要“逆转”糖尿病，减少这两处脂肪是关键。

原创 常笑健康

众所周知，肥胖症与糖尿病有一定的联系。糖尿病越胖，风险越高。经过研究，英国科学家指出，“逆转”糖尿病不是梦，最重要的是燃烧你的热量！

但是，在现实生活中，你有没有遇到过一个明显瘦，体脂含量低却意外发现是糖尿病的人？你有没有遇到过一个体脂含量高但新陈代谢健康的人？

这个疑问困扰着医学界，经过科学家们的不懈努力，逐渐揭开了谜底。...

脂肪的关键不仅仅在于数量。

在现实生活中，我们有时会遇到这样一种个体差异：

同样的体脂含量，有些人的脂肪分布相对安全，集中在皮下及相应的脂肪细胞，代谢健康状况相对较好，而有些人则不幸。脂肪喜欢堆积在内脏中，工作细胞在灾难的地方代谢健康是个问题。

体脂含量与胰岛素抵抗有一定的相关性，但在统计中，仍有一些个体偏离了趋势，导致体脂含量低、新陈代谢不健康的瘦子和体脂含量高但新陈代谢健康的肥胖者。

研究人员指出，关键问题不仅仅在于脂肪的量，还在于脂肪的分布。

在临床上，当我们看到病人胰岛细胞功能受损时，实际上只看到冰山一角。

在此之前，身体不能把脂肪放在应该去的地方，比如皮下脂肪组织。

其次，如果脂肪配置不正确，总会有去的地方。因此，我们去了包括肝脏在内的其他器官和组织。这种情况被称为脂肪异位症，我们常说的“脂毒性”发生在这一步。之后会观察到胰岛素抵抗，然后胰岛细胞受损-疾病。

科学家指出，并不是所有的身体脂肪都是平等的，有些脂肪是巧妙的，多一点不危害新陈代谢健康；有些脂肪有毒，可以让我们得糖尿病。

有代谢性疾病的瘦子并不少见，但是代谢健康的胖子到底是什么样子呢？它们的身体脂肪有什么特点？

动物研究发现，肥胖但健康的老鼠在特定基因改造后的脂肪形态与肥胖但不健康明显不同。例如，白色脂肪组织中的脂肪组织明显较小，慢性炎症较少，肝脏和胰腺脂肪较少。这三个优点使肝脏胰岛素敏感性和胰岛细胞功能更好。

但以上研究仅停留在动物模型上，因此更多停留在“假设”层面，尚未得到充分证实。然而，近年来，通过不懈的努力，这种“假设”得到了证实！

肝、胰腺脂肪是关键

在糖尿病大军中，大约10%的患者体重正常甚至偏瘦，ReTUNE研究针对这个群体。研究招募了20名身体素质指数。（BMI）27岁以下的糖尿病患者停止使用他们的糖尿病药物，用每天只有800kcal的热量(主要包括汤、奶昔和无淀粉蔬菜)代替他们的日常饮食，进行三次周期性减肥治疗。

周期性减肥治疗由持续2-4周的低热量饮食和4-6周的减肥保持期组成，需要循环3次才能完成治疗。在减肥期间，患者将被允许逐渐恢复正常饮食。

在为期一年的研究实验中，研究人员使用磁共振成像来监测患者的重要身体成分变化，主要包括内脏脂肪（VAT）、皮下脂肪（SAT）、肝脏脂肪（Liver Fat）、胰腺脂肪（Pancreas Fat）、总胆固醇糖化血清（TG）、血清极低密度脂蛋白胆固醇（VLDL）等。

12月试验结束后，研究结果显示：

约70%的糖尿病患者减肥，其中50%在第一个减肥周期后减肥。平均来说，糖尿病减肥需要减掉8%左右的体重。

在停用所有糖尿病药物的情况下，通过减肥来缓解糖尿病的病人：糖化血红蛋白、空腹血糖均明显降低。

这项研究开始时，糖尿病患者的肝脏和胰腺脂肪水平高于正常人群，但是在体重下降之后，它开始逐渐减少到正常范围。

随后，研究人员还注意到，肝脂的变化直接关系到糖尿病减肥治疗的成败。 除一开始很难缓解的病人外，还有一些病人从12月份开始复发。（Relapser）。与持续缓解的患者相比，复发患者从实验的第12个月开始出现肝脏和胰腺的“体重恢复”，但这种现象并没有出现在持续缓解的患者中。

研究人员表示，肝脏肥胖导致更多的VLDL流向胰腺，促进胰腺肥胖和炎症，从而破坏胰岛β细胞功能最终导致糖尿病复发。这种脂肪转移也存在于正常的糖尿病过程中，也是减肥治疗糖尿病的关键通道。

怎样减少肝脏和胰腺脂肪？

01

运动

锻炼，减少腹部可以有效地增强胰岛的敏感性，在糖尿病早期50-90%β 细胞可以修复。建议肥胖的糖尿病患者每周做60分钟/天的有氧运动，每周5天。建议选择适合自己的运动，逐渐增加运动量，从而达到更好的效果。

02

饮食

糖尿病与生活习惯和饮食结构密切相关。二型糖尿病一旦确诊，说明身体环境不利于细胞生存。

如果能及时改变饮食习惯，改善大环境，病情就会逐渐好转。病情拖得越久，越不利于改善。我们应该采取更多的措施来达到最大的效果。变化越快，越全面，效果越快。

每日摄取至少5份新鲜的非淀粉类蔬菜(以青菜、豆类为宜)，其中一份可能是拳头大小；

每日摄取2份新鲜水果；

每日摄取25-35g膳食纤维：单纯从食物中补充膳食纤维远远不够，可以补充膳食纤维制剂，如轻益健；

选用低GI(血糖指数)食品：减少大米、白面、米粉、凉面等高淀粉食品的摄入；

减少饱和脂肪摄入：选择低脂肪植物 少糖 低盐食品；

限制肉类加工产品摄入：香肠、肉松等；

少吃晚餐：如果第二天起床不觉得饿，说明昨晚吃得太多，超过身体负荷；

每日饮用3L水：以弱碱为宜；

复合性营养与科学饮食相结合：维生素D2等细胞得到更好的改善。

03

睡眠

最好在11点前入睡，只有坚持早睡早起，效果才会更加明显，无论你信不信，睡眠尤为重要。

糖尿病并没有想象中那么可怕，但有“逆转”的可能，最重要的是减少肝脏和胰腺脂肪。让我们一起行动吧！

文章作者：Tiger

题目：“要“逆转”糖尿病，减少这两个脂肪是关键！”

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