经常醒得早，要警惕 1 种病！！！

原创 余周伟 科普中国

突然间，你醒了一次。

你们看了看周围的手机，又是一大早。 3 点击。你们是连续的 2 这段时间已经醒了一个星期，醒来后再也睡不着了。

你们觉得过两天就好了，现在看来，似乎没有好转的迹象。您开始担心，甚至有点绝望…

你有没有经历过这种“凌晨三四点醒来后睡不着”的场景？

这个名字叫做“早醒”，它被定义为比预期的早起时间。 30 分钟左右。

这儿的预期时间，更多的是指你平时多休息一下，而这里的时间， 30 分钟，是一个参考时间，人毕竟不是机器，你不需要用手表来比较自己的睡眠。

当一个人经常早起时，他不可避免地会开始焦虑，渴望找到解决办法。有些人可能会去医院，甚至想让医生“给自己开点安眠药”，让自己的睡眠“回到老轨道”。

所以，经常早起，究竟意味着什么？吃安眠药真的有必要吗？今日详细介绍一下。

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在使用药物之前，首先要讨论一个问题

如果你对“早醒”感到焦虑，想让医生“开一些安眠药”，建议先问问自己一个非常重要的问题——除了早醒，白天状态有没有受到影响？

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影响不大

如果你的回答是，虽然醒得早，但是白天状态(包括体力、脑力、情绪等。)还可以，其实不用太担心。如果你在不久的将来很早就睡着了，那么一切都可以得到更好的解释。

人的睡眠有个体差异。即使是同一个人，不同年龄段的睡眠节奏也可能发生变化——从年轻时的“晚睡晚起”到后来的“规律生活”。这些变化大多是生理性的。如果白天状态还可以，允许它们自然发生。

人们可以保持高质量的睡眠时间，这是有限的。同样是 6 如果你是晚上的话，小时 12 点点睡觉，那么醒来的时间往往是 6 点。假如你 10 点击睡觉，然后，醒来的时间是凌晨。 4 点附近了。在记录时间的设备(手表、时钟)还没有发明之前的古代，祖先醒来后只是觉得“啊，天还没亮”，所以要么继续躺一会儿，要么干脆起床开始新的一天。

这种“早睡自然早醒”的现象是一种整体的“昼夜节奏移位”。如果你白天的生活方式不受这个规律的影响，你可以不受任何干扰。

如果你的生活和工作要求你真的想晚一点醒来，或者你想在后半段晚上“更持续”地睡觉，你也可以咨询医生，讨论并制定一个逐步推迟整体规律的计划。

2

有影响力，白天很累，状态很差。

如果你在“早醒”后白天状态不佳，比如疲劳、困倦、抑郁、精力不足等。，这往往意味着一些因素正在破坏你的睡眠连续性。

有很多干扰因素，比如睡眠环境不好，睡眠不好(白天睡得太多，咖啡喝得太晚，娱乐酒太多)、隐藏的身体疾病，心理困难，最近吃一种新的保健品等因素，都会影响你的睡眠。

假如这种状态持续了几个月，或尝试了各种方法都没有改善，那么是时候到现代医学门诊系统对自己的问题进行评估了。

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精神困境

造成“早醒”的隐藏原因

在所有可能导致“早醒”的原因中，有一个最值得讨论的原因——心理和精神困境，如焦虑和抑郁。这是因为与身体疾病相比，精神困境会更加隐蔽，被误解的范围和水平会更深，背负更多的“耻辱”...

事实上，早起本身就是抑郁症的经典症状之一[1]。如果你的“早醒”已经影响到白天的状态，导致白天抑郁，精力下降，建议开始“抑郁症”筛查。同时，问问自己一个问题——你如何看待早醒和白天状态的关系？

很多人认为“只要睡得好，白天心情和精力都会好，一切都是睡不好的鬼”...这个想法只有一半是对的。如果你只停留在这一半，会带来新的困境:把所有的注意力都花在“处理睡眠”上，让“睡眠”承受太大的压力。因此，你要么睡得更差，要么依赖安眠药。

事实上，还有另外一个“一半”：抑郁症本身就是早醒的原因。因此，一般来说，抑郁症和睡眠障碍是相互因果关系和纠缠的。在这种情况下，与其只关注睡眠，不如同时处理睡眠和抑郁症。按照这个思路，如果应该选择抗抑郁药，最好选择或者优先考虑一些可以同步改善睡眠的药物[2]。

综上所述，是否需要担心频繁醒来，白天是否会同步受到影响。如果没有，可以按照现在的作息时间表前进。如果有影响，建议看医生，系统评估背后的“睡眠阻力”——包括身体疾病和心理困难。

人生苦难重重，这是《少有人走过的路》开篇的第一句话。

无论贫穷还是财富；无论是默默无闻的普通人还是闪耀的艺术家；没有人能逃脱人类共同的“存在主义困境”，无论是底层的农民工还是身居高位的言语人。：艰难的选择和责任，对生命意义的折磨，泰山压顶般的孤独，以及潜伏在灵魂深处的死亡焦虑。这一切，都会带来情绪的波动，也会自然地带来睡眠的变化。

在那些睡不着觉，晚上醒来的夜晚，在那些疲惫的白天，你我都回答了一个永恒的问题:如果睡眠和精力从现在开始不能回到过去，我们应该如何带着注定的遗憾度过余生？

重要的不是治愈，而是带着疾病生存。

参考文献

[1]American Psychiatric Association. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 5th ed, Text Revision (DSM-5-TR), American Psychiatric Association, 2022.

[2]Dolder CR, Nelson MH, Iler CA. The effects of mirtazapine on sleep in patients with major depressive disorder. Ann Clin Psychiatry 2012; 24:215.

策划制作

作者|余周伟 神经科主治医师 睡眠公式作者

詹丽璇的批准 神经内科教授广州医科大学第二附属医院。

计划杨雅萍

原题：“经常醒得早，要警惕。 1 各种疾病！！！

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