什么类型的放射治疗？放射辐射会影响健康吗？｜健康总动员

放射治疗是一种利用各种射线的方法

电离辐射产生

对于疾病(主要是恶性肿瘤)

临床治疗方法

60%-70%的癌症病人需要使用

放疗就像一把“隐形手术刀”

应用也越来越广泛

提供给肿瘤病人

更多的治疗选择和更好的生活质量

本期嘉宾

闵行分院放疗科副主任医师复旦大学附属肿瘤医院。 薛峰

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根治性放疗

根治性放疗是一种放疗方法，旨在彻底消除肿瘤细胞，实现长期无病生存，以治愈肿瘤为最终目标，选择足够高的放射剂量对肿瘤疾病进行精确直射。它的目的是完全控制或消除肿瘤，而不仅仅是缓解症状或改善生活质量。对某些放射敏感肿瘤(如鼻咽癌、小细胞肺癌、霍奇金淋巴瘤)，放疗本身就能达到治愈的效果。根治性放疗通过精确定位肿瘤区域，防止正常组织过度损伤，保留重要器官功能，在一些难以手术切除的部位(如前列腺癌、直肠癌)。根治性放疗一般用于肿瘤初期或局部进展期。对早期癌症，如早期前列腺癌、宫颈癌，通过独立的根治性放疗，治愈率等于手术。

辅助放疗

辅助放射治疗，包括新的辅助放射治疗和辅助放射治疗。新的辅助放射治疗是指术前给予的放射治疗，旨在缩小肿瘤体积，减少肿瘤分期，提高手术切除率，降低术后复发的风险。例如，在局部晚期直肠癌中，新的辅助放射治疗已经成为一种标准的治疗方法。

辅助性放疗是指术后给予的放疗，旨在消除残留的细微疾病，降低局部复发的风险，提高病人的长期存活率。乳癌保乳手术后，辅助放疗已经被确定为标准治疗，可以显著降低局部复发率，提高整体生存率。对非小细胞癌患者，特别是术后病理证实有高危因素的患者，辅助放疗可以降低局部复发的危险。辅助放疗可以降低生化复发的风险，增加根治性前列腺切除术后无病生存期。

姑息性放疗

姑息性放疗是指不能通过放疗治疗的恶性肿瘤。与根治性放疗不同，姑息性放疗的目的是缓解症状，提高生活质量，而不是治愈疾病。姑息性放疗的常见功能包括缓解疼痛、控制出血、缓解肿瘤压迫、改善呼吸困难等。

放射治疗可怕吗？合适吗？

说到癌症治疗，手术、放射治疗和化疗无疑是三种主要方法。然而，当许多癌症患者听到放射治疗时，他们经常有顾忌，各种负面联想出现在他们的脑海中:放射治疗会在消除癌细胞的同时损伤健康细胞吗？接受放射治疗是否意味着一些功能会丧失，难以接受？有些人更担心放射治疗后的辐射是否会影响家庭成员。让我们深入了解放疗，消除这些疑惑。

达到多少辐射剂量会对人体造成伤害？

实际上，当辐射剂量为100时。 在mSv内，也就是相当于做了10次CT扫描的剂量，对人体没有任何影响。但是，为了安全起见，我们仍然建议每年不要超过2次CT扫描。如果辐射剂量累计达到1Sv，那就相当于做了100次CT扫描，致命癌的风险就会增加到5%。但是值得注意的是，这一风险仍然低于长期吸烟的危害。

放射辐射存在副作用吗？

放射治疗确实可能会带来一些副作用，如局部疼痛、恶心、干咳、进食困难、肛门肿胀疼痛、皮肤轻微发红或发黑、可能脱发等。但是不用太担心！这类症状不会同时出现在病人身上，其出现主要取决于放疗的实际位置。例如，如果对头颈部肿瘤进行放射治疗，可能会出现脱发、咽痛、口干、唾液减少、颈部皮肤色素沉重、软组织硬化等症状。但是没有直射的部位通常不会受到影响。另外，即使在放疗期间出现部分损伤，也不必过于担心，放疗后可部分修复。病人进行放射治疗后，无论外部照射还是腔内放射治疗，放射线形成的电离辐射都不会给家庭带来。

记者：汪婷婷

题目：“放疗有哪些类型？放射辐射是否会影响健康？｜健康总动员

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