想着练出“麒麟臂”？没想到竟然是脂肪瘤！专家提醒

随着“全员体重管理”的热潮，越来越多的市民开始了“闭上嘴，迈开腿”的旅程，选择去健身房打铁的人不在少数。经过一段时间的坚持，虽然肌肉围度的增加令人欣慰，但没想到市民练出的“独角兽手臂”却披着“画皮”的脂肪瘤...近日，上海市第十人民医院骨软组织肿瘤科持续治疗相关患者。专家提醒，虽然脂肪瘤患病率很低，但不能掉以轻心，有些患者甚至面临恶化的风险。

今年 60 几岁的李先生退休后运动量减少，体重明显增加，腰围也越来越大。看着体检报告中箭头越来越多，他决定捡起年轻时的健身习惯。经过一段时间的熨斗，原本越来越松弛的肌肉又变得紧绷起来，特别是右臂肱二头肌，围度迅速增大。起初，他对自己的健身成绩感到非常自豪。然而，手臂和手臂之间的差异越来越明显，但右臂的力量并没有明显增加。“中间没用”的“肱二头肌”让他感到隐隐不安，最近来到上海市第十人民医院就医。

磁共振检查“看透”了麒麟臂的问题——实际上是一种体积巨大的脂肪瘤，并有可能恶化为脂肪瘤。

上海市第十医院骨软组织肿瘤科主任张春林团队立即为李先生制定了详细的手术方案，成功分离并切除了局部神经和重要血管的安全性。 15.02 厘米，最厚处达 5.42 巨大的脂肪瘤厘米。幸运的是，术后病理检查提示良好，李先生及其家人悬着的心也终于放下了。

巧合的是，同一个病房 40 年徐先生的情况是相似的。最近因为家里装修，他经常上下楼梯运重物，右大腿肉眼变粗。一开始他以为是不经意间“练肌肉”，但局部感觉异常，没有肌肉弹性。徐先生立即来到第十医院进行相关检查。影像检查后发现是肿瘤，大腿骨周围超过 200 度，长度达 18.47 厘米，展开后横径达到 12.4 厘米。活检后提醒肿瘤为脂肪来源，生长习性介于良恶性之间。

张春林迅速为他安排了扩大摘除术，完全切除肿瘤，保留肢体功能。术后病理检查证实是高分化脂肪肉瘤。这是脂肪肉瘤中最常见的亚型，其特点是肿瘤细胞接近正常脂肪组织，恶性程度较低。

张春林告诉记者，早期软组织肿瘤的症状大多不典型，很容易被忽视或者误判。一般情况下，运动使肌肉围度增加的速度比较慢，需要几个月的时间，如果发现身体各部位在短时间内出现异常肿胀、增大，尤其是增长速度较快或材料与正常肌肉不同时，切忌掉以轻心，应该尽快就诊检查。

软组织肿瘤患者的早期发现和早期治疗尤为重要，可以有效提高治愈率，保留肢体功能，防止病情严重带来更严重的后果。同时，张春林表示，与上皮组织产生的“癌症”不同，间叶组织产生的“肉瘤”生长习性复杂，术后必须严格遵医嘱随访，以便及时发现复发症状。

记者：罗欣悦

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