身上突然冒出小红点，究竟是啥？会癌变吗？

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突然发现身上出现小红点，可能是单独一个，也可能是几个，出现在四肢甚至身体其他部位。这些小红点究竟是什么？对健康有无危险？又该如何治疗呢？

健康时报资料图

“小红点”可能是血管瘤，但不会癌变

这种小红点（红痣）被称为“老年性血管瘤”。一听到“血管瘤”，大家难免会担忧：这是肿瘤吗？会癌变吗？会不会有生命危险？

先别过度联想，其实红痣这种血管瘤并非什么可怕的问题。

血管瘤很常见，类型也多样，几乎都是良性的。

比如，约4% - 10%的婴幼儿会有“婴儿期血管瘤”问题，且随着年龄增长会自行痊愈。

红痣也较为常见，且年龄越大越容易出现。一般30多岁可能会慢慢长出（不过有5% - 7%的青少年也会长），75岁以上的老年人中，75%的人都有此问题。

红痣之所以是血管瘤，是因为它存在局部毛细血管的扩张和增生（注意，不是血管癌变）。

所以，大家不必谈“瘤”色变，医学上的“瘤”可能指组织结构的良性增生，和癌变未必有关，这里的红痣就是这种情况。

什么样的才是红痣？

红痣比较容易判断，基本特征是圆形小颗粒，大多在1毫米到5毫米之间。由于是血管增生，它一般呈红色，偶尔是紫色，个别时候带点蓝色。因此，它还有“樱桃状血管瘤”的别称。

红痣个数通常较多，分散在皮肤各处。相对常见的部位是胳膊和躯干，很少长在手、脚和脸上。

为什么会长红痣？其常见病因主要有2个，无需担心：

一是年龄增长。这是不可避免的，可理解为红痣可能是衰老的一种表现。

二是怀孕。怀孕过程中，催乳素等激素会波动，通过复杂机制使皮肤产生红痣，产后这类红痣有希望自然缩小甚至消失。

此外，还有一些不太常见的原因，总结如下：

■基因突变：研究认为，有的人长红痣是因为基因（如GNAQ基因和GNA11基因）突变，但普通人没必要因红痣去做基因检测。

■特殊用药：极个别人使用环孢素、氮芥或其他化疗药，可能更容易出现红痣。

总体而言，大多数人长红痣后不必过于担心，尤其是红痣大小和个数稳定，且自身无其他健康问题时。若拿不准，或短期内红痣数量明显增多、有其他变化（变大、破溃、出血等），或因疾病或治疗（如使用免疫抑制药物）处于免疫抑制状态，建议就医评估。

长了红痣需要治疗吗？

对于红痣治疗，首先要考虑的不是如何治疗，而是是否需要治疗。

因为红痣很普遍，不痛不痒，不传染，不癌变，也不影响健康。不治疗的话，红痣一般不会持续变大，大多只有几毫米。所以，从医生角度看，其实可以不治疗。

若要治疗，一般适用于以下两类人群：介意外观的，毕竟有的红痣会长在胳膊、脖子等暴露部位，比较显眼；很担心红痣会有变化，不想红痣一直存在的。

皮肤科医生有多种治疗方法，但几乎都是破坏性治疗，如多种光电治疗（激光、强脉冲光）、液氮冷冻治疗、外科手术。这些方法由医生操作，成本不高，效果立竿见影。

治疗前需提前了解2点：

第一，治疗或多或少会有副作用，如疼痛、暂时性肿胀、结痂、色沉或色素减少，也可能有永久性副作用，即遗留疤痕；

第二，治疗不能避免复发，所有治疗只能去除现有的红痣。

这种小红点可能预示着“肝”有问题

通常所说“肝有问题”的小红点是这样的↓↓

皮肤科魏医生微博截图

它叫蜘蛛状血管瘤，由像蜘蛛体一样的细小动脉和放射状扩张的毛细血管构成。它会有动脉性搏动，用透明拨片压迫后，可看到搏动——血液从“蜘蛛体”流入“蜘蛛脚”，再流入周边毛细血管；若压迫中央的“蜘蛛体”，周边的毛细血管可暂时消退。

蜘蛛痣的出现可能与雌激素升高有关：

肝病患者出现“蜘蛛痣”，可能是因为肝脏疾病导致雌激素异常，或使患者处于高循环血流动力学状态，从而出现“蜘蛛痣”。

妊娠妇女和一些在铝厂上班的工人也会出现蜘蛛痣。

健康人也可能出现此问题，所以“蜘蛛痣”的出现不一定代表身体有疾病。

除了老年性血管瘤和蜘蛛痣，身上的小红点还有很多种，有些红色小丘疹也与肿瘤有关。如果身上出现的异常小红点让你不放心，最好去医院请专业医生判断。

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参考文献：

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本文来自：2025-06-13邵逸夫医院《身上突然长的小红点，到底是什么？会癌变吗？》，部分内容有删改，版权归原作者。

原标题：《身上突然长的小红点，到底是什么？会癌变吗？》

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