增长、药物批次不同外，部分原因是劳累——当天上午他参加职工运动会，中午骑共享单车回家，下午还更换了家里的水龙头。

2. 别以为只有喝酒吃抗生素才有危险，他当天并未喝酒。

3. 不要觉得只有静脉用药才会过敏，口服同样可能过敏。

4. 不要一感冒、嗓子不舒服就吃抗生素，包括头孢菌素。吃药前最好查血常规，判断是否为病毒性感染。①

为何以前不过敏，现在突然过敏？

临床上，常有患者问：“医生，我以前对这个药不过敏，怎么现在就过敏了呢？”可能有以下原因：

1. 免疫功能改变

人的免疫系统并非恒定不变，怀孕、生病、年龄、服药、工作压力大、精神紧张、过于劳累、睡眠不好、环境污染等，都可能导致抵抗力下降，免疫功能改变，从而从不过敏变为过敏。②

2. 体内产生药品抗体

人体原本未接触某种药品，体内没有相应抗体，就不会过敏。接触后产生抗体，再次遇到该药品，就可能过敏。③

3. 不同批次药品有差异

有些人的过敏反应主要针对药品里的杂质、辅料、添加剂。不同厂家生产设备、工艺、辅料、添加剂及产品杂质情况不同，也会出现“原来不过敏，后来过敏”的现象。③

所以，使用以前不过敏的药物，也不能掉以轻心。

健康时报资料图

这几类抗生素是过敏“重点观察对象”

广州医科大学附属第二医院过敏反应科张文静在医院公号发文称，抗生素是药物过敏反应常见的“元凶”之一。以下几类需重点关注：

1. β - 内酰胺类：这是过敏高发区，包括：

（1）青霉素类（如阿莫西林、氨苄西林）：过敏发生率最高，需格外警惕。

（2）头孢菌素类（如头孢呋辛、头孢克肟、头孢曲松）：也较常见，注意与青霉素可能存在交叉过敏（对青霉素过敏者，部分也可能对头孢过敏）。

2. 磺胺类（如复方新诺明）：可引发各种药疹，甚至重症药疹。

3. 喹诺酮类（如左氧氟沙星、莫西沙星）：除皮疹外，还可能引起光敏反应（晒太阳后皮肤出现红斑、瘙痒）。

4. 大环内酯类（如阿奇霉素、克拉霉素）：相对少见，但仍有过敏可能。

5. 克林霉素、万古霉素等：也有过敏反应报道。④

健康时报资料图

远离药物过敏，注意这些事

1. 就医时，详细告知医生自己及家族的过敏史，尤其是药物过敏情况。

2. 使用药物前，咨询医生是否有潜在过敏风险，并听从医生建议。

3. 若曾对某药物过敏，记录药名，避免再次误用，不要心存侥幸再次使用。

4. 保持良好生活方式，增强机体免疫力，降低过敏几率。

（1）多吃富含维生素C和E的食物，如新鲜水果、蔬菜、坚果等。有食物过敏史者，避免摄入可能引起过敏的食物，如海鲜、坚果等。

（2）定期进行有氧运动，如快走、游泳、骑自行车等，促进血液循环，提高身体抵抗力。适当进行力量训练，增强肌肉和身体抗压能力。⑤

若不幸发生过敏反应，应立即停用疑似致敏药物，并根据症状轻重，按“加强排泄，延缓吸收”原则处理：

1. 轻微过敏反应，如轻微药物热、皮肤瘙痒、单纯荨麻疹等，一般停药、多喝水即可，若症状加重，及时就医。⑤

2. 一旦出现呼吸困难、喉头水肿、大面积皮疹等严重症状，立即拨打120或去急诊。④

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文章

本文综合自：

①2025 - 09 - 23谭先杰医生《以前是我抢救别人，但这次，我被抢救！》

②2019 - 11 - 27长沙市妇幼保健院订阅号《【科普】以前不过敏的药物，怎么现在就过敏了呢？》

③2021 - 12 - 22北京市药品监督管理局《为什么有的人原来对某种药品不过敏，后来却过敏？》

④2025 - 09 - 05广医二院过敏反应科《抗生素过敏：最常见的药物过敏，您必须知道的几件事》

⑤2025 - 02 - 07江西省人民医院药学部《药物过敏知多少》

原标题：《协和医生自述头孢过敏惊险经历，提醒大家：吃药一定注意这些事》

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