比实际年龄更“老”？SVN：新的预测因素是生物学年龄或痴呆。

年龄一直是痴呆症的重要危险因素，尤其是阿尔茨海默病，在中医认知中。然而，越来越多的数据表明，个体衰老的过程不仅取决于出生年龄，而且受到“生物年龄”的深刻影响。所谓生物学年龄，是指身体在分子、细胞和系统方面的衰老水平，可能远远超过你的身份证年龄甚至更晚。最近，英国生物样本库（UK Biobank）一项大规模的前瞻性队列研究系统地探讨了生物学年龄与痴呆症风险、认知功能与大脑结构的关系，为我们识别痴呆症高危人群提供了新的视角。

这项研究被纳入了近期 28 一万名在基线时未患痴呆症的参与者，平均随访时间长达 13.7 年。通过两种生物学年龄计算模型，研究团队通过—— Klemera-Doubal 方法（KDM-BA）和 PhenoAge 算法，评估参与者的生物学年龄。这类模型结合了血压、血糖、炎症水平等多个临床指标，更准确地反映了身体真正的“衰老状态”。随后，研究人员分析了高生物学年龄(即“加速衰老”)与痴呆症、思维能力和脑结构之间的联系。

随访期间，共记录 4744 新增痴呆病例的例子包括 3013 例如阿尔茨海默病和 853 血管性痴呆症的例子。数据显示：无论采用哪种模式，生物学年龄越大，痴呆的风险就越大。比如，KDM-BA 每次加速一个单位，痴呆症的风险就会增加 35%；而 PhenoAge 加速者的风险更高，增加 71%。在加速衰老最明显的群体中，痴呆症的风险是正常群体的近两倍。进一步分析还发现，无论是阿尔茨海默病还是血管性痴呆症，都与生物年龄的加速密切相关。

不仅如此，生物学老年人在各种认知领域的表现也更差，如反应速度、记忆力和执行功能等，都受到不同程度的影响。与此同时，他们在大脑图像中也表现出更明显的结构变化，如脑萎缩和脑室扩张，进一步证实了生物学年龄的加速与神经退行过程的密切关系。这些发现提醒，衰老的“速度”可以比“时间”本身更好地预测未来的认知衰退。

这项研究的重要性在于，它首次用大规模群体数据验证了“加速衰老”与痴呆症的密切关系，也为早期识别和干涉高危人群提供了实用的工具。。与传统依赖年龄、家族史等风险因素不同，生物学年龄是一个可量化、可调节的指标，预计未来将成为个性化认知障碍预防的重要依据。此外，这也为公众敲响了警钟:保持健康的生活方式，控制慢性病指标，不仅可以延缓衰老，还可以真正远离痴呆症的威胁。

参考资料：

[ 1 ] Yonghong Zhang - Associations of accelerated biological ageing with incident dementia, cognitive functions and brain structure: a prospective cohort study based on UK Biobank: Stroke and Vascular Neurology 2025;:svn-2024-003690.

发文 | 梅斯医学

编辑 | 木白

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