你听到脊柱发出的“求救信号”了吗？｜健康有方FM

07-19 06:33

长时间低头伏案工作，通勤路上还不忘低头玩手机。回到家，一抬头就感觉脖子僵硬、头皮发紧，偶尔身上还会抽痛，很多人会安慰自己睡一觉就好。

很多疾病不断发展，就是因为人们长时间忍受痛苦，忽略了身体发出的警告。本期《健康有方FM》邀请了浙江大学医学院附属邵逸夫医院骨科医生、《知脊：徐医生告诉你的事》作者、科普大V徐文斌，以及长期受肩颈不适困扰的打工人代表Stella，一起探讨如何守护我们的脊柱健康。

在本期节目中，你将了解到：

· 在一次次“拖延”“隐忍”的病史背后，医生看到了怎样的人间百态？

· 我们是否听懂了脊柱发出的“求救信号”？

· 在高压职场环境下，如何避免我们的“生命支柱”先垮掉？

【本期嘉宾】

徐文斌浙江大学医学院附属邵逸夫医院骨科副主任医师

Stella 长期伏案工作、受颈肩不适困扰的“典型打工人”代表

【本期主播】

雅婷澎湃新闻·湃客编辑

以下是文字节选，更多讨论请点击音频条收听。

脊柱发出的“求救信号”，你听到了吗？

我们读懂脊柱的“求救信号”了吗？

“我的肩胛骨老是酸胀，一坐下就难受。”“低头时间长一点，脖子就像被人掐住一样。”

节目中，Stella讲述了自己的症状：左肩不适、肩胛骨酸痛、肩膀弹响、腰部脊柱紧绷。这类问题在当代办公人群中十分常见。她问道：“我已经尽量不久坐、少低头了，为什么还是反复不舒服呢？”

徐文斌解释说，现代人的生活方式本身就是脊柱的风险因素——久坐、长时间低头、缺乏力量训练，都会导致肩颈和腰背部肌肉慢性劳损。大多数轻症患者并没有明显的结构损伤，而是“长期姿势不良”引发的软组织炎症和筋膜紧张。

对于Stella的情况，他建议从两方面进行调整：第一，进行规律的低强度运动，比如每次15分钟的游泳；第二，建立身体的节奏感，“可以把生活安排得有‘假期感’，避免长期过度劳累。”

他还介绍了脊柱的构造：脊柱由颈椎、胸椎、腰椎和骶尾椎四部分组成，支撑着整个身体、保护神经系统。正常的脊柱从正面看应是一条直线，侧面则有“S形曲度”来缓冲应力。生活中，我们可能忽略了一些早期症状——比如反复落枕、头晕、手麻、背部持续酸胀，这些都可能是神经受到刺激或压迫的表现。

“我最近做的一台颈椎手术，影像显示神经通道已被压到只剩5%的空间。”他说，“就像家里供水的水管，年久失修后慢慢生锈堵住了，但竟然还能流出一点水。但是手术时稍微碰一下、晃一下，或者一不小心姿势改变，神经就可能受损，醒来就可能彻底不能动了。”这种身体状况不是一夜之间形成的，一定是年复一年、日复一日慢慢积累的结果。

高压之下，如何守住这根“生命支柱”？

“我们现在不仅要看影像学指标，更要综合考虑患者的感受、活动能力和心理状态。”徐医生说。很多时候，“挺不住”的不只是脊柱本身，还有长久以来积压的情绪压力。

“有很多患者，检查结果一切正常，但脖子、肩背就是疼。这类人大多性格紧张、生活节奏快、情绪压抑。”

有时候偏头痛、紧张性头痛或者神经痛也可能会延伸到脖颈疼痛。如果情绪压力得不到疏导，心态问题很容易在身体上表现出来，导致相应的症状加重和放大。

对于女性患者来说，围绝经期的激素波动也会影响骨质密度。25岁是骨量的巅峰，之后就开始流失。补钙、晒太阳、合理饮食，以及适当的力量训练，都是延缓骨量流失的关键。很多人担心日晒会伤皮肤，徐医生建议，可以选择早上9点前或下午4点后的非强烈阳光，每天晒15分钟脖子和手臂，能有效促进维生素D合成，提高钙吸收率。

至于办公室常见的“鼠标手”“肩周炎”“腱鞘炎”，他建议减少连续用力的动作，注意劳逸结合。膏药、理疗、热敷是常用的缓解方法，更重要的是从源头减少过度使用。

徐医生给出了三条“健康处方”：第一，规律运动，尤其推荐游泳、快走、核心训练；第二，改善工作与生活环境，比如调整桌椅高度，增加站立时间；第三，关注情绪压力，避免“压垮最后一根神经”。

其实，徐文斌自己也有肩颈不适的问题。说起自己的“脊柱保养法”，他会在久坐时强迫自己起身活动，每看十个门诊病人，就站起来接待第十一位。